lágrimas meniscais associadas com lesão do ligamento cruzado anterior

propósito: investigar a frequência do rasgamento meniscal e a localização do rasgamento associado com lesão do ligamento cruzado anterior (ACL). indivíduos e métodos: estudámos 549 doentes (552 joelhos) diagnosticados com lesão ACL por artroscopia no nosso centro entre janeiro de 2006 e março de 2014 (8 anos e 3 meses). Os indivíduos incluíam 289 homens e 263 mulheres com idades compreendidas entre os 13 e os 66 anos (média 26, 1). A causa da lesão foi relacionada ao esporte em 89, 1%, e o intervalo médio desde a lesão até a artroscopia inicial foi de 23 meses. Os doentes foram divididos em dois grupos: a artroscopia efectuada 8 semanas após a lesão (grupo agudo; 256 joelhos) e mais de 8 semanas após a lesão (grupo crónico; 296 joelhos). A frequência do rasgão meniscal e a localização do rasgão foram comparados entre dois grupos. resultados: a incidência de laceração meniscal diagnosticada por exame artroscópico foi de 79, 2 % (437 de 552 joelhos) em todos os indivíduos; 72, 7 % (186 de 256 joelhos) no grupo agudo e 84.8 % (251 de 296 joelhos) no grupo crônico, e foi significativamente maior no grupo crônico. Sobre as localizações das lesões meniscais, em aguda (grupo de 186 joelhos), meniscal medial lágrima só foi encontrado em 20 de joelhos (10.8 %), lateral meniscal lágrima apenas em 129 joelhos (69.4 %) e bilateral (incluindo medial e lateral) lesões meniscais em 37 joelhos (19.9 %). No grupo crônico (251 joelhos), o rasgão meniscal medial só foi encontrado em 62 joelhos (24,7%), rasgão meniscal lateral apenas em 85 joelhos (33,9%), e lágrimas meniscais bilaterais em 104 joelhos (41,4%). O rasgão meniscal Lateral foi comumente associado com lesão aguda da LCA, enquanto o rasgão meniscal medial com lesão crônica da LCA. A laceração do cabo do balde foi observada em 25 joelhos (medial: 17 joelhos, lateral: 8 joelhos) no grupo agudo, e 81 joelhos (medial: 69 joelhos, lateral: 12 joelhos) no grupo crônico, e foi mais comum no grupo crônico. conclusão: a incidência de laceração meniscal associada a lesão da LCA é mais elevada em casos crónicos; o número de lágrimas meniscais mediais é particularmente elevado, muitas das quais requerem meniscectomia. Recomenda-se a reconstrução precoce da LCA também para a prevenção do rasgão meniscal secundário.

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