wysoki poziom cukru we krwi czytanie pierwszej rzeczy rano może zrzucić cały dzień — i zasygnalizować przewlekły problem. Pomimo wszelkich starań, aby kontrolować poziom cukru we krwi, niektórzy ludzie po prostu budzą się z podwyższonym poziomem cukru we krwi. Rozpoczęcie dnia w ten sposób nie jest tylko niepokojące: jeśli staje się wzorem, wysokie poranne odczyty mogą utrudnić osiągnięcie długoterminowych celów zarządzania cukrzycą.
niezależnie od tego, czy masz cukrzycę typu 1, Czy typu 2, poranny poziom cukru we krwi może być spowodowany kilkoma przyczynami. Ale z odrobiną pracy detektywa i pomocą zespołu diabetologicznego, możesz wyizolować przyczynę i podjąć kroki, aby ją poprawić. Oto trzy typowe scenariusze:
zjawisko świtu
występuje w nocy, gdy śpisz, a ciało uwalnia hormony stresu. Zjawisko to zwykle występuje między 3 A 8 rano i obejmuje hormon wzrostu, kortyzol i adrenalinę, które powodują produkcję i uwalnianie glukozy z wątroby. Efektem końcowym tej chemicznej kaskady jest wzrost poziomu cukru we krwi.
„te hormony są zaprojektowane, aby nas obudzić i ruszyć rano”, mówi endokrynolog Renee Amori, MD, adiunkt medycyny w zakładzie endokrynologii w Drexel University College Of Medicine w Filadelfii. Podczas gdy każdy doświadcza tych naturalnych zmian w poziomie hormonów, u osób z cukrzycą organizm może nie dostosować się odpowiednio. Może to prowadzić do wyższego niż normalnie poziomu cukru we krwi na początku dnia. Badanie na te podwyższone pierwszego ranka cukru we krwi jest jednym ze sposobów diagnozowania osób z cukrzycą typu 2.
efekt Somogyi
wysokie poranne odczyty mogą być również spowodowane efektem Somogyi, reakcją odbicia, która występuje, gdy organizm nadmiernie kompensuje niskie stężenie cukru we krwi w nocy. Jeśli przyjmujesz leki obniżające poziom cukru we krwi–takie jak insulina — wieczorem, może to spowodować reakcję hipoglikemiczną podczas snu, a twoje ciało uwolni te hormony stresu, powodując wysoki poziom cukru we krwi rano.
Jeśli przyczynia się to do wysokiego porannego poziomu cukru we krwi, Dr. Amori mówi, mogą wystąpić objawy hipoglikemii, które mogą obudzić cię ze snu w środku nocy, w tym ból głowy i nadmierne pocenie się. Możesz również doświadczyć trudności z przebudzeniem się rano. Jeśli lekarz zwiększa wieczorną dawkę leków przeciwcukrzycowych, aby obniżyć poranny poziom cukru we krwi, ale poziom cukru we krwi wzrasta, może wystąpić efekt Somogyi.
zmniejszanie się poziomu insuliny
trzecią częstą przyczyną wysokiego porannego poziomu cukru we krwi jest zmniejszanie się ilości insuliny, co oznacza, że poziom insuliny spada i nie utrzymuje się już pod kontrolą poziomu cukru we krwi. W rezultacie budzisz się do podwyższonego odczytu.
znalezienie przyczyny twojego porannego wysokiego poziomu cukru we krwi
chociaż trzy najbardziej prawdopodobne przyczyny wysokiego porannego poziomu cukru we krwi można leczyć, najpierw musisz wiedzieć, który z nich jest źródłem twojego stanu. „Jeśli nie jesteś pewien, być może będziesz musiał podjąć nieco niewygodny krok budzenia się, aby sprawdzić poziom cukru we krwi w środku snu (na przykład o 3 rano, jeśli pójdziesz spać o 23: 00)” sugeruje Amori. Oto dlaczego:
- stały poziom cukru we krwi od snu do około 3 rano, a potem wzrost sugeruje zjawisko świtu.
- niski poziom cukru we krwi o 3 rano sugeruje efekt Somogyi.
- poziom cukru we krwi, który wzrasta od snu do 3 rano, a następnie jest jeszcze wyższy po przebudzeniu, jest prawdopodobnie spowodowany zmniejszaniem się insuliny.
Korzystanie z ciągłego monitora glukozy umożliwia uzyskanie tych informacji bez konieczności budzenia się. „Monitory te potencjalnie pomagają zidentyfikować wzorce i nasilenie wysokiego i niskiego poziomu cukru we krwi”, wyjaśnia Amori.
leczenie wysokiego porannego poziomu cukru we krwi
wysoki poziom cukru we krwi rano „może być trudny do wyleczenia”, przyznaje Amori, ale z pomocą zespołu medycznego możesz wypróbować różne podejścia. Porozmawiaj z lekarzem o tych strategiach:
Dostosuj pompę. Jeśli regularnie testujesz wysoką dawkę i używasz pompy insulinowej, możesz ją zaprogramować, aby pomóc w zarządzaniu porannymi wzlotami.
Sprawdź poziom cukru we krwi przed snem. Przyznaję, Wiele osób ma rano wysoki poziom cukru we krwi po akceptowalnym poziomie cukru we krwi przed snem. Mimo to, „nie idź do łóżka z wysokim poziomem cukru we krwi”, ostrzega Amori.
weź insulinę podstawową. Przyjmowanie insuliny bazowej przed snem może pomóc, ale należy upewnić się, że wszelkie zmiany dawkowania należy usunąć z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia.
Dostosuj leki. Jeśli w rzeczywistości wysoki poranny poziom cukru we krwi jest odpowiedzią odbicia na niski poziom cukru we krwi podczas snu, może być konieczna zmiana dawki leków przyjmowanych wieczorem, które mogą powodować niski poziom cukru we krwi. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy plan leczenia powinien być dostosowany do leczenia porannych wzlotów.
zjedz zdrową przekąskę przed snem. Dla osób doświadczających efektu Somogyi zdrowa mieszanka białka i węglowodanów może pomóc w zapobieganiu poziomowi cukru we krwi w nocy. Amori zaleca współpracę z zarejestrowanym dietetykiem, jeśli nie wiesz, jak dopasować przekąskę przed snem do codziennej diety.
zwiększenie aktywności fizycznej. Aktywność fizyczna w ciągu dnia może pomóc w bardziej efektywnym zarządzaniu poziomem cukru we krwi. Jeśli cukrzyca jest leczona insuliną lub u pacjenta występuje obawa o małe stężenie cukru we krwi, przed zwiększeniem aktywności fizycznej należy dowiedzieć się, jak bezpiecznie wykonywać ćwiczenia.
wysoki poranny poziom cukru we krwi jest problemem, zwłaszcza jeśli występują regularnie i wydają się utrudniać osiągnięcie celów dotyczących poziomu cukru we krwi. Ale podjęcie kroków w celu rozwiązania tych porannych wzlotów może poprawić ogólną cukrzycę i zażegnać powikłania związane z cukrzycą.