Es gibt nichts, was ein Läufer mehr hasst, als wenn man ihm sagt, er solle nicht laufen.
Wenn Sie keinen Arzt finden, dem Sie vertrauen können, ist es schwer zu wissen, ob es tatsächlich am besten wäre, sich auszuruhen, oder ob es eine andere Behandlung gibt, die einen Versuch wert ist.Es scheint, dass es jedes Jahr eine neue Art der Behandlung gibt, die behauptet, verletzten Läufern zu helfen, früher zurückzukommen, aber eine, die in der Laufwelt viel an Dynamik zu gewinnen scheint, ist Dry Needling.Heute werden wir uns ansehen, was Dry Needling ist (und wie es sich von Akupunktur unterscheidet), welche Forschung darüber gefunden hat, wie effektiv Dry Needling für die Behandlung ist, ob es sich lohnt, es für Ihre Laufverletzung auszuprobieren, und natürlich die Frage, die wir alle wissen wollen; Wie schlimm tut es weh?
Die Technik wird Dry Needling genannt.
Es ist der Akupunktur insofern sehr ähnlich, als dass mehrere Nadeln in der Nähe der Verletzungsstelle in die Haut eingeführt werden.
Der vorgeschlagene Mechanismus ist ein wenig trüb, aber viele Läufer schwören trotzdem darauf.
Was ist Dry Needling und ist es sicher?
Dry Needling ist eine Verletzungsbehandlung, die von Physiotherapeuten und Chiropraktikern durchgeführt wird, die für die Behandlung von myofaszialen Verletzungen zertifiziert sind.Es entstand teilweise aus wissenschaftlichen Studien über Akupunktur und Injektionen von Medikamenten wie Cortison, hat sich aber zu einem eigenen Behandlungsgebiet entwickelt und erfreut sich immer größerer Beliebtheit.
Ihr Therapeut verwendet einzeln verpackte, sterile Nadeln nur für eine Stelle und sehr wenig, wenn Blutungen auftreten, da die Nadeln etwa 1/4 mm dick sind.
Die Praxis ist sehr sicher, zumal der Therapeut eine intensive Ausbildung absolvieren muss, um in der Praxis des Dry Needling zertifiziert zu werden, und bereits über umfangreiche Kenntnisse der Anatomie des Körpers verfügt, um zu wissen, wo die Nadeln eingesetzt werden müssen.
Wie funktioniert Trigger Point Dry Needling?
Der Therapeut führt Nadeln durch die Haut in Bereiche mit Muskelschmerzen ein, die als Triggerpunkte bekannt sind, was den Namen Triggerpunkt-Trockennadelung erklärt, obwohl die Behandlung auch als intramuskuläre manuelle Therapie bezeichnet wird.Der Name Dry Needling wird verwendet, weil es keine Medikamente beteiligt ist, und die festen Filamentnadeln sind die gleichen wie die, die in der Akupunktur verwendet werden, anstatt die hyperdermic Spritzen, die traditionelle Injektionen verwenden.
Die Anzahl der eingesetzten Nadeln hängt von der Größe des Schmerzbereichs ab und davon, wie oft Sie behandelt werden können. Die meisten Behandlungen umfassen 5-20 Nadeln, die nur wenige Minuten nach dem Einsetzen entfernt werden.
Was ist der Unterschied zwischen Akupunktur und Dry Needling?
Dies ist eine der häufigsten Fragen zur Technik, und eine, die immer noch einige Reibungen zwischen den beiden Welten verursacht.Dry Needling ist Teil einer westlichen Medizin Behandlungstechnik, die durch Forschung unterstützt wird, und verwendet, um Linderung in bestimmten Bereichen zu zielen. Akupunktur basiert auf der traditionellen chinesischen Medizin, die den Körper als Ganzes behandelt, indem sie das Gleichgewicht im Körper schafft.
Therapeuten verwenden Dry Needling, um Schmerzen zu lindern, indem sie die Nadeln verwenden, um Triggerpunkte bestimmter Muskeln freizusetzen.
Wie sehr tut Dry Needling weh?
Dry Needling kann schmerzhaft sein, und der Ort der Verletzung beeinflusst das Ausmaß der Schmerzen, aber es manifestiert sich normalerweise auf zwei Arten:
Wenn die Nadel durch die Haut in den Muskel eingeführt wird, kann es zu einer leichten Kontraktion oder Zuckung innerhalb des Muskels kommen, die Schmerzen verursacht.
