veel termen worden gebruikt om de beloning van werknemers en de letsels die resulteren in werkgerelateerde claims te beschrijven. Van hen is de term maximale medische verbetering, of MMI, een van de meest omstreden. Wanneer een ongeval slachtoffer vertrouwt op een eerlijke vergoeding van werknemers ‘ comp verzekering om hun medische rekeningen te betalen, het bereiken van MMI legt nog meer van een last op het slachtoffer om de beste financiële beslissingen te nemen in de toekomst.
beloning van werknemers
beloning van werknemers is een verzekering die een werkgever moet afsluiten om zijn werknemers te beschermen. Wanneer een werknemer gewond raakt op het werk, werknemers’ comp betaalt hun medische rekeningen en een deel van hun gemiste loon.
De meeste werknemers met een lichte blessure kunnen zonder enige hulp de aanvraag van hun werknemers behandelen. Degenen die meer ernstige verwondingen en die niet in staat zijn om te werken voor een langere periode vereisen begeleiding van een advocaat. Ze hebben meer te verliezen als ze niet voldoen aan de eisen van het rechtssysteem. De wetten met betrekking tot de beloning van werknemers zijn complex. Een fout kan resulteren in een gewonde werknemer leven met een slopende blessure zonder de financiële steun die ze nodig hebben om het te behandelen.
bijna 3 miljoen werkgerelateerde letsels worden jaarlijks gerapporteerd in de VS, variërend van licht tot ernstig of fataal. Voor sommigen is de behandeling van korte duur en vereist weinig tot geen vrije tijd van het werk. Andere slachtoffers zijn minder gelukkig. Soms raken ze zo zwaar gewond dat ze de rest van hun leven medische behandeling nodig hebben. Deze langdurige aandoening betekent vaak dat ze nooit meer een inkomen kunnen verdienen. Wanneer een blessure zo ernstig is, kan de werknemer een forfaitair bedrag van werknemers’ comp ontvangen om hun gemiste loon in de toekomst te dekken.
de Betekenis van maximale medische verbetering
wanneer een arts een patiënt vertelt dat zijn toestand de MMI heeft bereikt, betekent dit dat hij het punt heeft bereikt waarop verdere verbetering niet mogelijk is. Het bereiken van MMI geeft niet aan dat ze volledig genezen of verbeterd zijn; alleen dat er geen reden is om te blijven proberen te verbeteren. MMI moet niet worden aangewezen totdat ze alle mogelijke behandelingen proberen.
wanneer een werknemer comp ontvanger MMI bereikt, een arts geeft hen een handicap cijfer. Hun advocaat moet een schriftelijke verklaring van de arts die de handicap rating ontvangen. Ook zal de arts hun werkgever vertellen tot welke taken zij fysiek in staat zijn en of zij überhaupt naar hun werk kunnen terugkeren. Deze beperkingen worden “werkbeperkingen” genoemd.”
Dit probleem is vaak minder zwart-wit dan het aanvankelijk lijkt. Als een blessure fysieke grenzen beperkt of verbiedt bepaalde soorten taken, maar niet anderen, plaatst de persoon in een zeer uitdagende positie. Een voorbeeld is een rugblessure waardoor ze niet langer kunnen staan. Als de arts hen beperkt tot het staan voor niet meer dan twintig minuten per keer, dit kan hen uitsluiten van het uitvoeren van de taken van hun vorige functiebeschrijving. Afhankelijk van de omgeving kan hun werkgever hen in een andere positie plaatsen die aan hun werkbeperkingen voldoet. Sommige werkgevers hebben geen mogelijkheden om dit te doen. Bijvoorbeeld, een persoon die werkt aan een lopende band heeft geen andere mogelijke taken uit te voeren tijdens het zitten.
het bepalen van een eerlijke afwikkeling
het bepalen van een eerlijke afwikkeling in een situatie waarin een persoon MMI bereikt is een ander twistgebied. Deze positie dwingt het slachtoffer mogelijk om te kiezen tussen de afwikkeling voor een definitieve forfaitaire schikking (waardoor hun werkgever en de verzekeringsmaatschappij van eventuele toekomstige aansprakelijkheid), versus het blijven ontvangen van voordelen om hun lopende medische zorg en andere financiële behoeften te dekken.
