Maximum Medical Improvement (MMI) In Workers Comp

Viele Begriffe werden verwendet, um die Entschädigung der Arbeitnehmer und die Verletzungen zu beschreiben, die zu arbeitsbezogenen Ansprüchen führen. Von ihnen ist der Begriff maximale medizinische Verbesserung oder MMI einer der umstrittensten. Wenn ein Unfallopfer auf eine faire Entschädigung durch die Comp-Versicherung der Arbeitnehmer angewiesen ist, um seine Arztrechnungen zu bezahlen, belastet das Erreichen des MMI das Opfer noch mehr, um die besten finanziellen Entscheidungen für die Zukunft zu treffen.

Arbeitnehmerentschädigung

Die Arbeitnehmerentschädigung ist eine Versicherung, die ein Arbeitgeber abschließen muss, um seine Arbeitnehmer zu schützen. Wenn ein Arbeiter bei der Arbeit verletzt wird, zahlt Workers ‚Comp ihre Arztrechnungen und einen Teil ihrer verpassten Löhne.

Die meisten Mitarbeiter mit leichten Verletzungen können den Comp-Anspruch ihrer Mitarbeiter ohne Hilfe bearbeiten. Diejenigen, die schwerere Verletzungen haben und längere Zeit nicht arbeiten können, benötigen die Anleitung eines Anwalts. Sie haben mehr zu verlieren, wenn sie die Anforderungen des Rechtssystems nicht erfüllen. Die Gesetze zur Arbeitnehmerentschädigung sind komplex. Ein Fehler könnte dazu führen, dass ein verletzter Mitarbeiter mit einer schwächenden Verletzung ohne die finanzielle Unterstützung lebt, die er zur Behandlung benötigt.Fast 3 Millionen arbeitsbedingte Verletzungen werden jährlich in den USA gemeldet, die von leicht bis schwer oder tödlich reichen. Für einige ist die Behandlung kurzfristig und erfordert wenig bis gar keine Freizeit von der Arbeit. Andere Verletzungsopfer haben nicht so viel Glück. Manchmal sind sie so schwer verletzt, dass sie für den Rest ihres Lebens medizinisch behandelt werden müssen. Dieser langfristige Zustand bedeutet oft, dass sie nie wieder ein Einkommen erzielen können. Wenn eine Verletzung so schwerwiegend ist, kann der Arbeitnehmer eine Pauschalzahlung von Workers ‚Comp erhalten, um seine verpassten Löhne in der Zukunft zu decken.

Die Bedeutung der maximalen medizinischen Verbesserung

Sobald ein Arzt einem Patienten mitteilt, dass sein Zustand MMI erreicht hat, bedeutet dies, dass er den Punkt erreicht hat, an dem eine weitere Verbesserung nicht möglich ist. Das Erreichen von MMI bedeutet nicht, dass sie vollständig geheilt oder verbessert sind. nur, dass es keinen Grund gibt, weiter zu versuchen, sich zu verbessern. MMI sollte nicht bezeichnet werden, bis sie alle möglichen Behandlungen versuchen.

Wenn ein Arbeitnehmer comp Empfänger erreicht MMI, ein Arzt gibt ihnen eine Behinderung Bewertung. Ihr Anwalt sollte eine schriftliche Erklärung des Arztes erhalten, in der die Behinderungsbewertung angegeben ist. Außerdem teilt der Arzt seinem Arbeitgeber mit, zu welchen Aufgaben er körperlich in der Lage ist und ob er überhaupt an seinen Arbeitsplatz zurückkehren kann. Diese Einschränkungen werden als „Arbeitsbeschränkungen“ bezeichnet.“

Dieses Problem ist oft weniger schwarz und weiß, als es zunächst scheint. Wenn eine Verletzung die körperlichen Grenzen einschränkt oder bestimmte Arten von Aufgaben verbietet, andere jedoch nicht, befindet sich die Person in einer sehr herausfordernden Position. Ein Beispiel ist eine Rückenverletzung, die es ihnen nicht erlaubt, längere Zeit zu stehen. Wenn der Arzt sie darauf beschränkt, nicht länger als zwanzig Minuten am Stück zu stehen, kann dies sie daran hindern, die Aufgaben ihrer vorherigen Stellenbeschreibung auszuführen. Abhängig von der Einstellung kann ihr Arbeitgeber sie in eine andere Position bringen, die ihren Arbeitsbeschränkungen entspricht. Einige Arbeitgeber haben keine Möglichkeiten, dies zu tun. Zum Beispiel hat eine Person, die an einer Montagelinie arbeitet, keine anderen möglichen Aufgaben, die sie im Sitzen ausführen können.

