나 CPAP 드롭아웃:왜 많은 잃을 통해 수면무호흡 치료

경우 의사에게 말했 프랜시스 Faulkenburg 그녀는 수면 무호흡,그녀는 더 이상 준비 완화를 위해서는 그녀의 피곤-모든 시간이 존재입니다. 그녀는 바퀴 뒤에있는 동안 빨간 불빛에 잠들곤했습니다. 밤에는 공기가 헐떡 거리고 심장이 두근 거리며 깨어났습니다. 그녀의 남편은 그녀가 코를 골았다 고 말했다.

그러나 Faulkenburg(47 세)는 의사가 처방 한 CPAP 기계를 용인 할 수 없었습니다.

“나는 단지 내 코와 입을 모두 덮는 얼굴 마스크에 익숙해 질 수 없었다.”라고 Fla 의 Oviedo 에 사는 Faulkenburg 는 말했다.폐소 공포증 환자였습니다.”

CPAP,또는 지속적인 긍정적인 기도 압력,많은 비중을 차지하는 경우가 종종 첫 번째 의사 솔루션을 제안한 수면 무호흡증. 이 장애로 사람의 호흡이 멈추고 밤중에 너무 자주 시작되어 건강 문제로 이어 지거나 악화 될 수 있습니다. 국립 수면 재단(National Sleep Foundation)은 1 천 8 백만 명 이상의 미국 성인이 수면 무호흡증을 앓고 있다고 추정합니다.

CPAP 기계는 사람들이 쉽게 호흡 할 수 있도록 목구멍 뒤쪽으로 공기 흐름을 불어 넣습니다. 을 방지하고 근육에서의 뒷면에서 목 축소할 수 있는 수축되기도 일으키는 코나 잠을 방해.

그러나 Faulkenburg 는 그녀의 CPAP 사용을 그만두고 항상 졸리고 피곤한 느낌으로 돌아갔습니다.

많은 사람들이 기계에 부정적인 반응을 보이며 똑같이하도록 유혹합니다. 너의 목구멍에있는 공기의 큰 우쉬. 당신의 얼굴에 제한적인 마스크. 조정해야 할 것이 많을 수 있습니다. 연구에서 세 번째는 50%이상의 환자는 자신을 사용하여 CPAP 기계 또는지를 귀찮게 자신을 채우기 위해 처방을 내립니다. 그들은 여러 가지 이유로 종료하지만,주로 장치가 번거롭고 불편할 수 있기 때문입니다. 때로는 혼란 스럽거나 엄격한 건강 보험 제한 때문에 그만 두었습니다.그러나 치료되지 않은 수면 무호흡증의 건강 영향은 심각 할 수 있습니다. 사람들은 불안,피곤함 및 낮은 생산성으로 어려움을 겪습니다. 심지어 고혈압,심장 마비 및 뇌졸중의 위험이 증가합니다.

Cleveland Clinic 의 호흡기 치료사 인 Mary Mertens 는 환자가 CPAP 기계의 문제를 통해 일할 수 있도록 도와줍니다. 환자들은 종종 기계가 꺼내는 공기의 양이 너무 강렬하다고 느낀다고 불평합니다.Mertens 는”60mph 대 25mph 로 입을 벌린 채 차창에서 머리를 튀어 나와 있다고 생각하십시오. “높은 압력은 매우 압도적 일 수 있습니다.”

그래서 Mertens 의 팀은 문제 해결을 돕기 위해 사람들의 집으로갑니다. 여기에는 수면 무호흡증과 CPAP 가 어떻게 도움이 될 수 있는지 설명하는 것이 포함됩니다.

“그 안에 물이없는 정원 호스처럼 목구멍 뒤쪽의 공기 통로를 그림으로 그려보십시오. 호스가 무너집니다.”라고 Mertens 는 말했습니다. 수면 무호흡증이있는 사람이 자고있을 때 일어나는 일입니다.

“때 우리는 CPAP 누군가에,그것은 다 같은 물에 정원을 위한 호스,다”고 말했다. “그러면 호스가 튀어 나와 열린 상태로 유지됩니다.”

클리블랜드 클리닉에서 호흡기 가정 간호 프로그램의 환자 중 약 70%가 CPAP 를 계속 사용하고 있다고 Mertens 는 말했습니다.

후속 조치가 핵심입니다. Mertens 의 팀은 처음 3~5 일 동안 환자와 함께 체크인하고 30 일에서 45 일 사이에 다시 60 일에서 90 일 사이에 다시 체크인합니다.

