労働者Compにおける最大医療改善(MMI)

多くの用語は、労働者の補償と仕事関連の請求につながる傷害を記述 それらのうち、最大医療改善、またはMMIという用語は、最も争われているものの一つです。 事故被害者が医療費を支払うために労働者のコンプ保険からの公正な補償に依存している場合、MMIに到達することは、今後最高の財務上の決定を行

労働者の補償

労働者の補償は、雇用者が従業員を保護するために取らなければならない保険です。 労働者が仕事で負傷したとき、労働者のコンプは彼らの医療費と彼らの逃した賃金の一部を支払います。

軽傷を持つほとんどの従業員は、任意の助けなしに彼らの労働者のコンプ請求を処理することができます。 より深刻な傷害があり、延長期間のために働いてない人は代理人からの指導を要求する。 彼らは法制度の要求を満たすために失敗した場合、彼らは失うことがより多くを持っています。 労働者の補償に関する法律は複雑です。 一つの間違いは、彼らがそれを治療するために必要な財政的支援なしに衰弱傷害で生活して負傷した従業員につながる可能性があります。

米国では、軽度から重度または致命的な範囲で、毎年約3万人の仕事関連の傷害が報告されています。 いくつかのために、処置は短期で、仕事からの時間に少しを要求しない。 他の怪我の犠牲者は幸運ではありません。 時には彼らは彼らの人生の残りのための医療を必要とするようにひどく負傷しています。 この長期的な条件は、多くの場合、彼らは再び収入を得ることができることはありませんことを意味します。 怪我がこれほど深刻な場合、従業員は、将来的に彼らの逃した賃金をカバーするために労働者のcompから一括払いを受け取ることができます。

最大の医学的改善の意味

医師が患者に状態がMMIに達したことを伝えたら、それはさらなる改善が不可能な点に達したことを意味します。 MMIに到達することは、彼らが完全に治癒または改善されていることを示すものではありません。 MMIは彼らがすべての可能な処置を試みるまで指定されるべきではないです。

労働者のcomp受信者がMMIに達すると、医師は彼らに障害の評価を与えます。 彼らの弁護士は、障害の評価を示す医師から書面による声明を受け取る必要があります。 また、医師は、彼らが物理的にどのようなタスクが可能であり、彼らは全く自分の仕事に戻ることができるかどうかを雇用者に伝えます。 これらの制限は「作業制限」と呼ばれます。”

この問題は、多くの場合、それが最初に思われるよりも少ない黒と白です。 怪我が物理的な制限を制限したり、特定の種類のタスクを禁止しているが、他のタスクを禁止していない場合、その人は非常に困難な立場にあります。 一つの例は、彼らが長期間放置することはできません背中の怪我です。 医師が一度に二十分以下のために立っていないにそれらを制限した場合、これは彼らの前の仕事の説明のタスクを実行するからそれらを排除する 設定に応じて、彼らの雇用者は、自分の仕事の制限を満たしている別の位置にそれらを置くことができます。 いくつかの雇用者はそうするために利用可能なオプションがありません。 たとえば、組立ラインで作業している人は、座っている間に実行する他の可能なタスクを持っていません。

公正な和解を決定する

人がMMIに達する状況で公正な和解を決定することは、競合の別の領域です。 この位置は可能性としては犠牲者に最終的な一時解決のための解決の間で選ぶように強制する(それによりあらゆる未来の責任からの雇用者そして保険会社を解放する)、対進行中の医療および他の財政の必要性をカバーするために利点を受け取り続ける。

最大の医療改善

プロセスのこの時点で、労働者のcompとMMIに関連する複雑な法律が再び遊びに来ます。 ほとんどの労働者のcomp受信者とその医師は、良い意思決定を行うための法律の知識が不足しています。 時には、治療中の医師は州の要件を誤解することがあります。 MMIは人の場合の期待された改善の終わりを示すので、医者は処置のすべての道を続けるべきではないと誤って考えることができる。

誰が最大の医療改善を決定しますか?医師は、患者がMMIに到達したときに判断できる唯一の人です。

医師は、患者がMMIに到達したときに判断できる唯一の人です。 労働者のcomp保険会社は、患者の病歴および健康診断に従ってMMIを確認するために独立した健康診断を要求する権利を有する。 その後、報告書を提出し、患者、治療医師、雇用主、および保険会社にコピーを提出します。

プロセスの次のステップは、治療する医師に依存します。 独立した検査官が提出した報告書に同意すると、患者の臨時労働者の補償は、身体検査または治療医師の承認のいずれかの日に終了する。

治療中の医師が報告書に同意しない場合、彼らは特別な公聴会のために産業委員会または労働者のコンプ裁判官に請求を転送します。 裁判官は、MMIに達したかどうかの最終決定権を持っています。

時には、MMIに達することは、患者が完全に回復し、今後の仕事の制限がないことを意味します。 ほとんどの場合、ラインはよりぼやけており、患者の将来は同じままであることを保証することはできません。 治療のいくつかの方法が試みられていない場合、彼らはまだ良くなる可能性があります。 しかし、彼らは後で悪化した場合はどうなりますか?