Op dit punt in het proces, de complexe wetten wetten met betrekking tot werknemers’ comp en MMI opnieuw in het spel. De meeste werknemers ‘ comp ontvangers en hun artsen missen de kennis van de wet om goede beslissingen te nemen. Soms interpreteert de behandelend arts de vereisten van de staat verkeerd. Aangezien MMI markeert het einde van de verwachte verbetering in het geval van de persoon, kan de arts ten onrechte denken dat ze niet moeten blijven alle wegen van de behandeling.
wie bepaalt maximale medische verbetering?
alleen een arts kan bepalen wanneer een patiënt de MMI bereikt. De verzekeringsmaatschappij heeft het recht om een onafhankelijk medisch onderzoek aan te vragen om de MMI te bevestigen op basis van de medische geschiedenis van de patiënt en een medisch onderzoek. Zij dienen dan een rapport in en dienen kopieën in bij de patiënt, de behandelend arts, de werkgever en hun verzekeraar.
de volgende stap in het proces is afhankelijk van de behandelend arts. Als zij het eens zijn met het door de onafhankelijke Medisch onderzoeker ingediende rapport, wordt de vergoeding van de uitzendkrachten van de patiënt beëindigd op de datum van het lichamelijk onderzoek of van de goedkeuring van de behandelend arts.
indien de behandelend arts het niet eens is met het rapport, zendt hij de claim voor een speciale hoorzitting door aan de industriële Commissie of een rechter van de arbeidsinspectie. De rechter heeft het laatste woord in de vraag of MMI is bereikt.
soms betekent het bereiken van de MMI dat de patiënt volledig is hersteld en in de toekomst geen werkbeperkingen heeft. In de meeste gevallen, de lijn is meer wazig, en de toekomst van de patiënt kan niet worden gegarandeerd hetzelfde te blijven. Als sommige behandelingsmethoden niet zijn geprobeerd, hebben ze nog steeds het potentieel om beter te worden. Maar wat als het later erger wordt?
wat als hun letsel verergert na het bereiken van MMI?
het belang van de MMI wordt niet overschat. Het speelt een centrale rol bij het bepalen hoeveel compensatie en voordelen een gewonde werknemer ontvangt. Op dit punt in de behandeling wordt een impairment rating toegekend; nooit eerder. De impairment rating vertelt alle betrokkenen of het slachtoffer heeft een permanente medische aandoening en welke beperkingen het zal stellen op hen voor de rest van hun leven.
MMI-beoordeling bepaalt dat een blessure in de toekomst niet beter zal worden. Dat betekent niet dat de persoon niet erger kan worden of dat ze moeten lijden met hun symptomen als ze dat doen. Als ze pijn of andere symptomen begonnen te ervaren, moet de arts hun toestand evalueren om te bepalen of het letsel de oorzaak is van hun symptomen en als ze verdere behandeling nodig hebben.
de persoon heeft ook het recht om de beoordeling van de MMI door de arts te betwijfelen. Andere vormen van behandeling kunnen beschikbaar zijn die ze willen verkennen. Als ze van plan zijn om te vragen om een second opinion, ze nodig hebben om een werknemer schadevergoeding advocaat die de wetten met betrekking tot MMI in hun staat kent huren.
Whole Person Impairment (WPI) and Partial Impairment Rating (PIR)
een partial impairment rating bepaalt de ernst van het letsel. Deze score is in directe verhouding tot het percentage van de schade veroorzaakt door de schade. Naast de medische behoeften van de betrokkene is ook het vermogen om weer aan het werk te gaan een punt van zorg. Na de oprichting van MMI, hun PIR kan aangeven dat ze zijn slechts gedeeltelijk aangetast, maar ze kunnen mogelijk weer aan het werk in een positie die hun functionele mogelijkheden niet overschrijdt. De praktische beperkingen van de gewonde werknemer worden bepaald door een functional capacity evaluation (FCE).
een gewonde werknemer van wie de handicap verhindert dat hij ooit weer aan het werk kan komen, kan voortdurend of totdat de verjaringstermijn is verstreken, arbeidsongeschiktheidsuitkeringen ontvangen. Dit tijdsbestek hangt af van de staat.
waarom maximale medische verbetering angst oproept bij gewonde werknemers
het bereiken van de MMI is geen reden om te vieren. Werknemers maken zich vaak zorgen dat zodra ze MMI bereiken, hun voordelen en medische behandeling tot een einde komen. De onderneming die de werknemersvergoedingsverzekering voor de betaling heeft, kan de betaling van de volledige gedeeltelijke uitkering stopzetten zodra de MMI is opgericht.
de werkgever of de vervoerder voor schadeloosstelling van werknemers kan de gewonde werknemer in ruil voor een vrijlating een schikking aanbieden voor een bepaald bedrag. Zodra de werknemer akkoord gaat en de vrijlating ondertekent, zien zij af van hun recht om eventuele toekomstige claims tegen de werkgever of de werkgever in te dienen. Deze verklaring betekent dat als hun letsel moet verergeren in de toekomst, ze hebben geen mogelijkheid om extra voordelen na te streven om te betalen voor hun medische behandeling.