Bestimmung einer fairen Abrechnung

Die Bestimmung einer fairen Abrechnung in einer Situation, in der eine Person MMI erreicht, ist ein weiterer Streitpunkt. Diese Position zwingt das Opfer möglicherweise dazu, sich zwischen einer endgültigen Pauschalabfindung zu entscheiden (wodurch sein Arbeitgeber und die Versicherungsgesellschaft von jeglicher zukünftigen Haftung befreit werden) und weiterhin Leistungen zur Deckung seiner laufenden medizinischen Versorgung und anderer finanzieller Bedürfnisse zu erhalten.

Maximale medizinische Verbesserung

An diesem Punkt des Prozesses kommen die komplexen Gesetze in Bezug auf Arbeiterkompromiss und MMI wieder ins Spiel. Den meisten Comp-Empfängern von Arbeitnehmern und ihren Ärzten fehlt das Wissen über das Gesetz, um gute Entscheidungen zu treffen. Manchmal interpretiert der behandelnde Arzt die Anforderungen des Staates falsch. Da MMI das Ende der erwarteten Verbesserung im Fall der Person markiert, kann der Arzt fälschlicherweise denken, dass er nicht alle Behandlungsmöglichkeiten fortsetzen sollte.

Wer bestimmt die maximale medizinische Verbesserung?

Ein Arzt ist die einzige Person, die bestimmen kann, wann ein Patient MMI erreicht. Die Versicherungsgesellschaft Workers ‚Comp hat das Recht, eine unabhängige ärztliche Untersuchung zur Bestätigung des MMI gemäß der Krankengeschichte des Patienten und einer ärztlichen Untersuchung zu beantragen. Sie werden dann einen Bericht einreichen und Kopien an den Patienten, den behandelnden Arzt, den Arbeitgeber und ihren Versicherungsträger senden.

Der nächste Schritt im Prozess hängt vom behandelnden Arzt ab. Wenn sie mit dem Bericht des unabhängigen medizinischen Prüfers einverstanden sind, endet die Vergütung der Leiharbeiter des Patienten entweder zum Zeitpunkt der körperlichen Untersuchung oder der Zustimmung des behandelnden Arztes.

Wenn der behandelnde Arzt mit dem Bericht nicht einverstanden ist, leitet er den Anspruch an die Industriekommission oder einen Richter des Arbeiterkomitees für eine besondere Anhörung weiter. Der Richter hat das letzte Wort darüber, ob MMI erreicht wurde.

Manchmal bedeutet das Erreichen des MMI, dass sich der Patient vollständig erholt hat und keine Arbeitsbeschränkungen mehr hat. In den meisten Fällen ist die Linie verschwommener und es kann nicht garantiert werden, dass die Zukunft des Patienten gleich bleibt. Wenn einige Behandlungsmethoden nicht ausprobiert wurden, haben sie immer noch das Potenzial, besser zu werden. Aber was, wenn sie später schlimmer werden?

Was ist, wenn sich ihre Verletzung nach Erreichen des MMI verschlimmert?

Die Bedeutung von MMI wird nicht überbewertet. Es spielt eine entscheidende Rolle bei der Bestimmung, wie viel Entschädigung und Leistungen ein verletzter Mitarbeiter erhält. Zu diesem Zeitpunkt der Behandlung wird eine Beeinträchtigungsbewertung zugewiesen; noch nie zuvor. Die Beeinträchtigungsbewertung sagt allen Beteiligten, ob das Opfer einen dauerhaften medizinischen Zustand hat und welche Einschränkungen es ihnen für den Rest ihres Lebens auferlegen wird.

Die MMI-Bewertung stellt fest, dass eine Verletzung in Zukunft nicht besser wird. Das bedeutet nicht, dass die Person nicht schlechter werden kann oder dass sie mit ihren Symptomen leiden sollte, wenn sie es tun. Wenn sie Schmerzen oder andere Symptome verspürten, muss der Arzt ihren Zustand beurteilen, um festzustellen, ob die Verletzung die Ursache ihrer Symptome ist und ob sie einer weiteren Behandlung bedürfen.

