Dapoxetina è un trattamento sicuro ed efficace per l’eiaculazione precoce (PE), ma ha un alto tasso di interruzione, secondo una nuova ricerca.
In un recente studio di medicina sessuale, quasi l ‘ 80% degli uomini ha smesso di usare dapoxetina entro i primi sei mesi. Il costo era il motivo più comunemente citato.
La Società Internazionale di Medicina Sessuale (ISSM) classifica la PE in due modi. PE per tutta la vita è l’eiaculazione che si verifica prima o entro un minuto di penetrazione, a partire dalla prima esperienza sessuale dell’uomo. Gli uomini con acquisito PE eiaculare entro circa tre minuti e aveva eiaculazione normale in una sola volta.
La PE può essere trattata con terapia sessuale, farmaci o una combinazione di questi approcci. Dapoxetina, un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI), è l’unico farmaco orale sviluppato per trattare PE. È approvato in 60 paesi.
Studi precedenti hanno rivelato alti tassi di interruzione tra gli uomini che assumono dapoxetina per EP, anche se gli studi hanno dimostrato efficacia. L’attuale studio ha riportato tassi di interruzione e ragioni durante un periodo di 2 anni.
Centottantadue uomini con un’età media di 38 anni hanno partecipato allo studio. Tutti gli uomini stavano cercando un trattamento per PE presso lo stesso centro medico in Corea del Sud. Hanno iniziato a prendere 30 mg di dapoxetina da una a tre ore prima del rapporto sessuale. Se 30 mg non erano efficaci, la dose è stata aumentata a 60 mg. A 1 -,
3-, 6-, 12-, e periodi di follow-up di 24 mesi, gli uomini sono stati valutati. Se avessero smesso di prendere dapoxetina, hanno discusso i motivi per cui.
Complessivamente, il 10% degli uomini ha continuato a prendere dapoxetina per l’intero biennio. I tassi di interruzione sono aumentati nel tempo. Poco più di un quarto degli uomini ha interrotto la terapia durante il primo mese. In 6 mesi, il 79% aveva smesso di assumere dapoxetina e, entro 24 mesi, il tasso era del 90%.
Il trenta per cento degli uomini che hanno interrotto la dapoxetina lo ha fatto a causa dell’alto costo. Gli autori dello studio hanno notato che la dapoxetina, quando prescritta per i disturbi sessuali, non è coperta dall’assicurazione sanitaria nazionale in Corea del Sud.
Un quarto degli uomini ha smesso di prendere dapoxetina perché erano delusi dal fatto che la PE fosse incurabile e che la dapoxetina dovesse essere assunta prima del sesso.
” Suggeriamo che i medici forniscano una consulenza completa al momento dell’inizio del trattamento”, hanno scritto gli autori. “I pazienti devono capire che la dapoxetina li aiuta a controllare l’eiaculazione solo temporaneamente e che la PE è controllabile e non curabile.”
Altri motivi citati per la sospensione erano effetti collaterali come nausea e vertigini (12%) e scarsa efficacia (10%). Circa il 6% degli uomini ha cercato altre opzioni di trattamento e per il 18%, la ragione per l’interruzione della dapoxetina era sconosciuta.
Gli autori hanno spiegato che mentre gli uomini stimavano il loro tempo di latenza dell’eiaculazione intravaginale (IELT – il tempo necessario per loro di eiaculare dopo aver penetrato il loro partner), questa misurazione non è stata presa in seguito, né è stata presa negli uomini che hanno interrotto il trattamento. Questo angolo potrebbe essere considerato nella ricerca futura, hanno detto.