vysoká hladina cukru v krvi čtení, první věc, kterou ráno může shodit celý den — a signál chronický problém. Navzdory jejich nejlepšímu úsilí kontrolovat hladinu cukru v krvi se někteří lidé jednoduše probudí se zvýšenou hladinou cukru v krvi. Začít svůj den tímto způsobem není jen alarmující: pokud se to stane vzorem, vysoké ranní hodnoty mohou ztěžovat dosažení vašich dlouhodobých cílů v oblasti řízení diabetu.
ať už máte diabetes typu 1 nebo typu 2, ranní hladina cukru v krvi může být způsobena několika příčinami. Ale s trochou detektivní práce a pomocí vašeho týmu péče o diabetes můžete izolovat příčinu a podniknout kroky k její nápravě. Zde jsou tři běžné scénáře:
fenomén úsvitu
k tomu dochází během noci, když spíte a tělo uvolňuje stresové hormony. Tento jev se obvykle vyskytuje mezi 3: 00 a 8: 00 a zahrnuje růstový hormon, kortizol a adrenalin, které spouštějí produkci a uvolňování glukózy z jater. Konečným výsledkem této chemické kaskády je zvýšení hladiny cukru v krvi.
„Tyto hormony jsou navrženy tak, aby si nás nahoru a pohybující se v dopoledních hodinách,“ říká endokrinolog Renee Amori, MD, asistent profesor medicíny v oddělení endokrinologie na Drexel University College of Medicine ve Filadelfii. Zatímco každý zažívá tyto přirozené změny v hladinách hormonů, u lidí s diabetem se tělo nemusí vhodně přizpůsobit. To může vést k vyšší než normální hladině cukru v krvi na začátku dne. Testování těchto zvýšených prvních ranních krevních cukrů je jedním ze způsobů, jak diagnostikovat lidi s diabetem typu 2.
Somogyi Effect
Vysoce ráno naměřené hodnoty mohou být také způsobeny Somogyi effect, rebound reakci, která nastane, když tělo kompenzuje za nízké hladiny cukru v krvi reakce na noc. Pokud užíváte léky na snížení hladiny cukru v krvi–jako je inzulín — večer, může to způsobit hypoglykemickou reakci, když spíte, a vaše tělo pak uvolní tyto stresové hormony, což způsobí, že budete mít ráno vysokou hladinu cukru v krvi.
Pokud je tohle přispívá k vysoké ráno hladinu cukru v krvi, Dr. Amori říká, můžete zaznamenat příznaky hypoglykémie, které mohou budit ze spánku uprostřed noci, včetně bolesti hlavy a nadměrné pocení. Můžete také zaznamenat potíže s probuzením ráno. Pokud váš lékař je rostoucí večer diabetes léky na snížení ranní hladinu cukru v krvi, ale hladina vašeho krevního cukru stoupá, můžete být zažívá Somogyi effect.
ubývající inzulín
třetí častou příčinou vysokých ranních hladin cukru v krvi je ubývající množství inzulínu, což znamená, že hladina inzulínu klesá a hladina cukru v krvi již není pod kontrolou. V důsledku toho se probudíte na zvýšené čtení.
zjištění příčiny ranní hladiny cukru v krvi vysoká
přestože lze všechny tři nejpravděpodobnější příčiny vysoké ranní hladiny cukru v krvi léčit, nejprve musíte vědět, která z nich je zdrojem vašeho stavu. „Pokud si nejste jisti, možná budete muset vzít poněkud nepohodlné krok probuzení kontrolovat hladinu cukru v krvi uprostřed vašeho spánku vzor (například ve 3 hodiny ráno, když jdete do postele v 11 hodin)“ naznačuje, Amori. Zde je důvod:
- konzistentní hladina cukru v krvi od spánku do asi 3 ráno a pak vzestup naznačuje fenomén úsvitu.
- nízká hladina cukru v krvi ve 3 ráno naznačuje účinek Somogyi.
- hladina cukru v krvi, která se zvyšuje od spánku do 3 hodin ráno a pak je ještě vyšší, když se probudíte, je pravděpodobně způsobena ubývajícím inzulínem.
použití kontinuálního monitoru glukózy vám umožní získat tyto informace, aniž byste se pro ně museli probudit. „Tyto monitory potenciálně pomáhají identifikovat vzorce a závažnost vysokých a nízkých krevních cukrů,“ vysvětluje Amori.
Léčbu Vysokého Ráno hladinu Cukru v Krvi
hladiny cukru v krvi vysoké ráno „může být těžké se k léčbě,“ uznává Amori, ale s pomocí svého lékařského týmu, můžete vyzkoušet různé přístupy. Poraďte se se svým lékařem o těchto strategiích:
Upravte si pumpu. Pokud pravidelně testujete vysokou hladinu a používáte inzulinovou pumpu, můžete ji naprogramovat tak, aby vám pomohla spravovat ranní maxima.
zkontrolujte hladinu cukru v krvi před spaním. Je pravda, že mnoho lidí má ráno vysokou hladinu cukru v krvi po přijatelné hladině cukru v krvi před spaním. Přesto “ nechoďte do postele s vysokou hladinou cukru v krvi,“ varuje Amori.
užívejte bazální inzulín. Užívání bazálního inzulínu před spaním by mohlo pomoci, ale ujistěte se, že jste u svého lékaře odstranili jakékoli změny v dávkování, než to zkusíte.
upravte léky. Pokud je ve skutečnosti vaše vysoká ranní hladina cukru v krvi odrazovou reakcí na nízkou hladinu cukru v krvi, když spíte, možná budete muset změnit dávku jakéhokoli léku, který užíváte večer, který by mohl způsobit nízkou hladinu cukru v krvi. Poraďte se se svým lékařem o tom, zda by měl být váš plán léků upraven tak, aby léčil ranní maxima.
Dejte si zdravé občerstvení před spaním. Pro ty, kteří zažívají účinek Somogyi, by zdravé smíšené občerstvení bílkovin a sacharidů mohlo pomoci zabránit vaší horské dráze v krvi v noci. Amori doporučuje pracovat s registrovaným dietologem, pokud si nejste jisti, jak do své každodenní stravy vložit svačinu před spaním.
zvyšte fyzickou aktivitu. Být fyzicky aktivní během dne vám může obecně pomoci efektivněji řídit hladinu cukru v krvi. Pokud je váš diabetes léčen inzulínem nebo máte obavy z nízké hladiny cukru v krvi, zjistěte, jak bezpečně cvičit, než zvýšíte fyzickou aktivitu.
vysoké ranní hladiny cukru v krvi jsou problémem, zejména pokud se vyskytují pravidelně a zdá se, že je obtížné splnit vaše cíle v oblasti cukru v krvi. Ale podniknutí kroků k řešení těchto ranních Maxim může zlepšit vaši celkovou léčbu diabetu a odvrátit komplikace související s diabetem.