鉄欠乏とビタミンC

十八百年前、重度の貧血を持つ個人は、グロスターシャーのLydney公園でNodensのローマの寺院を訪問しました。

男は鉄が豊富な水を利用し、食事療法を受け、おそらく夢の治療を含む様々なアスクラピの儀式に参加するためにそこに行ったでしょう。

彼の成功した治療に感謝して、彼はモデルの前腕の形で、神Nodensに小さなささげ物を残しました。 見られるように、指の爪は、鉄欠乏性貧血の典型的なスプーン状の爪状の特徴を示す。今日、鉄欠乏は最も一般的な微量栄養素障害の1つであり、世界人口の約30%に影響を与えています。

鉄欠乏症

鉄欠乏症は、鉄欠乏症 英国などの先進国では、妊娠中の女性、5歳未満の子供、生殖年齢の女性、高齢者の間で鉄欠乏症が最も一般的です。鉄欠乏の最も一般的な結果は小球性貧血であるが、重要なことに、貧血のない鉄欠乏(フェリチンレベルで評価される)は、認知機能、免疫状態および身体 ある研究では、鉄を補充した食事を摂取している非貧血の思春期の少女は、疲労が少なくなり、学校に集中する能力が高まり、気分が改善されました。

鉄の欠乏は、出血(急性または慢性)、貧しい食生活、または食物から鉄を吸収できないことが原因である可能性があります。

失血(例えば、重度の月経出血、潰瘍、ポリープ、悪性腫瘍または投薬による)または吸収不良(例えば、クローン病またはセリアック病による)に集中するのは簡単であり、私たちのローマ時代とは異なり、患者の鉄の経口摂取を考慮することを忘れてしまう。

食事中の鉄源

食品中の鉄は、ヘムと非ヘムの2つの主要な形態で発生します。 ヘム鉄の主な供給源は、肉、家禽および魚からのヘモグロビンおよびミオグロビンである。

非ヘム鉄は、主に植物および乳製品に由来する鉄塩で構成されています。しかし、他の食物要素は鉄の吸収を高めることができますが、他のものはそれを阻害します。

しかし、他の食物要素は鉄の吸収を高めることがで 例えば、食事と一緒にお茶を飲むと、牛乳を飲んだりチーズを食べたりするのと同様に、鉄の吸収が阻害されます。

WHOによると、鉄の吸収は、食事中の増強剤および阻害剤の混合に応じて、1-40%で変化し得る。 食事パターンの簡単な変化はかなり鉄の吸収を高めることができます(箱を見て下さい)。

鉄の吸収を高めるための簡単な変更

  • 食事時間からお茶を飲むことを分けてください-一から二時間後にお茶を飲んでください。
  • オレンジジュースなどのフルーツジュースを食事に入れます。
  • ミルク、チーズ、その他の乳製品を食事の間のスナックとして食べるのではなく、食事の時間に食べる。
  • 鉄含有量が最も低い食事で阻害剤を含む食品を消費する;例えば、お茶や乳製品と一緒に消費される低鉄の穀物と朝食は、鉄の栄養を妨げずに十分なカルシウムを提供することができます。

鉄吸収

非ヘム鉄は通常、私たちが食べる鉄の90%以上を占めています。 残念なことに、非ヘム鉄の吸収は、不溶性のFe3+(第二鉄)形態に戻る傾向があるため、ヘム鉄よりもはるかに少ない。

しかし、ビタミンC(アスコルビン酸)などの還元剤(電子供与体)を食事と一緒に消費すると、鉄をFe2+(鉄)状態に維持することによって非ヘム鉄吸収が促進 還元剤として、アスコルビン酸は単一の電子を移すことができるけれどもまた安定した、非反応イオン、dehydroascorbateを形作ることができるので特別です。研究では、鉄の吸収を増加させることができることが実証されている1。食事と一緒にオレンジジュースを消費する結果として5-10倍(個人のためのビタミンCの最大毎日の推奨用量まで)。 さらに、ビタミンCの存在下での鉄吸収の促進は、鉄吸収の阻害剤を含む食事において特に顕著であると思われる。 ビタミンCはまた、鉄の血液中への移動に関与しているだけでなく、鉄の貯蔵所からそれを動員することもあります。

  • 博士サマートンは、東ヨークシャーのGPとNHSの鑑定士です

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