医師がfrances Faulkenburgに睡眠時無呼吸を持っていたと言ったとき、彼女は疲れたすべての時間の存在からの救済の準備ができていました。 彼女は車輪の後ろにいる間に赤信号で眠りに落ちていました。 夜になると、彼女は空気のためにあえぎ、心臓がドキドキして目を覚ますだろう。 彼女の夫は彼女がいびきをかいたと彼女に言った。
しかし、Faulkenburg、47は、彼女の医者が処方したCPAPマシンを容認することができませんでした。
“私は鼻と口の両方を覆うフェイスマスクに慣れることができませんでした”と、フロリダ州オビエドに住むFaulkenburgは言いました。
「閉所恐怖症だった。”
CPAP、または持続的な気道陽圧は、多くの場合、医師が睡眠時無呼吸のために提案する最初の解決策の一つです。 この障害では、人の呼吸が停止し、それがにつながるか、健康上の問題を悪化させることができることを夜の間に非常に頻繁に開始します。 National Sleep Foundationは、1800万人以上のアメリカの成人が睡眠時無呼吸症候群を患っていると推定しています。CPAPマシンは、人々が簡単に呼吸できるように喉の後ろに空気の流れを吹きます。
CPAPマシンは、喉の後ろに空気の流れを吹き込みます。
CPAPマシン それは喉の後ろの筋肉が狭くなるのを防ぎ、気道を収縮させ、いびきや睡眠障害を引き起こします。
しかし、Faulkenburgは彼女のCPAPを使用して終了し、眠くて疲れているすべての時間を感じるように戻りました。多くの人が機械に否定的な反応を示し、同じことをするように誘惑されています。
あなたの喉の空気の大きなwhoosh。 あなたの顔に制限マスク。 それはに調整するためにたくさんすることができます。 研究では、患者の3分の1から50％以上がCPAPマシンの使用を中止するか、処方箋を記入することを決して気にしないことが示唆されています。 彼らはさまざまな理由で終了しますが、主にデバイスが面倒で不快になる可能性があるためです。 時には、彼らは混乱や厳しい健康保険の制限のために終了します。しかし、未治療の睡眠時無呼吸の健康への影響は深刻なことができます。
人々は不安、疲労、生産性の低さに苦しんでいます。 高血圧、心臓発作および打撃の高められた危険がある。
クリーブランドクリニックの呼吸療法士であるMary Mertensは、患者がCPAPマシンの問題を解決するのに役立ちます。 患者は、機械が出す空気の量があまりにも激しいと不平を言うことがよくあります。
“60mph対25mphであなたの口を開いて車の窓から頭を突き出すと考えてください”とMertensは言いました。 “高い圧力は非常に圧倒的になる可能性があります。”
だから、Mertensのチームは、問題のトラブルシューティングを支援するために人々の家に行きます。 それには、睡眠時無呼吸とCPAPがどのように役立つかを説明することが含まれます。
“喉の奥の空気通路を、水の入っていない庭のホースのように描いてください。 ホースが倒れる”とメルテンスは言った。 それは睡眠時無呼吸の人が眠っているときに何が起こるかです。
“私たちが誰かにCPAPを置くとき、それは庭のホースのために水をオンにするようなものです”と彼女は言いました。 “ホースはそれから開いたぽんと鳴り、開いたとどまる。クリーブランドクリニックでは、呼吸在宅ケアプログラムの患者の約70％がCPAPを使用し続けている、とMertens氏は述べている。フォローアップが重要です。
Mertensのチームは、最初の3〜5日間、再び30〜45日間、そして再び60〜90日間の間に患者とチェックインします。
フロリダの患者であるFaulkenburgは、15年前に最初にCPAPを試しましたが、彼女が苦労していたときに彼女の肺専門医に戻ったことはありませんでした。 そして、彼女は言った、医師は彼女に連絡したことはありません。 それから彼女の社会的なサークルの何人かの人々は彼らの睡眠中に死亡しました—それらのすべては彼女の年齢のまわりで右です。 これらの物語はFaulkenburgを横に振った、と彼女は再び彼女のCPAPを試してみることにしました。
“私は鼻だけを覆っているマスクを手に入れました。 それは全体の問題になってしまった”と彼女は言った。 “私はとても良い眠り、私は今、私のCPAPなしで眠ることができません。”
博士インディラGurubhagavatula、ペンシルベニア大学保健システムの睡眠医学の医師は、単独でデバイスの外観は憂慮すべきことができると述べました。
“私が聞く最初のことの一つは、事自体が威圧的であるということです—彼らはチューブとマスクを見て、それが自分の顔に空気を吹いている—彼らは本当’
“それは彼らの顔に縛られ、この事でベッドに行くために大きなお願いです”と彼女は言いました。
Gurubhagavatulaは、閉所恐怖症を感じる人は、読書やテレビを見ながら、日中にCPAPマスクを着用する必要があると述べました。 それは顔の神経終末がマスクに慣れるのを助けることができます。
“新しい靴や新しいジーンズを壊すようなものです”とGurubhagavatulaは言いました。 “それが壊れたら、それは問題の少ないです。”
呼吸器科医ジェームズ-ローリー、デトロイト医療センターの睡眠医学の医師は、CPAPからの空気圧が鼻水、鼻づまりや口渇を引き起こす可能性があると述 彼は、機械の湿度設定を調整したり、抗ヒスタミン薬を処方したりすることで助けることができると言いました。
メディケアと民間保険会社は、患者が非常に一貫してCPAPを使用する必要があります—多くの場合、毎晩少なくとも四時間と毎月の夜の70％のために。 使用状況が監視されることがあります。
準拠していない患者は、アウトポケットを支払うことになる可能性があります。 それはポッドキャストの今週のエピソードのトピックです”腕と脚。”と題したポッドキャスト番組を放送していた。価格は異なりますが、完全装備のマシンは通常national500からnational3,000の費用がかかり、全国平均は約8 850です。
価格は異なりますが、完全装備のマシンは通常costs500からnational3,000の費用がかかります。
その初期投資の後、マスク、ホース、フィルターは年に二、三回交換する必要があります。 そしてユーザーに維持の供給の進行中の費用がある—機械部品をきれい保つワイプおよびブラシ。
Gurubhagavatulaは、保険会社のルールに従うことができなかったため、マシンが奪われた患者を抱えていると述べた。
“彼らは彼らの睡眠を中断させる育児や高齢者の責任を持っている可能性があります。 または、彼らは特定のシフトを働くので、彼らは時間の塊で眠る”と彼女は言った。 “たとえパートタイムであっても、マシンを使用することは有益であるため、ルールは恣意的です。”
ネイト-ワイマー、44は、彼のマシンはホリースプリングス、N.C.のどこかに彼の家の周りに横たわっていると述べたが、彼は何年もそれを見ていない。
“私はマスクを持っていたとき、私は私の鼻から呼吸を考えなければならなかった、”ワイマーは言った。 “それは私が普通にすることではありません。 夜のカップルの後、私はちょうどそれを行うことができませんでした。”
“私の医者は本当に私が覚えていることからフォローアップしたことがないので、私はそれをバックバーンしました”とワイマーは言いました。 “しかし、あなたが誰かの前に来て、実際に彼らと話し、すべてが正常に起こっていることを確認するなら、それは良かったでしょう。”