un nivel ridicat de zahăr din sânge citind primul lucru dimineața vă poate arunca întreaga zi — și semnalează o problemă cronică. În ciuda eforturilor lor de a-și controla nivelul zahărului din sânge, unii oameni se trezesc pur și simplu cu un nivel ridicat de zahăr din sânge. Începerea zilei în acest fel nu este doar alarmantă: dacă devine un model, citirile mari de dimineață pot face dificilă atingerea obiectivelor de gestionare a diabetului pe termen lung.
indiferent dacă aveți diabet de tip 1 sau de tip 2, un nivel ridicat de zahăr din sânge de dimineață se poate datora mai multor cauze. Dar, cu puțină muncă de detectiv și cu ajutorul echipei dvs. de îngrijire a diabetului, puteți izola cauza și puteți lua măsuri pentru a o corecta. Iată trei scenarii comune:
fenomenul zorilor
Acest lucru se întâmplă în timpul nopții în timp ce dormiți și corpul eliberează hormoni de stres. Acest fenomen apare de obicei între 3 A.M. și 8 A. M. și implică hormonul de creștere, cortizolul și adrenalina, care declanșează producerea și eliberarea glucozei din ficat. Rezultatul final al acestei cascade chimice este o creștere a zahărului din sânge.
„acești hormoni sunt concepuți pentru a ne ridica și a ne mișca dimineața”, spune endocrinologul Renee Amori, MD, profesor asistent de medicină în Divizia de endocrinologie de la Colegiul de Medicină al Universității Drexel din Philadelphia. În timp ce toată lumea experimentează aceste modificări naturale ale nivelului hormonal, la persoanele cu diabet, organismul poate să nu se adapteze corespunzător. Acest lucru poate duce la o glicemie mai mare decât cea normală la începutul zilei. Testarea acestor zaharuri crescute în prima dimineață este o modalitate de a diagnostica persoanele cu diabet zaharat de tip 2.
efectul Somogyi
citirile mari de dimineață pot fi, de asemenea, cauzate de efectul Somogyi, un răspuns de revenire care apare atunci când organismul supracompensează pentru o reacție scăzută a zahărului din sânge noaptea. Dacă luați medicamente care scad glicemia — cum ar fi insulina-seara, acest lucru vă poate determina să aveți o reacție hipoglicemică în timp ce dormiți, iar corpul dumneavoastră va elibera apoi acești hormoni de stres, determinându-vă să aveți glicemie ridicată dimineața.dacă acest lucru contribuie la glicemia ridicată dimineața, spune dr.Amori, este posibil să aveți simptome de hipoglicemie care vă pot trezi din somn în mijlocul nopții, inclusiv dureri de cap și transpirații excesive. De asemenea, este posibil să întâmpinați dificultăți de trezire dimineața. Dacă medicul dumneavoastră crește medicația pentru diabet de seară pentru a scădea glicemia de dimineață, dar glicemia continuă să crească, este posibil să aveți efectul Somogyi.
scăderea insulinei
a treia cauză comună a nivelului ridicat de zahăr din sânge dimineața este scăderea cantității de insulină, ceea ce înseamnă că nivelul insulinei scade și nu vă mai ține glicemia sub control. Drept urmare, te trezești la o lectură ridicată.
găsirea cauzei glicemiei de dimineață
deși cele trei cauze cele mai probabile ale glicemiei de dimineață pot fi tratate, mai întâi trebuie să știți care este sursa stării dumneavoastră. „Dacă nu sunteți sigur, s-ar putea să fiți nevoit să faceți pasul oarecum incomod de a vă trezi pentru a vă verifica nivelul zahărului din sânge în mijlocul modelului de somn (de exemplu la 3 A.M. dacă vă culcați la 11 p. m.)” sugerează Amori. Iată de ce:
- zahăr din sânge Consistent de la culcare până la aproximativ 3 dimineața și apoi o creștere sugerează fenomenul zorilor.
- glicemia scăzută la 3 A. M. sugerează efectul Somogyi.
- glicemia care crește de la culcare la 3 dimineața și apoi este și mai mare atunci când te trezești se datorează probabil scăderii insulinei.
utilizarea unui monitor continuu de glucoză vă permite să obțineți aceste informații fără a fi nevoie să vă treziți pentru aceasta. „Aceste monitoare pot ajuta la identificarea tiparelor și severității zaharurilor din sânge ridicate și scăzute”, explică Amori.
tratarea nivelului ridicat de zahăr din sânge dimineața
un nivel ridicat de zahăr din sânge dimineața „poate fi greu de tratat”, recunoaște Amori, dar cu ajutorul echipei medicale, puteți încerca diferite abordări. Discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste strategii:
reglați pompa. Dacă testați în mod regulat și utilizați o pompă de insulină, este posibil să o puteți programa pentru a vă ajuta să vă gestionați maximele de dimineață.
verificați glicemia înainte de culcare. Acordate, mulți oameni au dimineața ridicat de zahăr din sânge după un zahăr din sânge acceptabil înainte de culcare. Chiar și așa, „nu te culca cu zahăr din sânge ridicat”, avertizează Amori.
luați insulină bazală. Administrarea insulinei bazale la culcare poate ajuta, dar asigurați-vă că eliminați orice modificare a dozei împreună cu medicul dumneavoastră înainte de a o încerca.
ajustați medicația. Dacă, de fapt, nivelul ridicat de zahăr din sânge de dimineață este un răspuns de revenire la un nivel scăzut de zahăr din sânge în timp ce dormiți, poate fi necesar să schimbați doza oricărui medicament pe care îl luați seara, care ar putea provoca scăderea zahărului din sânge. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă programul dvs. de medicamente trebuie ajustat pentru a trata maximele de dimineață.
luați o gustare sănătoasă înainte de culcare. Pentru cei care se confruntă cu efectul Somogyi, o gustare sănătoasă mixtă de proteine și carbohidrați ar putea ajuta la prevenirea roller coaster-ului zahărului din sânge pe timp de noapte. Amori vă sfătuiește să lucrați cu un dietetician înregistrat dacă nu sunteți sigur cum să încadrați o gustare înainte de culcare în dieta zilnică.
crește activitatea fizică. A fi activ fizic în timpul zilei vă poate ajuta să gestionați mai eficient glicemia în general. Dacă diabetul dumneavoastră este tratat cu insulină sau aveți o îngrijorare cu privire la scăderea zahărului din sânge, aflați cum să vă exercitați în siguranță înainte de a vă crește activitatea fizică.
nivelurile ridicate de zahăr din sânge de dimineață sunt o preocupare, mai ales dacă se întâmplă în mod regulat și par să îngreuneze îndeplinirea obiectivelor de zahăr din sânge. Dar luarea de măsuri pentru a aborda aceste maxime de dimineață vă poate îmbunătăți managementul general al diabetului și poate preveni complicațiile legate de diabet.