nie ma nic, czego biegacz nie nienawidzi bardziej niż to, że mówi się mu, żeby nie biegał.
Jeśli nie znajdziesz lekarza, któremu możesz zaufać, trudno jest wiedzieć, czy rzeczywiście najlepiej byłoby odpocząć, czy jest inne leczenie, które warto spróbować.
wydaje się, że co roku pojawia się nowy rodzaj leczenia, który twierdzi, że pomaga kontuzjowanym biegaczom wrócić wcześniej, ale jednym, który wydaje się nabrać rozpędu w świecie biegania, jest suche igłowanie.
dzisiaj przyjrzymy się, czym jest suche igłowanie (i czym różni się od akupunktury), jakie badania wykazały, jak skuteczne jest suche igłowanie w leczeniu, czy warto spróbować w przypadku urazu Biegania i oczywiście pytanie, które wszyscy chcemy wiedzieć; jak bardzo boli?
leczenie kontuzji biegowej przez wbijanie igieł w skórę może wydawać się szalone, ale jest to coraz bardziej popularne leczenie wielu typowych dolegliwości, na które cierpią biegacze długodystansowi.
technika ta nazywa się suchym igłowaniem.
jest to dość podobne do akupunktury, ponieważ polega na włożeniu kilku igieł w skórę w pobliżu miejsca urazu.
proponowany mechanizm jest trochę mętny, ale wielu biegaczy mimo to przeklina go.
co to jest igłowanie na sucho i czy jest bezpieczne?
suche igłowanie to leczenie urazów wykonywane przez fizjoterapeutów i kręgarzy, którzy zostali certyfikowani do leczenia urazów mięśniowo-powięziowych.
powstał częściowo z badań naukowych nad akupunkturą i zastrzykami leków, takich jak kortyzon, ale rozwinął się we własny obszar leczenia i nadal rośnie popularność.
twój terapeuta będzie używał indywidualnie pakowanych, sterylnych igieł tylko w jednym miejscu i bardzo niewiele, jeśli wystąpi jakiekolwiek krwawienie z powodu igieł o grubości około 1/4 mm.
praktyka jest bardzo bezpieczna, zwłaszcza, że terapeuta musi przejść intensywny trening, aby uzyskać certyfikat w praktyce suchego igłowania i będzie już miał ogromną wiedzę na temat anatomii ciała, aby wiedzieć, gdzie włożyć igły.
Jak działa igłowanie na sucho?
terapeuta wkłada igły przez skórę w obszary bólu mięśni, znane jako punkty spustowe, wyjaśniając nazwę punktu spustowego suche igłowanie, chociaż leczenie jest również nazywane domięśniową terapią manualną.
nazwa Dry needling jest używana, ponieważ nie ma leków, a igły z litego włókna są takie same jak te stosowane w akupunkturze, a nie strzykawki hiperdermiczne, których używają tradycyjne zastrzyki.
liczba włożonych igieł będzie się różnić w zależności od wielkości obszaru bólu i tego, jak często jesteś w stanie uzyskać leczenie. Większość zabiegów obejmuje 5-20 igieł, które są usuwane zaledwie kilka minut po włożeniu.
Jaka jest różnica między akupunkturą a suchym igłowaniem?
jest to jedno z najczęstszych pytań dotyczących techniki, które nadal powoduje pewne tarcie między dwoma światami.
sucha igłowanie jest częścią zachodniej techniki leczenia medycyny, która jest wspierana przez badania i stosowana do celowania ulgi w określonych obszarach. Akupunktura opiera się na tradycyjnej medycynie chińskiej, która traktuje ciało jako całość, tworząc równowagę w ciele.
terapeuci używają suchych igieł do łagodzenia bólu, używając igieł do uwalniania punktów spustowych określonych mięśni.
ile boli suche igłowanie?
suche igłowanie może być bolesne, a lokalizacja urazu wpływa na ilość odczuwanego bólu, ale zwykle objawia się na dwa sposoby:
gdy igła jest wprowadzana przez skórę do mięśnia, może wystąpić niewielki skurcz lub drganie w mięśniu, które powoduje ból.
chociaż drgania w mięśniach mogą wywołać początkowe (ale krótkie!) bolesna reakcja, drgania w mięśniach są uważane za dobry znak, że pożądany punkt spustu został trafiony.
