Er is niets dat een runner meer haat dan verteld te worden om niet te draaien.
tenzij u een medische professional vindt die u kunt vertrouwen, is het moeilijk om te weten of het eigenlijk het beste is om te rusten, of dat er een andere behandeling is die het proberen waard is.
Het lijkt erop dat er elk jaar een nieuw type behandeling naar voren komt die zegt te helpen gewonde lopers sneller terug te komen, maar een die veel momentum lijkt te krijgen in de hardloopwereld is dry needling.
vandaag gaan we kijken naar wat dry needling is( en hoe het verschilt van acupunctuur), wat onderzoek heeft gevonden over hoe effectief dry needling is voor de behandeling, of het de moeite waard is om het te proberen voor uw loopblessure, en natuurlijk, de vraag die we allemaal willen weten; hoe erg doet het pijn?
Het genezen van een loopblessure door naalden in uw huid te steken klinkt misschien gek, maar het is een steeds populairder behandeling voor veel van de veel voorkomende kwalen waaraan afstandlopers lijden.
de techniek wordt dry needling genoemd.
Het is vrij vergelijkbaar met acupunctuur in die zin dat het het inbrengen van meerdere naalden in uw huid in de buurt van het punt van de verwonding.
het voorgestelde mechanisme is een beetje troebel, maar veel lopers zweren er toch bij.
Wat is droge Needling en is het veilig?
Dry needling is een letselbehandeling uitgevoerd door fysiotherapeuten en chiropractors die gecertificeerd zijn voor de behandeling van myofasciale letsels.
Het is gedeeltelijk ontstaan uit wetenschappelijke studies naar acupunctuur en injecties van medicatie zoals cortison, maar heeft zich ontwikkeld tot een eigen gebied van behandeling, en blijft groeien in populariteit.
uw therapeut zal individueel verpakte, steriele naalden gebruiken voor slechts één plaats, en zeer weinig, als er enige bloeding zal optreden omdat de naalden ongeveer 1/4 mm dik zijn.
de praktijk is zeer veilig, vooral omdat de therapeut een intensieve training moet ondergaan om gecertificeerd te worden in de praktijk van droogneedling, en al uitgebreide kennis heeft van de anatomie van het lichaam om te weten waar de naalden moeten worden ingebracht.
Hoe werkt trigger point Dry needling?
de therapeut brengt naalden door de huid in in gebieden met spierpijn, bekend als triggerpoints, wat de naam triggerpoint dry needling verklaart, hoewel de behandeling ook intramusculaire manuele therapie wordt genoemd.
de naam dry needling wordt gebruikt omdat er geen medicatie bij betrokken is, en de vaste filamentnaalden zijn dezelfde als die welke gebruikt worden bij acupunctuur, in plaats van de hyperdermale spuiten die traditionele injecties gebruiken.
het aantal naalden dat wordt ingebracht varieert afhankelijk van de grootte van het pijngebied en hoe vaak u een behandeling kunt krijgen. De meeste behandelingen zullen 5-20 naalden, die worden verwijderd slechts een paar minuten na het inbrengen.
Wat is het verschil tussen acupunctuur en droge needling?
Dit is een van de meest voorkomende vragen over de techniek, en een die nog steeds enige wrijving veroorzaakt tussen de twee werelden.
Dry needling maakt deel uit van een westerse geneeskundebehandelingstechniek die door onderzoek wordt ondersteund en wordt gebruikt om hulp op specifieke gebieden te richten. Acupunctuur is gebaseerd op de traditionele Chinese geneeskunde, die het lichaam als geheel behandelt, door het creëren van evenwicht in het lichaam.
therapeuten gebruiken droge naald om pijn te verlichten door de naalden te gebruiken om triggerpunten van specifieke spieren los te laten.
hoeveel pijn doet Dry needling?
droge naald kan pijnlijk zijn en de plaats van de verwonding heeft invloed op de hoeveelheid ervaren pijn, maar het manifesteert zich meestal op twee manieren:
wanneer de naald door de huid in de spier wordt gestoken, kan er een lichte samentrekking of twitch in de spier optreden, die pijn veroorzaakt.