indien de werkgever aansprakelijk wordt gesteld voor de medische kosten van de werknemer in verband met het letsel voor het leven, blijven zij aansprakelijk ook na het bereiken van MMI. Deze situatie betekent ook dat zij hun medische zorg en arbeidsongeschiktheidsuitkering moeten blijven betalen. Tenzij de gewonde werknemer akkoord gaat met een schikking en een vrijlating ondertekent, is de werkgever en/of verzekeraar nog steeds verplicht om medische uitkeringen te betalen.in feite blijft de werknemer zelfs na het bereiken van de MMI in aanmerking komen voor:
- compensatie voor gederfde lonen – wanneer de gewonde werknemer vanwege zijn arbeidsongeschiktheidsgraad voor een lager loon moet werken of niet langer fulltime kan werken, kan hij in aanmerking komen voor verlies van arbeidsloon. Als ze niet in staat zijn om een baan te vinden die past in zijn functionele beperkingen, dan kan hij compensatie krijgen voor niet-werkende loonverlies.permanente totale invaliditeit – als de letsels van een werknemer ernstig genoeg zijn om nooit meer aan het werk te kunnen komen, kunnen permanente uitkeringen van toepassing zijn.
- revalidatiekosten-als er verschillende soorten programma ‘ s beschikbaar zijn die hen helpen hun conditie te verbeteren en weer aan het werk te gaan, kan beroepsrevalidatie een optie zijn.
- forfaitaire afwikkeling-de verzekeringsmaatschappij kan de gewonde werknemer een forfaitaire afwikkeling aanbieden, meestal met de voorwaarde dat hij een vrijstelling van toekomstige aansprakelijkheid ondertekent. De gewonde werknemer moet altijd overleggen met een werknemer schadevergoeding advocaat voordat u akkoord gaat met een forfaitaire schikking na het bereiken van MMI.
- compensatie voor Percentage blijvende gedeeltelijke invaliditeit-dit soort compensatie is gebaseerd op het percentage blijvende gedeeltelijke invaliditeit veroorzaakt door het letsel.
lichamelijk letsel en maximale medische verbetering
de kritische rol van de MMI in de schadeclaims van werknemers is gemakkelijk te zien, maar de aanwijzing ervan speelt ook een rol in sommige gevallen van lichamelijk letsel. De meest voorkomende vorm van lichamelijk letsel claims komen uit verwondingen ontvangen bij auto-ongevallen. Wanneer een persoon gewond raakt bij een ongeval dat de schuld is van een andere bestuurder, maken ze een persoonlijk letsel claim om een vergoeding te ontvangen. Dit geld komt meestal van de at-fault bestuurder autoverzekering.
De meeste gevallen van lichamelijk letsel worden opgelost voordat ze naar de rechtbank gaan. Een schikking is een meer betaalbare optie voor beide partijen. Het is echter belangrijk om een ervaren persoonlijk letsel advocaat om de onderhandelingen te behandelen om ervoor te zorgen dat de schikking is een eerlijke die de kosten van het gewonde slachtoffer dekt.
Letselslachtoffers moeten ook wachten tot ze een maximale medische verbetering hebben bereikt alvorens een schikking te overwegen. Soms worden de verwondingen van een auto-ongeluk erger. Te vroeg settelen kan ertoe leiden dat de persoon zijn recht op schadevergoeding op een later tijdstip opgeeft. Zodra ze MMI bereiken, betekent dit niet dat hun kosten of behoeften voor medische behandeling tot een einde komen. Dat is de reden waarom juridische vertegenwoordiging is zo essentieel voor zowel lichamelijk letsel slachtoffers en werknemers die werkgerelateerde verwondingen.
het kiezen van een letseladvocaat
zodra u zich realiseert welke betekenis Het bereiken van de MMI heeft op uw toekomst, is het gemakkelijk om te zien waarom een letseladvocaat een noodzaak is. De eerste keer dat je nodig hebt om een advocaat in te huren, is het belangrijk om te zoeken naar de juiste functies. Je hebt iemand nodig met de juiste vaardigheden, diepgaande ervaring en een achtergrond die een lange staat van dienst van succes omvat.
Ingman & Horwitz, LLP, is een West-Maryland en Eastern Shore advocatenkantoor dat gespecialiseerd is in lichamelijk letsel en werknemers compensatie recht. Ze begrijpen de impact van uw letsel en het bereiken van maximale medische verbetering heeft gehad op elk gebied van je leven. Hun kennis en vaardigheden maken hen tot de perfecte keuze om u te vertegenwoordigen in elk stadium van het beloningsproces van de werknemers.
neem contact op met Ingman & Horwitz om te spreken met een ervaren lichamelijk letseladvocaat die u echt wil helpen om de best mogelijke resultaten van uw zaak te krijgen. Wij bieden een gratis consult om de details van uw zaak te evalueren. Wij helpen u uw rechten te begrijpen en bieden het juridisch advies en de verdediging die u nodig hebt. Onze ervaren advocaten zijn klaar, bereid, en in staat om het op te nemen tegen de verzekeringsmaatschappijen en verdachten om uw behoeften na te streven.