Dapoxetin är en säker och effektiv behandling för för tidig utlösning (PE), men den har en hög avbrytningsfrekvens, enligt ny forskning.
i en nyligen genomförd studie om sexuell medicin slutade nästan 80% av männen att använda Dapoxetin under de första sex månaderna. Kostnaden var den vanligaste citerade orsaken.
International Society for Sexual Medicine (ISSM) klassificerar PE på två sätt. Livslång PE är utlösning som inträffar före eller inom en minut efter penetration, börjar med mannens första sexuella upplevelse. Män med förvärvad PE ejakulerar inom cirka tre minuter och hade normal utlösning på en gång.
PE kan behandlas med sexterapi, mediciner eller en kombination av dessa metoder. Dapoxetin, en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI), är den enda orala medicinen som utvecklats för att behandla PE. Det är godkänt i 60 länder.
tidigare studier har visat höga utsättningshastigheter bland män som tar Dapoxetin för PE, även om studier har visat effektivitet. Den aktuella studien rapporterade om avbrott och orsaker under en 2-årig period.
ett hundra åttiotvå män med en medelålder på 38 år deltog i studien. Alla män sökte behandling för PE på samma sjukhus i Sydkorea. De började ta 30 mg dapoxetin en till tre timmar före samlag. Om 30 mg inte var effektiva ökade dosen till 60 mg. Vid 1 -,
3-, 6-, 12-, och 24-månaders uppföljningsperioder utvärderades männen. Om de hade slutat ta Dapoxetin diskuterade de orsakerna till varför.
sammantaget fortsatte 10% av männen att ta Dapoxetin under hela två år. Avbrott ökade över tiden. Drygt en fjärdedel av männen slutade behandlingen under den första månaden. På 6 månader hade 79% slutat ta Dapoxetin, och med 24 månader var frekvensen 90%.
trettio procent av männen som avbröt Dapoxetin gjorde det på grund av hög kostnad. Studieförfattarna noterade att Dapoxetin, när det föreskrivs för sexuella störningar, inte omfattas av nationell sjukförsäkring i Sydkorea.en fjärdedel av männen slutade ta Dapoxetin eftersom de var besvikna över att PE var obotligt och att Dapoxetin måste tas före kön.
” Vi föreslår att läkare ger omfattande rådgivning vid tidpunkten för behandlingsstart”, skrev författarna. ”Patienter måste förstå att Dapoxetin hjälper dem att kontrollera utlösning endast tillfälligt och att PE är kontrollerbar och inte härdbar.”
andra citerade orsaker till avbrytande var biverkningar som illamående och yrsel (12%) och dålig effekt (10%). Cirka 6% av männen sökte andra behandlingsalternativ och för 18% var orsaken till att stoppa Dapoxetin okänd.
författarna förklarade att medan män uppskattade sin intravaginal ejakulationslatenstid (IELT – den tid det tog för dem att ejakulera efter att ha trängt in i sin partner), togs denna mätning inte senare, och det togs inte heller hos män som avbröt behandlingen. Denna vinkel kan övervägas i framtida forskning, sa de.