hoewel spiertrekkingen een eerste (maar kort!) pijnlijke reactie, trekkingen in de spieren worden beschouwd als een goed teken dat het gewenste triggerpunt is geraakt.
na de behandeling zelf kan er tot 48 uur na de behandeling enige pijn in het gebied optreden, maar dit wordt niet als een reden tot bezorgdheid beschouwd en is te verwachten voor de meeste patiënten.
als de pijn aanvankelijk erger is:
geen paniek! Geef de spier 48 uur om te kalmeren na de behandeling, en als het nog steeds slecht voelt, droog needling is waarschijnlijk niet voor jou.
hoe effectief is Dry Needling?
We moeten kijken naar het wetenschappelijk onderzoek om erachter te komen.
waar komt droognaalden vandaan?
een manier waarop medische onderzoekers behandelingen uittesten is het bedenken van schijnbehandelingen om te functioneren als een controle.
bij traditionele acupunctuur moeten naalden worden aangebracht op specifieke locaties op het lichaam om het beoogde effect te bereiken.
om acupunctuur te testen, stopten onderzoekers opzettelijk naalden in de “verkeerde” locatie om te testen of de theorie achter acupunctuur water bevat.
evenzo wordt een” droge ” injectie (met een naald, maar zonder medicatie) soms gebruikt als placebo behandeling in studies over medische injecties.
volgens een overzichtsartikel van T. Michael Cummings en Adrian R. White, merkten de onderzoekers voor het eerst dat de naald zelf een therapeutisch effect leek te hebben in de late jaren zeventig.1
in een studie gepubliceerd in 2002, bijvoorbeeld, werd echte acupunctuur (met de juiste plaatsing van de naald) vergeleken met schijnacupunctuur (verkeerde plaatsing van de naald) in een groep patiënten met spierpijn.
beide behandelingsgroepen die spierpijn ondervonden merkten een aanzienlijke verbetering na de behandeling, maar er was geen verschil tussen echte en schijnacupunctuur!2
na deze en andere soortgelijke verrassende ontdekkingen, begonnen de onderzoekers het droogneedwerk als een behandeling op zichzelf nader te beschouwen.
tegen 2005 was er voldoende bewijs verzameld om een evaluatiestudie mogelijk te maken.een groep onderzoekers onder leiding van Andrea Furlan aan het Institute for Work & Health in Canada heeft de wetenschappelijke literatuur over droge naald en acupunctuur voor lage rugpijn bekeken in Engelstalige tijdschriften en Chinese en Japanse databases (acupunctuur is een begrijpelijk populair onderzoeksonderwerp in Aziatisch medisch onderzoek).3
hoewel Furlan et al. vond niet het grootste deel van het bewijs sterk genoeg voor een beltoon goedkeuring van droge needling of acupunctuur, de auteurs hadden een andere conclusie over rugproblemen.
Er zijn aanwijzingen voor een effect voor zowel acupunctuur als droge naald, en dat droge naald het beste functioneert als een aanvullende behandeling, niet als een standalone oplossing.
helpt droge needling bij loopblessures?
De wetenschappelijke literatuur is schaarser als het gaat om droge naald voor atletische blessures, maar er zijn aanwijzingen dat het nuttig kan zijn.in een rapport uit 2010 van Nichola Osborne en Ian Gatt werden vier vrouwelijke elitevolleybalspelers met schouderblessures beschreven die in de loop van een maand met succes werden behandeld met dry needling behandelingen, waaronder frequente competities en zware training.4
Osborne en Gatt veronderstelden dat de needling behandelingen triggerpoints in de spier deactiveren, waardoor de spelers de mogelijkheid krijgen om te oefenen en te concurreren terwijl ze de behandeling ondergaan.in een studie uit 2007 van Steven James en collega’ s, gepubliceerd in het British Journal of Sports Medicine, werd beschreven hoe 44 patiënten succesvol werden behandeld voor patellaire tendinitis door middel van droge needling en injectie van het eigen bloed van de patiënten in de pees.5
in dit geval gebruikten de onderzoekers echografie om een “droge” naald herhaaldelijk in het gedegenereerde gebied van de pees te brengen.
deze droge naald werd gevolgd door een injectie met bloed in het naaldgebied.