Obwohl Zuckungen in den Muskeln eine anfängliche (aber kurze!) schmerzhafte Reaktion, Zuckungen in den Muskeln gelten als ein gutes Zeichen dafür, dass der gewünschte Triggerpunkt getroffen wurde.
Nach der Behandlung selbst kann es bis zu 48 Stunden später zu Schmerzen in der Region kommen, dies wird jedoch nicht als Grund zur Besorgnis angesehen und sollte für die meisten Patienten erwartet werden.
Wenn der Schmerz anfangs schlimmer ist:
Keine Panik! Geben Sie dem Muskel 48 Stunden Zeit, um sich nach der Behandlung zu beruhigen, und wenn er sich immer noch schlecht anfühlt, ist Dry Needling wahrscheinlich nichts für Sie.
Wie effektiv ist Dry Needling?
Wir müssen uns die wissenschaftliche Forschung ansehen, um das herauszufinden.
Woher stammt das Dry Needling?
Eine Möglichkeit, wie medizinische Forscher Behandlungen testen, besteht darin, Scheinbehandlungen zu entwickeln, die als Kontrolle dienen.
Bei der traditionellen Akupunktur müssen Nadeln an bestimmten Stellen des Körpers angebracht werden, um die beabsichtigte Wirkung zu erzielen.Um die Akupunktur zu testen, steckten die Forscher absichtlich Nadeln in die „falsche“ Stelle, um zu testen, ob die Theorie hinter der Akupunktur Wasser hält.
Ebenso wird in Studien zu medizinischen Injektionen manchmal eine „trockene“ Injektion (mit einer Nadel, aber ohne Injektion von Medikamenten) als Placebo-Behandlung verwendet.
Laut einem Übersichtsartikel von T. Michael Cummings und Adrian R. White, Forscher, bemerkten erstmals, dass die Nadel selbst in den späten 1970er Jahren eine therapeutische Wirkung zu haben schien.1
In einer Studie, die 2002 veröffentlicht wurde, wurde beispielsweise echte Akupunktur (mit richtiger Nadelplatzierung) mit Scheinakupunktur (falsche Nadelplatzierung) bei einer Gruppe von Patienten mit Muskelschmerzen verglichen.
Beide Behandlungsgruppen mit Muskelschmerzen bemerkten eine wesentliche Verbesserung nach der Behandlung, aber es gab keinen Unterschied zwischen echter und Scheinakupunktur!2
Nach dieser und anderen ähnlich überraschenden Entdeckungen begannen die Forscher, Dry Needling als eine Behandlung an und für sich näher zu betrachten.
Bis 2005 hatten sich genügend Beweise angesammelt, um eine Überprüfungsstudie zu ermöglichen.
Eine Gruppe von Forschern unter der Leitung von Andrea Furlan am Institute for Work & Health in Kanada hat sich die wissenschaftliche Literatur zu Dry Needling und Akupunktur bei Rückenschmerzen in englischsprachigen Zeitschriften sowie chinesischen und japanischen Datenbanken angesehen (Akupunktur ist ein verständlicherweise beliebtes Forschungsthema in der asiatischen medizinischen Forschung).3
Obwohl Furlan et al. fand nicht den Großteil der Beweise stark genug für eine klingende Billigung von Dry Needling oder Akupunktur, Die Autoren hatten eine andere Schlussfolgerung über Rückenprobleme.
Es gibt einige Hinweise auf eine Wirkung sowohl für Akupunktur als auch für Trockennadeln, und dass Trockennadeln am besten als Zusatzbehandlung und nicht als eigenständige Lösung funktioniert.
Hilft Dry Needling bei Laufverletzungen?
Die wissenschaftliche Literatur ist spärlicher, wenn es um Dry Needling bei Sportverletzungen geht, aber es gibt einige Hinweise darauf, dass es nützlich sein kann.Ein Bericht von Nichola Osborne und Ian Gatt aus dem Jahr 2010 beschrieb vier Elite-Volleyballspielerinnen mit Schulterverletzungen, die im Laufe eines Monats erfolgreich mit Dry Needling-Behandlungen behandelt wurden, die häufige Wettkämpfe und hartes Training beinhalteten.4
Osborne und Gatt stellten die Hypothese auf, dass die Nadelbehandlungen Triggerpunkte im Muskel deaktivierten, so dass die Spieler die Fähigkeit wiedererlangen konnten, während der Behandlung zu üben und zu konkurrieren.In einer im British Journal of Sports Medicine veröffentlichten Studie von Steven James und Kollegen aus dem Jahr 2007 wurde beschrieben, wie 44 Patienten erfolgreich wegen Patellasehnenentzündung durch Trockennadeln und Injektion von Eigenblut in die Sehne behandelt wurden.5
In diesem Fall verwendeten die Forscher Ultraschallbildgebung, um eine „trockene“ Nadel wiederholt in den degenerierten Bereich der Sehne einzuführen.
Auf diese Trockennadelung folgte eine Injektion von Blut in den genadelten Bereich.
Warum funktioniert Dry Needling?
Hier ist der Deal:
Während alle diese Studien vielversprechend sind, heben sie ein Hauptproblem beim Dry Needling hervor:
Wir wissen nicht, wie es tatsächlich funktioniert.Einige Wissenschaftler vermuten, dass es einen Mechanismus namens „Gate Control“ manipuliert — indem es die Reaktion Ihres Nervensystems auf den akuten Schmerz konzentriert, der durch die Nadelpunktion verursacht wird, verschwinden die chronischen Schmerzen Ihrer Verletzung.Andere schlagen vor, dass Endorphine, stimmungsstimulierende Chemikalien, die als Reaktion auf einen schmerzhaften Reiz wie eine Nadelwunde freigesetzt werden, für die Schmerzlinderung verantwortlich sind.
Eine weitere Theorie besagt, dass die Nadel muskuläre Triggerpunkte deaktiviert, wenn sie an der richtigen Stelle eingeführt wird, wodurch Verspannungen und Schmerzen gelindert werden.
Schließlich wird der von James et al. versucht, das direkte Trauma der Punktion auszunutzen und den akuten, lokalen Schaden durch die Nadel zu nutzen, um den Heilungsprozess des Körpers in Gang zu setzen (in diesem Fall durch eine direkte Blutinjektion unterstützt).
Offensichtlich ist viel mehr Forschung an dieser Front erforderlich.
Es ist wahrscheinlich, dass all diese Reaktionen eine Rolle dabei spielen, wie Dry Needling funktioniert.
Der richtige Weg, Dry Needling zu verwenden, kann von der Verletzung abhängen, die behandelt wird.
Bei welchen Verletzungen ist Dry Needling am effektivsten?
Eine chronische, degenerative Verletzung in Geweben mit schlechter Heilungsfähigkeit, wie der Achillessehne oder der Plantarfaszie, könnte die Art von wiederholtem, direktem Trauma erfordern, die in James et al.Papier, möglicherweise kombiniert mit externen Methoden, um die Heilung zu fördern, wie autologe Blutinjektionen.Auf der anderen Seite könnten lang anhaltende Schmerzen mit Nerven- oder Muskelwurzeln mehr von einer gezielten Triggerpunkt-Nadelung profitieren, oder auch nur vom Ansturm von Endorphinen und der Umleitung von Schmerzen, die als Reaktion auf eine Nadelwunde auftreten.
Ist Dry Needling überall verfügbar?
Dry Needling ist weltweit verfügbar, aber einige Staaten in den USA erlauben derzeit keine Physiotherapeuten und Mediziner außer lizenzierten Akupunkteuren, Dry Needling zu verwenden. Dies liegt an einem anhaltenden Kampf zwischen Physiotherapeuten und Akupunkteuren.
Dies beinhaltet:
Kalifornien, Utah, New York, Idaho, Hawaii und Florida.
In den verbleibenden 44 US-Bundesstaaten wurde das Argument beigelegt, aber wenn Sie in einem der oben genannten Bundesstaaten leben, müssen Sie möglicherweise eine alternative Behandlung suchen.
Denken Sie daran:
Es gibt keinen CPT-Code (Procedural Terminology) für das Dry Needling selbst, und viele Versicherungsträger decken die Behandlung nicht ab.
Was bedeutet das für den verletzten Läufer?
Hier ist das Endergebnis:Dry Needling (oder Akupunktur) wird am besten als ein Werkzeug verwendet, um die Heilung zu beschleunigen oder zu beschleunigen, nicht als primäre eigenständige Behandlung für Laufverletzungen.
Du musst immer noch herausfinden, warum du überhaupt verletzt wurdest und wie du verhindern kannst, dass das wieder passiert.Darüber hinaus ist es am besten, Dry Needling von einem Arzt zu suchen, dem Sie mit viel Erfahrung mit der Technik vertrauen können.
Selbst im besten Fall können Sie mit erheblichen Schmerzen im genadelten Bereich rechnen, sodass Sie sicher sein möchten, dass sich die Schmerzen lohnen.