MMIに達した後に怪我が悪化した場合はどうなりますか?MMIの重要性を誇張することはありません。

これは、負傷した従業員が受け取るどのくらいの補償と利益を決定する上で極めて重要な役割を果たしています。 処置のこの時点で、減損の評価は割り当てられる;決してそれの前に。 障害の評価は、被害者が恒久的な病状を持っている場合、それは自分たちの生活の残りのためにそれらに配置されますどのような制限を関係する皆

MMI評価は、怪我が今後良くならないと判断します。 それは人が悪化することができないことを意味するものではありませんし、彼らが行う場合、彼らは自分の症状に苦しむべきであること。 彼らが痛みや他の症状を経験し始めた場合、医師は怪我が症状の原因であるかどうか、さらに治療が必要かどうかを判断するために状態を評価する必

その人はまた、医師のMMIの評価に疑問を呈する権利を有する。 治療の他の形態は、彼らが探求したいことが利用可能かもしれません。 彼らはセカンドオピニオンを求めるつもりなら、彼らは彼らの状態でMMIに関連する法律を知っている労働者の補償弁護士を雇う必要があります。

全体の人の減損(WPI)および部分的な減損の評価(PIR)

部分的な減損の評価は傷害の重大度を定めます。 このスコアは、傷害が引き起こした障害の割合に正比例しています。 その人の医療ニーズに加えて、仕事に戻る能力も懸念されています。 MMIを確立した後、PIRは部分的に障害があるだけであることを示している可能性がありますが、機能的能力を超えない立場で仕事に戻る可能性があ 負傷した労働者の実用的な限界は、機能能力評価(FCE)によって決定される。

障害が仕事に戻ることを妨げている負傷した労働者は、継続的に、または時効が満了するまで障害給付を受けることができます。 この時間枠は状態に依存します。p>

状態マップ

最大の医療改善は、負傷した労働者に恐怖を呼び出す理由

MMIに到達することはお祝いの原因ではありません。 労働者は、多くの場合、彼らはMMIに達すると、彼らの利益と医療が終わりに来ることを心配しています。 支払のための労働者のcomp保険を運ぶ会社はMMIが確立されるとすぐに総部分的な利点の支払を停止することができます。

雇用主または労働者の補償キャリアは、負傷した労働者に、解放と引き換えに指定された金額の和解を提供することができます。 労働者が同意し、リリースに署名すると、彼らは雇用者または労働者のcompキャリアに対して将来の請求をもたらす権利を放棄します。 この声明は、彼らの怪我が将来悪化するべきであれば、彼らは彼らの治療のために支払うために追加の利益を追求する手段がないことを意味します。

雇用主が生命のための傷害に関連する労働者の医療費の責任を負うことが判明した場合、彼らはMMIに達した後も責任を負い続けます。 この状況はまた、彼らが彼らの医療と障害給付金を支払うことを継続しなければならないことを意味します。 負傷した労働者が和解に同意し、リリースに署名しない限り、雇用主および/または保険会社は依然として医療給付を支払う必要があります。

実際には、人がMMIに達した後でさえ、労働者は以下の資格を保持します。

  • 失われた賃金の補償–負傷した労働者が障害の評価のために低賃金で働かなければならない場合、またはフルタイムで働くことができなくなった場合、労働賃金の損失の対象となる可能性があります。 彼らが彼の機能限界に合う仕事を見つけてなければ彼は非働く賃金の損失のための補償を受け取るかもしれない。
  • 永久的な総障害–労働者の傷害が仕事に戻ることができないほど深刻である場合、恒久的な給付が適用されることがあります。
  • リハビリテーション費用–彼らの状態を改善し、仕事に戻るのに役立つさまざまなタイプのバックツーワークプログラムが利用可能な場合、職業リハ
  • 一時金決済–保険会社は、通常、将来の責任からの解放に署名する条件で、負傷した労働者に一時金決済を提供することができます。 負傷した労働者は、MMIに達した後、一括払いの決済に同意する前に、常に労働者の補償弁護士に相談する必要があります。
  • 恒久的な部分的な障害の割合の補償–補償のこのタイプは、傷害によって引き起こされる恒久的な部分的な障害の割合に基づいています。

人身傷害と最大の医療改善

労働者の補償請求におけるMMIの重要な役割を見るのは簡単ですが、その指定はいくつかの種類の人身傷害 個人的な傷害の主張の最も一般的なタイプは、車の事故で受け取った傷害から来ます。 人は別のドライバーの障害である事故で怪我を受けると、彼らは補償を受けるために人身傷害の請求を行います。 このお金は、通常、at-faultドライバーの自動車保険会社から来ています。人身傷害事件の大部分は、裁判所に行く前に解決されます。

和解は、両側のためのより手頃な価格のオプションです。 しかし、和解が負傷した被害者の費用をカバーする公正なものであることを確認するために交渉を処理するために経験豊富な人身傷害弁護士を持つ

個人的な傷害の犠牲者はまた解決を考慮する前に最高の医学の改善に達するまで待つべきである。 時には車の事故から受けた怪我は、時間の経過とともに悪化することがあります。 あまりにも早く解決することは、後で補償を追求する権利を放棄する人につながる可能性があります。 彼らはMMIに達すると、それは彼らのコストや医療のためのニーズが終了することを意味するものではありません。 そういうわけで法的表現は仕事関連の傷害がある両方個人的な傷害の犠牲者および労働者にとても必要である。個人的な傷害の代理人を選ぶこと

MMIに達する重大さがあなたの未来で持っていることを実現すれば、個人的な傷害の代理人が必要なぜであ あなたが弁護士を雇う必要があるのは初めてですが、適切な機能を探すことが重要です。 あなたは、適切なスキル、深い経験、および成功の長い記録を含む背景を持つ人が必要です。

Ingerman&Horwitz、LLPは、人身傷害および労働者補償法を専門とする西部メリーランド州および東部海岸の法律事務所です。 彼らはあなたの傷害および達する最高の医学の改善があなたの生命のあらゆる区域で持っていた影響を理解する。 彼らの知識とスキルは、労働者の報酬プロセスのどの段階でもあなたを代表するのに最適な選択肢です。

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