Die Person hat auch das Recht, die ärztliche Beurteilung von MMI in Frage zu stellen. Andere Behandlungsformen könnten verfügbar sein, die sie erforschen möchten. Wenn sie beabsichtigen, eine zweite Meinung einzuholen, müssen sie einen Anwalt für Arbeitnehmerentschädigung beauftragen, der die Gesetze zu MMI in ihrem Bundesstaat kennt.

Whole Person Impairment (WPI) und Partial Impairment Rating (PIR)

Ein Partial Impairment Rating bestimmt die Schwere der Verletzung. Dieser Wert steht in direktem Verhältnis zum Prozentsatz der Beeinträchtigung, die die Verletzung verursacht hat. Neben den medizinischen Bedürfnissen der Person ist auch ihre Fähigkeit, zur Arbeit zurückzukehren, ein Problembereich. Nach der Einrichtung von MMI kann ihr PIR darauf hinweisen, dass sie nur teilweise beeinträchtigt sind, aber sie können möglicherweise wieder in einer Position arbeiten, die ihre funktionalen Fähigkeiten nicht überschreitet. Die praktischen Einschränkungen des verletzten Arbeitnehmers werden durch eine Bewertung der Funktionsfähigkeit (FCE) ermittelt.Ein verletzter Arbeitnehmer, dessen Behinderung ihn daran hindert, jemals wieder zur Arbeit zurückzukehren, kann Invalidenleistungen kontinuierlich oder bis zum Ablauf der Verjährungsfrist erhalten. Dieser Zeitrahmen hängt vom Staat ab.

Zustandskarte

Warum maximale medizinische Verbesserung bei verletzten Arbeitern Angst hervorruft

Das Erreichen von MMI ist kein Grund zum Feiern. Arbeitnehmer befürchten oft, dass ihre Leistungen und ihre medizinische Behandlung enden, sobald sie MMI erreicht haben. Das Unternehmen, das die Arbeitnehmerkomp-Versicherung für die Zahlung trägt, kann die Zahlung der gesamten Teilleistung einstellen, sobald MMI eingerichtet ist.

Der Arbeitgeber oder der Arbeitnehmerentschädigungsträger kann dem verletzten Arbeitnehmer eine Entschädigung in einer bestimmten Höhe als Gegenleistung für eine Freilassung anbieten. Sobald der Arbeitnehmer der Freigabe zustimmt und sie unterschreibt, verzichtet er auf seine Rechte, zukünftige Ansprüche gegen den Arbeitgeber oder den Arbeitnehmer geltend zu machen. Diese Aussage bedeutet, dass sie, wenn sich ihre Verletzung in Zukunft verschlimmern sollte, keine Möglichkeit haben, zusätzliche Leistungen für ihre medizinische Behandlung in Anspruch zu nehmen.

Wenn der Arbeitgeber für die medizinischen Kosten des Arbeitnehmers im Zusammenhang mit der Lebensverletzung haftbar gemacht wird, haftet er auch nach Erreichen des MMI weiter. Diese Situation bedeutet auch, dass sie weiterhin ihre medizinische Versorgung und Invaliditätsleistung bezahlen müssen. Sofern der verletzte Arbeitnehmer einer Einigung nicht zustimmt und eine Entlassung unterzeichnet, muss der Arbeitgeber und / oder Versicherungsträger weiterhin medizinische Leistungen zahlen.

Tatsächlich hat der Arbeitnehmer auch nach Erreichen des MMI Anspruch auf:

  • Entschädigung für Lohnausfälle – Wenn der verletzte Arbeitnehmer aufgrund seiner Behinderung zu einem niedrigeren Lohn arbeiten muss oder nicht mehr in der Lage ist, Vollzeit zu arbeiten, kann er Anspruch auf Lohnausfälle haben. Wenn sie nicht in der Lage sind, einen Job zu finden, der in seine funktionalen Einschränkungen passt, kann er eine Entschädigung für nicht arbeitende Lohnverluste erhalten.Dauerhafte Gesamtunfähigkeit – Wenn die Verletzungen eines Arbeitnehmers so schwerwiegend sind, dass er nie wieder zur Arbeit zurückkehren kann, können dauerhafte Leistungen in Anspruch genommen werden.Rehabilitationskosten – Wenn verschiedene Arten von Wiedereingliederungsprogrammen verfügbar sind, die ihnen helfen, ihren Zustand zu verbessern und wieder an die Arbeit zu kommen, kann die berufliche Rehabilitation eine Option sein.Pauschalabrechnung – Der Versicherungsträger kann dem verletzten Arbeitnehmer eine Pauschalabrechnung anbieten, in der Regel unter der Bedingung, dass er eine Freistellung von der zukünftigen Haftung unterzeichnet. Der verletzte Arbeitnehmer sollte sich immer an einen Anwalt für Arbeitnehmerentschädigung wenden, bevor er nach Erreichen des MMI einer Pauschalabfindung zustimmt.
  • Entschädigung für den Prozentsatz der dauerhaften Teilbehinderung – Diese Art der Entschädigung basiert auf dem Prozentsatz der durch die Verletzung verursachten dauerhaften Teilbehinderung.