Po samym zabiegu może wystąpić bolesność w okolicy do 48 godzin później, ale nie jest to uważane za powód do niepokoju i należy się tego spodziewać u większości pacjentów.
Jeśli ból jest początkowo gorszy:
nie panikuj! Daj mięśniowi 48 godzin na uspokojenie po zabiegu, a jeśli nadal czuje się źle, suche igłowanie prawdopodobnie nie jest dla ciebie.
jak skuteczne jest suche igłowanie?
skąd się wzięło suche igłowanie?
jednym ze sposobów, w jaki badacze medyczni testują zabiegi, jest wymyślenie fikcyjnych metod leczenia, aby działały jako kontrola.
w tradycyjnej akupunkturze igły muszą być nakładane w określone miejsca na ciele, aby osiągnąć zamierzony efekt.
aby przetestować akupunkturę, naukowcy celowo włożyli igły w „złe” miejsce, aby sprawdzić, czy teoria stojąca za akupunkturą zawiera wodę.
podobnie, „sucha” iniekcja (przy użyciu igły, ale bez wstrzykiwania leku) jest czasami stosowana jako leczenie placebo w badaniach nad zastrzykami medycznymi.
wg artykułu T. Michael Cummings i Adrian R. White, naukowcy po raz pierwszy zauważyli, że sama igła wydawała się mieć pewien efekt terapeutyczny pod koniec lat 70.1
w jednym z badań opublikowanych w 2002 r., na przykład, prawdziwa akupunktura (z prawidłowym umieszczeniem igły) została porównana z akupunkturą pozorowaną (niewłaściwym umieszczeniem igły) w grupie pacjentów z bólem mięśni.
obie grupy terapeutyczne doświadczające bólu mięśni zauważyły znaczną poprawę po leczeniu, ale nie było różnicy między akupunkturą prawdziwą a pozorowaną!2
Po tym i innych podobnie zaskakujących odkryciach naukowcy zaczęli rozważać suche igłowanie jako leczenie samo w sobie.
do 2005 r.zgromadzono wystarczająco dużo dowodów, aby umożliwić przeprowadzenie badania przeglądowego.
grupa naukowców kierowana przez Andreę Furlan z Institute for Work& zdrowie w Kanadzie przejrzała literaturę naukową na temat suchego igłowania i akupunktury w bólach Krzyża w anglojęzycznych czasopismach, a także chińskich i japońskich bazach danych (akupunktura jest zrozumiale popularnym tematem badawczym w azjatyckich badaniach medycznych).3
choć Furlan i in. nie znaleziono większość dowodów wystarczająco silne dla potwierdzenia dzwonienia suchego igłowania lub akupunktury, autorzy mieli inny wniosek na temat problemów z kręgosłupem.
istnieją pewne dowody na działanie zarówno akupunktury, jak i suchego igłowania, i że suche igłowanie działa najlepiej jako leczenie wspomagające, a nie jako samodzielne rozwiązanie.
czy suche igłowanie pomaga w bieganiu?
literatura naukowa jest bardziej rzadka, jeśli chodzi o suche igłowanie w przypadku urazów sportowych, ale istnieją pewne pojawiające się dowody na to, że może być przydatna.
raport z 2010 roku autorstwa Nicholi Osborne i Iana Gatta opisał cztery elitarne siatkarki z urazami barku, które zostały skutecznie leczone suchymi igłowaniami w ciągu miesiąca, które obejmowały częste konkursy i ciężki trening.4
Osborne i Gatt wysunęli hipotezę, że zabiegi igłowania dezaktywowały punkty spustowe w mięśniu, umożliwiając graczom odzyskanie zdolności do ćwiczeń i rywalizacji podczas leczenia.
podobnie, badanie przeprowadzone w 2007 roku przez Stevena Jamesa i współpracowników opublikowane w British Journal of Sports Medicine opisało, w jaki sposób 44 pacjentów zostało skutecznie leczonych z powodu zapalenia ścięgna rzepki poprzez suche igłowanie i wstrzyknięcie własnej krwi pacjenta do ścięgna.5
w tym przypadku naukowcy wykorzystali obrazowanie ultradźwiękowe do wielokrotnego wprowadzania „suchej” igły do zwyrodnionego obszaru ścięgna.
