dla osób transpłciowych i niebinarnych płci, eksperci z Grabscheid Voice and Swallowing Center na górze Synaj specjalizują się w pomaganiu im w znalezieniu głosu, który jest wyjątkowo ich. Nasi laryngolodzy i oddani logopedzi pracują z każdym z naszych pacjentów, aby dostroić ich głos, aby wygodnie i skutecznie wykonywać swoją pracę i żyć swoim życiem. Wszyscy członkowie naszego zespołu mają specjalistyczne zainteresowania i szkolenia w zakresie oceny i pracy z transpłciowymi pacjentami w celu zapewnienia interwencji behawioralnych i medycznych/chirurgicznych, w tym chirurgii golenia tchawicy i glottoplastyki Wendlera. Dodatkowo jesteśmy częścią Mount Sinai ’ s Center for Transgender Medicine and Surgery i współpracujemy, aby zapewnić bezproblemową opiekę dla każdego pacjenta.
feminizacja głosu i maskulinizacja
feminizacja głosu wykorzystuje podejście zespołowe z udziałem laryngologa i terapeuty głosu. Jako zespół (pacjent, lekarz, terapeuta) określamy, jak pomóc ci osiągnąć Twoje cele głosowe i komunikacyjne. Nasi specjalnie wyszkoleni logopedzi pomogą Ci nauczyć się wzorców komunikacji, które sygnalizują Kobiecy mówca. Po tym, jak te nowe zachowania zostały zmaksymalizowane, można rozważyć operację zmiany wysokości tonu. Podczas gdy operacja ma na celu wyeliminowanie najniższych części zakresu tonu głosu i podniesienie wspólnego tonu mówienia do średniego zakresu kobiecego, zachowania nauczone w terapii głosu są niezbędne do komunikowania tożsamości płciowej. Lekarze z Grabscheid Voice And Swallowing Center mogą również przeprowadzić modyfikację skrzynki głosowej, aby zmienić wygląd jabłka Adama.
maskulinizacja głosu jest często osiągana na zadowalającym poziomie ze względu na wpływ testosteronu na błonę śluzową fałdu głosowego. Większość transpłciowych mężczyzn ma wystarczająco niski poziom; w związku z tym dalsza interwencja nie jest konieczna. Jednak terapia głosem może być pomocna w dostosowaniu wzorców mówienia, a interwencja chirurgiczna laryngologa – w razie potrzeby – może zmniejszyć napięcie na fałdach głosowych w celu wyeliminowania wyższych tonacji głosu.
ocena głosu osób transpłciowych w Mount Sinai
podczas wstępnej oceny spotkasz się z laryngologiem i logopedą. Będą cię słuchać i zrozumieją rodzaj głosu, który chcesz komunikować się ze światem. Zapytamy o historię choroby, leki i inne problemy związane ze zdrowiem. Pomiary zostaną wykonane z twoich zdolności wokalnych, deficytów i mocnych stron. Zostanie wykonana videostroboskopia, która pozwoli nam ocenić Twoje fałdy głosowe w wibracjach. Polega to na użyciu małego zakresu, który jest umieszczony w ustach lub przez nos, aby wyświetlić pole głosowe. Pomiary akustyczne zostaną również wykonane z twojego głosu. Pod koniec tej pierwszej sesji powinieneś mieć plan leczenia, który może obejmować kilka elementów, takich jak terapia głosu, chirurgia fałdu głosowego i/lub modyfikacja jabłka Adama.
Voice Therapy for Feminization
większość tego, co sprawia, że głos brzmi „kobieco”, ma niewiele wspólnego z wysokością głosu. Niektóre kobiece głosy brzmiące są niższe niż niektóre bardzo męskie głosy brzmiące. Nasi voice therapists pomogą Ci wprowadzić subtelne zmiany w częściach głosu, takich jak rezonans i oddech. Zmiany mowy mogą obejmować szybkość, płynność, przegięcie i naprężenia w zdaniu. Inne rzeczy, które mogą sygnalizować głos męski lub żeński, mogą również obejmować uwagę, kontakt wzrokowy, gesty głowy i wyczucie czasu lub skręcić w rozmowie. Te aspekty płci są subtelne i wymagają od ciebie umiejętności uczynienia z nich nawykowej części twojej komunikacji. Pomożemy Ci to zrobić.
Wendler Glottoplastyka/Pitch Raising Surgery
podczas gdy większość tego, co sprawia, że głos brzmi kobieco, polega na tym, jak go używasz, skrócenie fałd głosowych poprzez operację może pomóc, podnosząc ton i eliminując najniższe części zakresu. Jednym z najbardziej udanych zabiegów jest glottoplastyka Wendlera. Wiąże się to z połączeniem przedniej 1/3 fałdów głosowych szwami. Pozostałe 2/3 działają następnie jako żeńskie fałdy głosowe i po wygojeniu dają nieco wyższy ton. Nie ma blizny na szyi, ponieważ cała procedura odbywa się przez usta podczas snu w znieczuleniu ogólnym.
golenie tchawicy/modyfikacja jabłka Adama
krtań męska (lektor) ma bardziej widoczne jabłko Adama niż krtań kobiety. Nazywa się to wyeksponowaniem krtani lub tarczycy. Często, im cieńsza szyja, tym bardziej wyraźnie wyróżnia się. Wykonujemy zabieg chirurgiczny, golenie tchawicy, co zmniejsza rozmiar tego obszaru, ostrożnie usuwając tylko tę część chrząstki tarczycy, która znajduje się na zewnątrz. Polega to na małym nacięciu, które jest umieszczone w naturalnym gnieceniu w szyi i jest minimalnie widoczne po zagojeniu.
czego można się spodziewać po procesie wokalizacji
zmiana sposobu korzystania z głosu może być trudna. Tak jak potrzeba trochę czasu, aby dostosować się do nowych fizycznych przejawów, nowy głos może wydawać się dziwny na początku. Pomożemy Ci przejść przez ten proces i poprowadzimy Cię do głosu, który odzwierciedla to, kim jesteś i co musisz zrobić ze swoim głosem. Terapia zwykle trwa 4-6 sesji w ciągu 8-10 tygodni, ale ten harmonogram można przyspieszyć. Wielu pacjentów głosowych jest zadowolonych ze swoich głosów po wstępnej terapii i decyduje się nie poddać glottoplastyce Wendlera.
dla tych, którzy zdecydują się na procedurę, można spodziewać się średnio sześć miesięcy po zabiegu gojenia tkanki. Musisz być cicho przez tydzień, a następnie wrócić do kliniki, abyśmy mogli zobaczyć, jak się leczysz. W zależności od Twojego uzdrowienia, zaczniemy od delikatnych ćwiczeń, które pomogą Ci stopniowo przywrócić głos. Jeśli zdecydujesz się na golenie tchawicy, można to zrobić w tym samym czasie, co glottoplastyka Wendlera. Wymagałoby to małego nacięcia. Po glottoplastyce dodatkowa terapia może być pomocna w nauce korzystania z nowego instrumentu wokalnego.