scop: investigarea frecvenței lacrimilor meniscale și localizarea lacrimilor asociate cu leziuni ale ligamentului cruciat anterior (ACL).
subiecți și metode: am studiat 549 de pacienți (552 genunchi) care au fost diagnosticați cu leziuni ACL prin artroscopie la centrul nostru între ianuarie 2006 și martie 2014 (8 ani și 3 luni). Subiecții au cuprins 289 de bărbați și 263 de femei cu vârste cuprinse între 13 și 66 de ani (în medie 26,1). Cauza leziunii a fost legată de sport în 89,1 %, iar intervalul mediu de la leziune la artroscopia inițială a fost de 23 de luni. Pacienții au fost împărțiți în două grupuri: artroscopia efectuată în decurs de 8 săptămâni după leziune (grup acut; 256 genunchi) și mai mult de 8 săptămâni după leziune (grup cronic; 296 genunchi). Frecvența rupturii meniscale și localizarea rupturii au fost comparate între două grupuri.
rezultate: incidența lacrimilor meniscale diagnosticate prin examen artroscopic a fost de 79,2 % (437 din 552 genunchi) la toți subiecții; 72,7% (186 din 256 genunchi) în grupul acut și 84.8% (251 din 296 genunchi) în grupul cronic și a fost semnificativ mai mare în grupul cronic. În ceea ce privește localizarea lacrimilor meniscale, în lotul acut (186 genunchi), lacrima meniscală mediană s-a găsit doar la 20 genunchi (10,8 %), lacrima meniscală laterală doar la 129 genunchi (69,4%) și lacrimile meniscale bilaterale (inclusiv mediale și laterale) la 37 genunchi (19,9 %). În grupul cronic (251 genunchi), lacrima meniscală mediană a fost găsită doar la 62 genunchi (24,7 %), lacrimă meniscală laterală doar la 85 genunchi (33,9%) și lacrimi meniscale bilaterale la 104 genunchi (41,4 %). Lacrima meniscală laterală a fost frecvent asociată cu leziuni ACL acute, în timp ce lacrima meniscală mediană cu leziuni ACL cronice. Ruptura mânerului cupei a fost observată la 25 de genunchi (medial: 17 genunchi, lateral: 8 genunchi) în grupul acut și 81 de genunchi (medial: 69 genunchi, lateral: 12 genunchi) în grupul cronic și a fost mai frecventă în grupul cronic.
concluzie: incidența lacrimilor meniscale asociate cu leziunea ACL este mai mare în cazurile cronice; numărul lacrimilor meniscale mediale este deosebit de mare, dintre care multe necesită meniscectomie. Reconstrucția timpurie a ACL este recomandată și pentru prevenirea rupturii meniscale secundare.