Meniskusrisse im Zusammenhang mit Verletzungen des vorderen Kreuzbandes

Zweck: Untersuchung der Häufigkeit von Meniskusrissen und des Ortes von Rissen im Zusammenhang mit Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (ACL).

Themen und Methoden: Wir untersuchten 549 Patienten (552 Knie), bei denen in unserem Zentrum zwischen Januar 2006 und März 2014 (8 Jahre und 3 Monate) arthroskopisch eine ACL-Verletzung diagnostiziert wurde. Die Probanden umfassten 289 Männer und 263 Frauen im Alter von 13 bis 66 (im Mittel 26,1) Jahren. Die Verletzungsursache war in 89,1% der Fälle sportbedingt, und das mittlere Intervall von der Verletzung bis zur anfänglichen Arthroskopie betrug 23 Monate. Die Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Arthroskopie innerhalb von 8 Wochen nach der Verletzung (akute Gruppe; 256 Knie) und mehr als 8 Wochen nach der Verletzung (chronische Gruppe; 296 Knie). Die Häufigkeit des Meniskusrisses und der Ort des Risses wurden zwischen zwei Gruppen verglichen. Ergebnisse: Die Inzidenz von Meniskusrissen, die durch arthroskopische Untersuchung diagnostiziert wurden, betrug 79,2% (437 von 552 Knien) bei allen Probanden; 72,7 % (186 von 256 Knien) in der akuten Gruppe und 84.8 % (251 von 296 Knien) in der chronischen Gruppe und war in der chronischen Gruppe signifikant höher. In Bezug auf die Lokalisation der Meniskusrisse wurde in der akuten Gruppe (186 Knie) nur ein medialer Meniskusriss bei 20 Knien (10, 8%), ein lateraler Meniskusriss nur bei 129 Knien (69, 4 %) und ein bilateraler (einschließlich medialer und lateraler) Meniskusrisse bei 37 Knien (19, 9 %) festgestellt. In der chronischen Gruppe (251 Knie) wurde ein medialer Meniskusriss nur bei 62 Knien (24,7 %), ein lateraler Meniskusriss nur bei 85 Knien (33,9 %) und ein bilateraler Meniskusriss bei 104 Knien (41,4 %) festgestellt. Der laterale Meniskusriss war häufig mit einer akuten ACL-Verletzung verbunden, während der mediale Meniskusriss mit einer chronischen ACL-Verletzung einherging. Eimergriffriss wurde in 25 Knien (medial: 17 Knie, lateral: 8 Knie) in der akuten Gruppe und 81 Knien (medial: 69 Knie, lateral: 12 Knie) in der chronischen Gruppe beobachtet und war häufiger in der chronischen Gruppe. Schlussfolgerung: Die Inzidenz von Meniskusrissen im Zusammenhang mit einer ACL-Verletzung ist in chronischen Fällen höher; Die Anzahl der medialen Meniskusrisse ist besonders hoch, von denen viele eine Meniskektomie erfordern. Eine frühe ACL-Rekonstruktion wird auch zur Vorbeugung eines sekundären Meniskusrisses empfohlen.

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