플로리다의 환자 인 Faulkenburg 는 15 년 전에 CPAP 를 처음 시도했지만 어려움을 겪고있을 때 폐병 학자에게 다시 확인하지 않았습니다. 그리고 그녀는 의사가 그녀에게 연락하지 않았다고 말했다. 그때 그녀의 사회적인 원형에있는 몇몇 사람들은 그들의 잠에서 죽었다-그녀의 나이의 주위에 그들 모두 권리. 그 이야기는 Faulkenburg 를 흔들었고,그녀는 그녀의 CPAP 를 다시 시도하기로 결정했습니다.

“나는 단지 코를 가린 가면을 가지고있어 입이 닫혀있게했습니다. 그것이 전체 문제가되는 것을 끝내었다”고 그녀는 말했다. “나는 너무 잘 자고,나는 지금 내 CPAP 없이는 잠을 잘 수 없다.”

박사 공 Gurubhagavatula,잠 의학사 펜실베니아 대학에서 보건 시스템,말의 모양이 장이 될 수 있습니다 혼자 놀라운 것입니다.

“하나의 첫번째 것 듣는 것 자체가 협박을—그들은 보이는 배관 그리고 마스크와 그것의 공기를 불어 그들의 얼굴에—그들은 실제 문제:’나는 실제로 잠을 더 잘하는 것은?’

“이 일이 그들의 얼굴에 묶여 잠자리에 드는 것이 큰 요구입니다.”그녀는 말했다.

Gurubhagavatula 는 밀실 공포증을 느끼는 사람들은 TV 를 읽거나 시청하는 동안 낮에는 CPAP 마스크를 착용해야한다고 말했다. 즉,얼굴의 신경 종말이 마스크에 익숙해 지도록 도울 수 있습니다.Gurubhagavatula 는”새 신발이나 새 청바지를 깨는 것과 같습니다. “일단 깨지면 문제가 적습니다.”

의 제임스 롤리,수학은 의사에서 디트로이트 메디컬 센터,말는 공기압에서 CPAP 발생할 수 있습 콧물,코 정체 또는 건조 입니다. 그는 기계의 습도 설정을 조정하거나 항히스타민 제를 처방함으로써 도움을 줄 수 있다고 말했다.

메디 케어 및 민간 보험 회사는 환자가 매일 밤 최소 4 시간,매월 70%의 CPAP 를 매우 일관되게 사용하도록 요구합니다. 때때로 사용량이 모니터링됩니다.

준수하지 않는 환자는 본인 부담금을 지불하게 될 수 있습니다. 그것이 이번 주 팟 캐스트”팔과 다리”의 에피소드의 주제입니다.”카이저 건강 뉴스는 팟 캐스트를 공동 제작합니다.

가격은 다양하지만 완비 된 기계는 일반적으로 전국 평균 약$500 에서$3,000 의 비용이 듭니다. 그 초기 투자 후 마스크,호스 및 필터는 일년에 두세 번 교체해야합니다. 그리고 사용자는 기계 부품을 깨끗하게 유지하기 위해 물티슈 및 브러쉬와 같은 유지 보수 용품의 지속적인 비용이 있습니다.

Gurubhagavatula 는 보험 회사 규칙을 따를 수 없기 때문에 기계를 빼앗긴 환자가 있다고 말했다.

“그들은 수면을 방해하게하는 육아 또는 장로 책임이있을 수 있습니다. 또는 그들은 특정 교대 근무를하기 때문에 시간의 덩어리로 자고있다”고 그녀는 말했다. “파트 타임 일지라도 기계를 사용하는 것이 유익하기 때문에 규칙은 임의적입니다.”

네이트 Wymer,44,그의 기계가 주위에 거짓말을 자신의 집에서 어딘가에 홀리스프링스,N.C.,그러나 그는 보이지 않습니다.

“마스크를 착용했을 때 코에서 숨을 쉬는 것에 대해 생각해야했습니다.”라고 Wymer 는 말했습니다. “그것은 내가 일반적으로하는 일이 아닙니다. 몇 밤 후,나는 단지 그것을 할 수 없었다.”

“내 의사 결코 정말 다음에는 무슨을에서 내가 기억할 수 있는,그래서 나는 백 burnered 그것이,”말했다 Wymer. “하지만,당신의 앞에 누군가가 실제로 그들과 대화하고 있는지 확인 모든 것이 확인되었을 것입니다.”

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