Personenschaden und maximale medizinische Verbesserung

Es ist leicht zu erkennen, welche entscheidende Rolle MMI bei Schadensersatzansprüchen von Arbeitnehmern spielt, aber seine Bezeichnung spielt auch bei einigen Arten von Personenschäden eine Rolle. Die häufigste Art von Personenschäden Ansprüche kommen von Verletzungen bei Autounfällen erhalten. Wenn eine Person Verletzungen in einem Unfall empfängt, der die Störung eines anderen Fahrers ist, machen sie einen Personenschadenanspruch, Ausgleich zu empfangen. Dieses Geld kommt normalerweise von der Autoversicherungsgesellschaft des verschuldeten Fahrers.

Die meisten Fälle von Personenschäden werden vor Gericht beigelegt. Eine Einigung ist für beide Seiten eine günstigere Option. Es ist jedoch wichtig, dass ein erfahrener Anwalt für Personenschäden die Verhandlungen führt, um sicherzustellen, dass die Abrechnung fair ist und die Kosten des verletzten Opfers deckt.

Opfer von Personenschäden sollten auch warten, bis sie eine maximale medizinische Verbesserung erreicht haben, bevor sie eine Einigung in Betracht ziehen. Manchmal werden die Verletzungen durch einen Autounfall mit der Zeit schlimmer. Eine zu frühe Abrechnung kann dazu führen, dass die Person später auf ihr Recht auf Entschädigung verzichtet. Sobald sie MMI erreichen, bedeutet dies nicht, dass ihre Kosten oder ihr Bedarf an medizinischer Behandlung enden. Aus diesem Grund ist die rechtliche Vertretung sowohl für Opfer von Personenschäden als auch für Arbeitnehmer mit arbeitsbedingten Verletzungen so wichtig.

Auswahl eines Anwalts für Personenschäden

Sobald Sie die Bedeutung von MMI für Ihre Zukunft erkannt haben, ist es leicht zu verstehen, warum ein Anwalt für Personenschäden eine Notwendigkeit ist. Wenn Sie zum ersten Mal einen Anwalt beauftragen müssen, ist es wichtig, nach den richtigen Funktionen zu suchen. Sie brauchen jemanden mit den richtigen Fähigkeiten, fundierte Erfahrung, und ein Hintergrund, der eine lange Erfolgsgeschichte beinhaltet.

Ingerman & Horwitz, LLP, ist eine Anwaltskanzlei in Western Maryland und Eastern Shore, die sich auf Personenschäden und Arbeitnehmerentschädigungsrecht spezialisiert hat. Sie verstehen die Auswirkungen Ihrer Verletzung und das Erreichen maximaler medizinischer Verbesserungen auf jeden Bereich Ihres Lebens. Ihr Wissen und ihre Fähigkeiten machen sie zur perfekten Wahl, um Sie in jeder Phase des Arbeitnehmerentschädigungsprozesses zu vertreten.

Kontaktieren Sie Ingerman & Horwitz, um mit einem erfahrenen Anwalt für Personenschäden zu sprechen, der Ihnen wirklich helfen möchte, die bestmöglichen Ergebnisse aus Ihrem Fall zu erzielen. Wir bieten eine kostenlose Beratung an, um die Details Ihres Falls zu bewerten. Wir helfen Ihnen, Ihre Rechte zu verstehen und bieten die Rechtsberatung und Verteidigung, die Sie benötigen. Unsere erfahrenen Anwälte sind bereit, bereit und in der Lage, die Versicherungsgesellschaften und Angeklagten zu übernehmen, um Ihre Bedürfnisse zu verfolgen.

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert.