Å Gjøre elektronisk helseinformasjon (EHI) eller elektroniske helsejournaler (Ehr), mer tilgjengelig er et sentralt problem for klinikere som fokuserer på å gi den høyeste standarden på omsorg. Ifølge En 2018-rapport fra Office Of National Coordinator For Health Information Technology (ONC), kunne bare 36 prosent av klinikere få Tilgang Til Ehr fra eksterne leverandører på omsorgsstedet når helseposter var mest kritiske.Tidligere I år annonserte Centers For Medicare And Medicaid Services (CMS) et nytt trykk for å forbedre tilgangen til pasientdata. ONC har også doblet seg, og utsteder en foreslått regel som definerer informasjonsblokkering mellom helsepersonell og pasienter. Regelen, som forventes å tre i kraft senere i år, gir ut syv unntak når klinikere og leverandører kan holde tilbake pasientdata uten straff og pålegger økonomiske sanksjoner for urimelig datablokkering.mens innsatsen FRA CMS og ONC står til fordel for både klinikere og pasienter, advarer kritikere om at disse foreslåtte forskriftene kan saddle helsepersonell med høyere kostnader, begrense programvaren og tjenestene de bruker for å få tilgang til elektroniske helseposter og til og med åpne dem for databrudd.
Hva Er Informasjonsblokkering?DEN foreslåtte onc-regelen definerer informasjonsblokkering som aktiviteter som» sannsynligvis vil forstyrre, forhindre eller vesentlig motvirke tilgang, utveksling eller bruk » Av Epj-er. Implementering av helsetjenester teknologier som er unødvendig tungvint eller komplisert, eller som åpner døren for svindel, misbruk eller avfall, kan også utgjøre data blokkering etter forskriften.oncs scenarier der klinikere, helsesystemer og leverandører kan holde tilbake pasientdata uten å bryte regelen inkluderer: for å forhindre skade på en pasient.
organisasjonen sier at regelen er nødvendig for å fjerne chokeholds på pasientdata. I En rapport til Kongressen logget ONC omtrent 60 uønskede klager om potensiell informasjonsblokkering i 2014 alene, samt mange anekdotiske rapporter om helsevesen, medisinske grupper og IT-leverandører som begrenser tilgangen til pasientdata.
Hvordan Kom Vi Hit?Passering av federal Health Information Technology For Economic And Clinical Health Act (HITECH) i 2009 og 21st Century Cures Act i 2016 forsøkte å frigjøre Epj for å forbedre kvaliteten på omsorg, fremme folkehelsen og redusere helsekostnadene. I dag, ifølge oncs rapport Til Kongressen, utveksler mer enn 60 prosent av kvalifiserte sykehus rutinemessig Pasient Ehr med leger, og klinikere med større tilgang til Ehr rapporterer forbedring i total pasienthelse.Til Tross for fordelene med å dele pasientdata, fra forbedrede helseutfall til økt effektivitet, bemerker ONC at forvirring om PERSONVERNKRAVENE TIL HIPAA har bedt noen klinikere om å holde tilbake pasientdata unødvendig av frykt for å bryte loven. Ved roten av mye av denne motstanden er legitime personvern bekymringer: risikoen for potensielle brudd på personvernet er betydelig hvis pasientdataregler er misforstått eller vedtatt feil.Hvordan Datadeling Kan Forbedre Helsekvaliteten
I fjor foreslo Eu-Kommisjonen grenseoverskridende helseinformasjonsutveksling som LIGNER PÅ ONCS for å oppmuntre til sikker deling av pasientdata i HELE EUS medlemsland. Det er for tidlig å måle hvordan utrullingen kan tjene som en leksjon for klinikere på denne siden av Atlanterhavet, men forskning tyder på at land som prioriterer interoperabilitet og datadeling rangerer høyere i tiltak av helsekvalitet. En systematisk analyse av 2016 Global Burden Of Disease Study publisert I Lancet fant at ut av 195 nasjonale helsevesen, ble fem av de åtte BREDE EHR-adopterne rangert i topp 20-landene for helsevesenets ytelse.
Inntil ONC og lignende regler trer i kraft, er deling av pasientdata i stor grad opp til skjønn fra private praksiseiere. Klinikere bør holde seg oppdatert PÅ EHR forskning slik at de kan ta informerte data beslutninger i interesse av sine pasienter og praksis.