副甲状腺腺腫:診断と治療

管理と治療

副甲状腺腺腫はどのように治療されていますか?最も一般的な治療法は、拡大した腺(または腺)を除去することである。

最も一般的な治療法は、腺を除去することである。 この手術は、時間の98%までの問題を治療します。

手術を受けるにはあまりにも病気の患者では、薬が唯一の選択肢かもしれません。 別の薬は、血液中の副甲状腺ホルモンの余分な量を減らすことはありません。 代わりに、彼らは骨からのカルシウムの損失を防ぐことによって反撃します。 この条件のためのホルモン補充療法か他の処置はあなたの生命の残りの間取られなければなりません。

cinacalcet(Sensipar®)と呼ばれる処方薬は、慢性腎不全(二次性副甲状腺機能亢進症)の人々のカルシウムと副甲状腺ホルモンの両方のレベルを低下させます。 原発性副甲状腺機能亢進症を持つ人々でのその使用はまだ研究されています。

症状がない場合、手術は必要ですか?

症状がない場合、手術は必要ですか?

手術は、副甲状腺腺腫の最も一般的な治療法であり、症状がないと感じている人でさえも。

手術は、副甲状腺腺腫の最も一般的な治療法です。

手術は、副甲状腺腺腫の最も一般的な 何年もの間高いカルシウムレベルを持っていた患者のために、彼らが本当に症状がないかどうかを伝えることは難しいでしょう。

副甲状腺摘出術は、患者の気分を良くし、時間の全体的な質を向上させることができます。

さらに重要なのは、副甲状腺摘出術は、骨粗鬆症や腎臓結石を防ぐことができます。私は手術を受けることにした場合、私は何を期待する必要がありますか?

手術の数週間前に、外科医はあなたの一つ以上の過活動副甲状腺(複数可)を見つけるためにテストを注文します。

手術の数週間前に、外科医はあなた これらの検査には、次のものが含まれます。

  • 首の超音波。
  • Tc-sestamibiと呼ばれる薬を使用するスキャン。画像が1つの副甲状腺に局在することができれば、外科医は手術中に最初にその特定の腺を探すでしょう。

画像が1つの副甲状腺に しかし、手術中に4つの副甲状腺すべてを特定する必要があります。 このイメージ投射は外科計画の点では非常に重要です。 たとえ副甲状腺が画像に現れなかったとしても、診断はまだそこにあり、外科医はまだ手術を推奨するでしょう。

副甲状腺結節を除去する手術中に何が起こりますか?

  1. 全身麻酔下で首の前部に小さな切開を行う。
  2. 4つの副甲状腺はすべて手術中に検査されます。 外科医は異常な副甲状腺を取り出す。 異常な副甲状腺が1つまたは2つ見つかった場合、それらは除去され、残りの正常な副甲状腺は正常なカルシウムレベルを維持することができる。
  3. 4つの副甲状腺がすべて異常である場合、3つの腺が除去されます。 いくつかの副甲状腺組織は、正常なカルシウムレベルを維持するために体内に残される必要があります。
  4. 術中の副甲状腺ホルモンのレベルは、手術中にチェックされます。 罹患した副甲状腺がすべて除去されている場合、除去前の副甲状腺ホルモンレベルは除去後少なくとも50%低下するはずである。

手術中に除去された副甲状腺は、病理学者(凍結評価)によって検査され、副甲状腺が実際に過活動性であったことが確認されます。

手術中に四つの副甲状腺すべてを見つけることは、長期的には最高の治癒率を提供します。手術を受けるリスクは何ですか?

手術を受けるリスクは何ですか?

すべての手術にはリスクがあります。 副甲状腺手術では、一部の患者が経験する:

  • 血液中の短期または永続的な低カルシウムレベル(低カルシウム血症)。 これらは指でそして口および筋肉けいれんのまわりでしびれ/うずきとして現れることができます。
  • 3つ以上の副甲状腺を除去した患者は、手術後の最初の週に低カルシウム症状を経験することは間違いありません。これらのリスクを軽減するために:
    • すべての患者は、手術後最初の2週間はカルシウムとビタミンDサプリメントを服用します。 除去された3½腺を持っていた患者は、さらに多くのカルシウムの丸薬を取るように指示することができます。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です