Det har vært mye diskusjon i det siste om virkningen av soy infant formula (SIF) på vekst og utvikling, først og fremst fordi soyfoods, inkludert SIF, er unikt rike kilder til isoflavoner. Erfaring og vitenskapelige data støtter BRUKEN AV SIF.
Vurder følgende: soya spedbarnsformel har vært i bruk i mer enn 50 år. American Academy Of Pediatrics sier at soya spedbarnsformel fremmer normal vekst og utvikling.1 i 2014 konkluderte DEN første systematiske oversikten og meta-analysen med FOKUS på sikkerheten TIL SIF at HOS normale fullbårne spedbarn-selv i den raskeste vekstfasen – produserer SIF normal antropometrisk vekst, tilstrekkelig proteinstatus, benmineralisering og normal immunutvikling.2 Mer nylig fant en Svært Liten Israelsk studie at bruk av soyabønner ikke var forbundet med pubertetsutbrudd hos gutter eller jenter.3
og likevel fortsetter det å være mye kontrovers rundt soya spedbarnsformel.
Bidra til denne kontroversen er resultatene av en epidemiologisk studie Av Adgent et al.4 publisert tidligere i år som tyder på at soya spedbarnsformel kan utøve beskjedne østrogeneffekter hos spedbarnspiker (ikke gutter). Ikke overraskende fikk denne studien stor medieoppmerksomhet. En senere publisert studie som ikke involverer SIF, bør imidlertid gi betydelig pause for å trekke noen langsiktige konklusjoner om helseeffekter av SIF basert på studier hos spedbarn.5
Adgent et al.4-studien inkluderte 410 spedbarn født i Philadelphia-området sykehus mellom 2010 og 2014 som utelukkende ble matet SIF, kumelk formel eller brystmelk gjennom hele studien (fødsel til henholdsvis 28 eller 36 uker for gutter og jenter).4 Maternal demografi var ikke forskjellig mellom kumelk-matet og soya formel-matet spedbarn, men var forskjellig markant mellom formel-matet og ammende spedbarn. Vaginal-celle modning indeks (en markør for østrogen eksponering) trended høyere og livmor volum redusert saktere I SIF jenter sammenlignet med kumelk-matet jenter; imidlertid var deres baner av brystknoppdiameter og hormonkonsentrasjoner ikke forskjellige. Forfatterne konkluderte med at soya spedbarnsformel «demonstrerte vev og organnivå utviklingsbaner i samsvar med respons på eksogen østrogeneksponering», men anerkjente lett at de langsiktige implikasjonene av disse forskjellene, om noen, er ukjente.
denne studien gir et viktig bidrag til litteraturen.4 Men fordi det er en epidemiologisk studie i stedet for en randomisert kontrollert studie, er det viktig å gjenkjenne dens iboende begrensninger. Videre står effektene hos jenter i kontrast til resultatene Fra Begynnelsesstudien, som har vist AT SIF ikke produserer østrogene effekter hos jenter eller gutter sammenlignet med spedbarn som får kumelk eller brystmelk.6 Interessant, ved fire måneders alder var ovarievolumet av kumelkformel-matet spedbarn signifikant større enn spedbarn i de andre to gruppene, noe som tyder på en østrogen effekt.7 men ved fem års alder var denne forskjellen i ovariestørrelse ikke lenger tydelig.8 dermed var virkningen av kumelk formel forbigående.
den forbigående effekten av kumelk formel på eggstokkvolum er en fin segue i en nylig studie Av Fleddermann et al.5 som ble publisert I PloS One. Denne studien fant at det ikke var noen langsiktige effekter av forskjeller i vekstmønstre opp til 4 måneders alder på grunn av forskjeller i formelmating på antropometri ved 4 års alder.5 Belgrade-Munich infant milk trial var en randomisert kontrollert studie hvor friske spedbarn fikk enten en proteinredusert spedbarnsformel eller en standardformel. Ikke-randomiserte spedbarn ble brukt som referansegruppe.denne studien fant at økningen i vekt og lengde z-score mellom 1 og 4 måneders alder var høyere for spedbarn med lav proteinformelmatede enn for standardformelmatede spedbarn. Etter 4 måneders alder ble det imidlertid observert en signifikant lavere økning i z-score (for vekt og lengde) hos spedbarn som fikk lavproteinformel sammenlignet med spedbarn som fikk standardformelen. Følgelig var det ingen forskjeller ved 4 års alder.de forbigående effektene hos spedbarn som følge av forskjeller i diettinntak i Begynnelsesstudien8 og Belgrade-Munich infant milk study5 bør gi betydelig pause om å trekke konklusjoner om de langsiktige helsemessige konsekvensene av formelmating basert på forskjeller observert hos spedbarn. Innsikt om spedbarnsmønstre må kanskje komme fra langsiktige prospektive studier eller nøye kontrollerte retrospektive studier.
- Bhatia J, Greer F. Bruk av soyaproteinbaserte formler i spedbarnsfoder. Pediatri. 2008;121(5):1062-8.
- Vandenplas Y, Castellon PG, Rivas R, Et al. Sikkerhet av soyabaserte spedbarnsformler hos barn. Br J Nutr. 2014;111(8):1340-60.
- Sinai T, Ben-Avraham S, Guelmann-Mizrahi I, et al. Forbruk av soyabasert spedbarnsformel er ikke forbundet med tidlig utbrudd av puberteten. Eur J Nutr. 2018.
- Adgent MA, Umbach DM, Zemel BS, et al. En longitudinell studie av østrogen-responsive vev og hormonkonsentrasjoner hos spedbarn matet soya formel. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(5):1899-909.
- Fleddermann M, Demmelmair H, Hellmuth C, et al. Sammenslutning av spedbarnsformelsammensetning og antropometri ved 4 år: Oppfølging av en randomisert kontrollert studie (BeMIM-studie). PloS one. 2018; 13 (7): e0199859.
- Andres A, Cleves MA, Bellando JB, et al. Utviklingsstatus for 1 år gamle spedbarn matet morsmelk, kumelk formel eller soya formel. Pediatri. 2012;129(6):1134-40.
- Gilchrist JM, Moore MB, Andres A, et al. Ultrasonografiske mønstre av reproduktive organer hos spedbarn matet soya formel: sammenligninger med spedbarn matet morsmelk og melk formel. J Pediatr. 2010;156(2):215-20.
- Andres A, Moore MB, Linam LE, et al. Sammenlignet med å mate spedbarn brystmelk eller kumelk formel, påvirker soyaformelmating ikke etterfølgende reproduksjonsorganstørrelse ved 5 års alder. J Nutr. 2015;145(5):871-5.