La Dapoxétine est un traitement sûr et efficace pour l’éjaculation précoce (PE), mais elle a un taux d’arrêt élevé, selon de nouvelles recherches.
Dans une étude récente sur la médecine sexuelle, près de 80% des hommes ont cessé d’utiliser la dapoxétine au cours des six premiers mois. Le coût était la raison la plus souvent citée.
La Société Internationale de Médecine Sexuelle (ISSM) classe l’EP de deux manières. La PE à vie est une éjaculation qui se produit avant ou dans la minute qui suit la pénétration, en commençant par la première expérience sexuelle de l’homme. Les hommes avec PE acquis éjaculent dans environ trois minutes et ont eu une éjaculation normale à la fois.
L’EP peut être traitée avec une sexothérapie, des médicaments ou une combinaison de ces approches. La dapoxétine, un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS), est le seul médicament oral développé pour traiter l’EP. Il est approuvé dans 60 pays.
Des études antérieures ont révélé des taux d’arrêt élevés chez les hommes prenant de la dapoxétine pour l’EP, même si des essais ont montré une efficacité. La présente étude rend compte des taux et des raisons d’arrêt du traitement au cours d’une période de 2 ans.
Cent quatre-vingt-deux hommes d’une moyenne d’âge de 38 ans ont participé à l’étude. Tous les hommes cherchaient un traitement pour PE dans le même centre médical en Corée du Sud. Ils ont commencé à prendre 30 mg de dapoxétine une à trois heures avant les rapports sexuels. Si 30 mg n’étaient pas efficaces, la dose était augmentée à 60 mg. À 1-,
3-, 6-, 12-, et des périodes de suivi de 24 mois, les hommes ont été évalués. S’ils avaient arrêté de prendre de la dapoxétine, ils en ont discuté les raisons.
Dans l’ensemble, 10 % des hommes ont continué à prendre de la dapoxétine pendant les deux années entières. Les taux d’abandon ont augmenté au fil du temps. Un peu plus du quart des hommes ont arrêté le traitement au cours du premier mois. En 6 mois, 79% avaient cessé de prendre de la dapoxétine, et en 24 mois, le taux était de 90%.
Trente pour cent des hommes qui ont arrêté la dapoxétine l’ont fait en raison de leur coût élevé. Les auteurs de l’étude ont noté que la dapoxétine, lorsqu’elle est prescrite pour les troubles sexuels, n’est pas couverte par l’assurance maladie nationale en Corée du Sud.
Un quart des hommes ont arrêté de prendre de la dapoxétine parce qu’ils étaient déçus que l’EP soit incurable et que la dapoxétine doive être prise avant les rapports sexuels.
« Nous suggérons aux médecins de fournir des conseils complets au moment du début du traitement”, ont écrit les auteurs. « Les patients doivent comprendre que la dapoxétine ne les aide à contrôler l’éjaculation que temporairement et que la PE est contrôlable et non curable. »
Les autres raisons citées pour l’arrêt du traitement étaient les effets secondaires tels que nausées et vertiges (12%) et une faible efficacité (10%). Environ 6% des hommes ont cherché d’autres options de traitement et pour 18%, la raison de l’arrêt de la dapoxétine était inconnue.
Les auteurs ont expliqué que si les hommes estimaient leur temps de latence de l’éjaculation intravaginale (IELT – le temps qu’il leur a fallu pour éjaculer après avoir pénétré leur partenaire), cette mesure n’a pas été prise plus tard, ni chez les hommes qui ont arrêté le traitement. Cet angle pourrait être pris en compte dans de futures recherches, ont-ils déclaré.