Po tym suchym igłowaniu wstrzyknięto krew w igłowany obszar.
dlaczego działa igłowanie na sucho?
oto umowa:
chociaż wszystkie te badania są obiecujące, podkreślają jeden poważny problem z suchym igłowaniem:
nie wiemy, jak to naprawdę działa.
niektórzy naukowcy przypuszczają, że manipuluje mechanizmem zwanym „kontrolą wrót”—skupiając odpowiedź układu nerwowego na ostrym bólu spowodowanym nakłuciem igły, chroniczny ból spowodowany urazem znika.
inni sugerują, że endorfiny, substancje pobudzające nastrój uwalniane w odpowiedzi na bolesny bodziec, taki jak rana po igle, są odpowiedzialne za łagodzenie bólu.
jeszcze inną teorią jest to, że igła dezaktywuje mięśniowe punkty spustowe po włożeniu we właściwe miejsce, łagodząc napięcie i ból.
wreszcie podejście stosowane przez Jamesa i wsp. próbuje wykorzystać bezpośredni uraz nakłucia, używając ostrego, miejscowego uszkodzenia igły, aby rozpocząć proces gojenia organizmu (wspomagany w tym przypadku bezpośrednim wstrzyknięciem krwi).
najwyraźniej potrzeba dużo więcej badań na tym froncie.
jest prawdopodobne, że wszystkie te odpowiedzi odgrywają pewną rolę w tym, jak działa suche igłowanie.
właściwy sposób użycia suchego igłowania może zależeć od urazu, który jest stosowany w leczeniu.
jakie urazy są najbardziej skuteczne w leczeniu suchych igieł?
przewlekły, zwyrodnieniowy uraz tkanki o słabej zdolności gojenia, taki jak ścięgno Achillesa lub powięź podeszwowa, może wymagać rodzaju powtarzającego się bezpośredniego urazu, który został użyty w James et al.papier, prawdopodobnie w połączeniu z zewnętrznymi metodami wspomagającymi gojenie, jak autologiczne zastrzyki krwi.
z drugiej strony, długotrwały ból z nerwowymi lub mięśniowymi korzeniami może bardziej skorzystać z igłowania ukierunkowanego na punkt spustowy, a nawet po prostu pośpiechu endorfin i przekierowania bólu, który występuje w odpowiedzi na ranę igłą.
czy suche igłowanie jest wszędzie dostępne?
suche igłowanie jest dostępne na całym świecie, ale kilka stanów w USA nie pozwala obecnie fizjoterapeutom i pracownikom służby zdrowia innym niż licencjonowani akupunkturzyści na stosowanie suchych igłowań. Dzieje się tak z powodu trwającej walki między fizykoterapeutami a akupunkturystami.
obejmuje to:
Kalifornia, Utah, Nowy Jork, Idaho, Hawaje i Floryda.
w pozostałych 44 stanach USA argument został rozstrzygnięty, ale jeśli mieszkasz w którymś z powyższych stanów, być może będziesz musiał szukać alternatywnego leczenia.
pamiętaj o tym:
nie ma kodu terminologii proceduralnej (CPT) dla samego suchego igłowania, a wielu przewoźników ubezpieczeniowych nie pokryje leczenia, więc musisz zdecydować, czy warto zapłacić z kieszeni.
Co to oznacza dla kontuzjowanego biegacza?
oto podsumowanie:
suche igłowanie (lub akupunktura) najlepiej jest stosować jako narzędzie do rozpoczęcia lub przyspieszenia gojenia, a nie jako podstawowe samodzielne leczenie urazów biegowych.
nadal musisz dotrzeć do źródła, dlaczego zostałeś zraniony i jak możesz temu zapobiec.
Co więcej, najlepiej szukać suchych igłowań od lekarza, któremu możesz zaufać z dużym doświadczeniem w tej technice.
nawet w najlepszym przypadku możesz spodziewać się znacznej bolesności w okolicy Igłowanej, więc chcesz mieć pewność, że ból jest tego wart.