배경:환자의 불평은 지속적인 기침을 계속되는>3 주 동안을 경험한 후에 급성 증상의 상 호흡기 감염이 있을 수 있습 postinfectious 기침이다. 이러한 환자는 상태가 no>8 주 동안 지속되기 때문에 아 급성 기침을하는 것으로 간주됩니다. 흉부 방사선 사진 소견은 정상이므로 폐렴을 배제하고 기침은 결국 대개 자체적으로 해결됩니다. 의 목적이 검토 존재에 대한 증거는 진단 및 치료의 postinfectious 기침,가장 치명적인 형태로 발생 Bordetella 백일해 감염과 권장 사항을 확인하는 데 유용한 임상습니다.
방법: 권고에 대한 이 섹션의 지침에서 얻을 수 있었 데이터를 사용하여 National Library of Medicine(PubMed)검색이 1950 년,어떤에서 수행되었 August,2004 년의학 출판 영어로 구성되어 있습니다. 검색에 제한되었다 인간의 연구를 사용하여 검색어는”기침,””postinfectious 기침,””postviral 기침,””Bordetella 백일해,””백일해 감염,”및”백일해.”
결과: Pathogenesis 의 postinfectious 기침이 알려져 있지 않지만,그것은 생각으로 인해 다양한 염증과 운영 중단의 상부 및/또는 더 낮은 기도 epithelial integrity. 때 postinfectious 기침이 나오에서 더 낮은 기도,이것은 자주와 관련된의 축적하는 과도한 금액의 점액이 과다 분비 및/또는 일시적인 기도하고 기침을 수용체 hyperresponsiveness;모든 기여할 수 있습니다 아급성 기침이다. 이 환자들에서 최적의 치료법은 알려져 있지 않습니다. 을 제외한 세균염 또는 초기에는 B 백일해 감염 치료는 항생제가 없 역할로,발생하지 않 세균 감염. 흡입한 ipratropium 의 사용은 도움이 될지도 모릅니다. 의 다른 원인 postinfectious 기침은 지속적인 염증의 코 및 부비동에 이르게하는,상기도 기침을 증후군(이전 후비루증후군),그리고 위식도역류질환,할 수 있는 합병증의 활발한 기침이다. 특히 악성 인 감염 후 기침의 한 유형은 B 백일해 감염으로 인한 것입니다. 을 때 기침을 동반한 연의 기침,posttussive 구토,그리고/또는 흡수성 백일해 사운드의 진단 B 백일해 감염되어 만들지 않으면 다른 진단이 입증됩니다. 이 감염은 전염성이 높지만 질병 진행 초기에 투여 될 때 경구 용 마크로 라이드로 항생제 적용 범위에 반응합니다. B 백일해를 예방하는 안전하고 효과적인 백신은 이제 성인뿐만 아니라 어린이에게도 제공됩니다. 질병 통제 예방 센터 지침에 따라 권장됩니다.
결론: 정상적인 흉부 방사선 사진 소견으로 3 주에서 8 주까지 지속되는 기침을 앓고있는 환자의 경우 감염 후 기침의 진단을 고려하십시오. 대부분의 환자에서 특정 병인학 적 약제는 확인되지 않을 것이며 경험적 치료가 도움이 될 수 있습니다. 높은 수준의 혐의에 대한 기침으로 인해 B 백일해 감염으로 이어질 것 이전에 진단,환자의 분리,항생제 처리입니다.