Waarom werkt droge Needling?
Dit is de deal:
hoewel al deze studies veelbelovend zijn, wijzen ze op een belangrijk probleem met droogneedling:
we weten niet hoe het eigenlijk werkt.sommige wetenschappers veronderstellen dat het een mechanisme manipuleert dat “gate control”wordt genoemd—door de reactie van uw zenuwstelsel te richten op de acute pijn veroorzaakt door de naaldprik, verdwijnt de chronische pijn van uw verwonding.
anderen stellen voor dat endorfines, stemmingsstimulerende stoffen die vrijkomen als reactie op een pijnlijke stimulus zoals een naaldwond, verantwoordelijk zijn voor het verlichten van de pijn.
nog een andere theorie is dat de naald spiertriggerpunten deactiveert wanneer deze op de juiste plaats worden ingebracht, waardoor spanning en verwijzingspijn worden verlicht.
ten slotte, de aanpak die door James et al. probeert te profiteren van het directe trauma van de punctie, met behulp van de acute, lokale schade van de naald om kick-start het genezingsproces van het lichaam (geholpen in dit geval door een directe bloedinjectie).
Het is duidelijk dat er op dit gebied veel meer onderzoek nodig is.
Het is waarschijnlijk dat al deze reacties een rol spelen in de werking van dry needling.
de juiste manier om dry needling te gebruiken kan heel goed afhangen van de verwonding waarvoor het wordt gebruikt om te behandelen.
welke verwondingen is dry needling het meest effectief voor de behandeling?
een chronisch degeneratief letsel in weefsel met een slecht genezend vermogen, zoals de achillespees of de plantaire fascia, kan het soort herhaald, direct trauma vereisen dat werd gebruikt bij James et al.’s papier, eventueel gecombineerd met externe methoden om genezing te stimuleren, zoals autologe bloed injecties.
aan de andere kant zou langdurige pijn met zenuwwortels of spierwortels meer baat kunnen hebben bij gerichte needling met een trigger-point, of zelfs alleen de stormloop van endorfines en het omleiden van pijn die optreedt als reactie op een naaldwonde.
Is droge naald overal beschikbaar?
Dry needling is wereldwijd beschikbaar, maar in enkele staten in de VS staat het gebruik van dry needling momenteel niet toe aan fysiotherapeuten en andere medische professionals dan acupuncturisten met een vergunning. Dit komt door een voortdurende strijd tussen fysiotherapeuten en acupuncturisten.
Dit omvat:
Californië, Utah, New York, Idaho, Hawaii en Florida.
in de overige 44 staten van de VS is het argument opgelost, maar als u in een van de bovenstaande Staten woont, moet u mogelijk een alternatieve behandeling zoeken.
houd dit in gedachten:
Er is geen procedurele terminologie (CPT) code voor dry needling zelf, en veel verzekeraars zullen de behandeling niet dekken, dus je moet beslissen of het de moeite waard is om uit eigen zak voor te betalen.
wat betekent dit voor de geblesseerde loper?
Hier is de bottom line:
Dry needling (of acupunctuur) kan het beste worden gebruikt als een hulpmiddel om de genezing te versnellen of te versnellen, niet als een primaire stand-alone behandeling voor loopblessures.
Je moet nog steeds tot de wortel komen van waarom je in de eerste plaats gewond bent geraakt en hoe je kunt voorkomen dat dat opnieuw gebeurt.
verder is het het beste om dry needling te zoeken bij een medische professional die u kunt vertrouwen met veel ervaring met de techniek.
zelfs in het beste geval kunt u een aanzienlijke pijn in het naaldgebied verwachten, dus u wilt er zeker van zijn dat de pijn het waard is.