aveți dureri sau crampe, dar nici o perioadă în vedere? Durerea pelvină poate semnala o varietate de probleme de sănătate diferite—unele sunt grave, în timp ce altele nu sunt de ce să vă faceți griji.
„se întâmplă multe în zona pelviană”, notează Sony S. Singh, ob-ginecolog și profesor la Universitatea din Ottawa. În general, pelvisul este considerat abdomenul și partea inferioară a spatelui, sub buric. Durerea ar putea avea originea în uter, dar ar putea fi, de asemenea, o problemă cu vezica urinară, intestinele, ovarele, trompele uterine sau mușchii și ligamentele pelvine. „Pentru un pacient cu dureri pelvine non-menstruale, întrebăm dacă este intermitent sau întotdeauna acolo. Radiază sau rămâne într-un singur loc? Cât de intens este pe o scară de la unu la 10 și dacă există lucruri pe care le fac, asta o face mai bună sau mai rea.”Este întotdeauna o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră (și, în unele situații, să primiți ajutor medical imediat) dacă suferiți de durere. Iată o privire mai atentă la ceea ce ar putea fi întâmplă dacă aveți crampe, dar nici o perioadă.
sarcina timpurie
când sunteți gravidă în jurul a patru săptămâni (aproximativ două săptămâni după ovulație, când menstruația dvs. ar fi de obicei datorată), puteți avea ceea ce se numește sângerare prin implantare și crampe, pe măsură ce embrionul se implantează în mucoasa uterului.
cum este durerea? Ușoară și nu durează mult.
rețineți: sângerarea este ușoară și nu orice femeie însărcinată are acest simptom. Dacă știți deja că sunteți gravidă, există și alte crampe ușoare care pot face parte dintr-o sarcină sănătoasă.
avort spontan
o altă posibilitate atunci când se confruntă cu crampe, dar nici o perioadă este avort spontan. Adică sfârșitul unei sarcini înainte de 20 de săptămâni, deoarece sarcina încetează să crească normal.
cum este durerea? Similar cu crampele menstruale, care pot deveni mai puternice și mai dureroase.
rețineți: unele femei au atât sângerare, cât și crampe cu un avort spontan, dar altele nu au simptome de pierdere a sarcinii și se pot simți încă însărcinate. Acest „avort ratat” înseamnă că organismul nu eliberează singur țesutul de sarcină și poate fi necesară o intervenție medicală.
sarcina ectopică
o sarcină ectopică sau tubară este atunci când un ovul fertilizat crește în afara uterului, de obicei în interiorul unuia dintre trompele uterine. Sarcina nu poate crește și este posibil să aveți sângerări interne.
cum este durerea? Crampe ușoare, dar fără menstruație, apoi dureri bruște intense de înjunghiere pe o parte a abdomenului. În funcție de modul în care sângele se scurge în interiorul corpului, poate exista și presiune asupra nervilor care duce la durere în umeri.
rețineți că sarcinile ectopice sunt diagnosticate în primele etape ale sarcinii, înainte de a ști chiar că sunteți gravidă. „Aceasta poate fi o situație care pune viața în pericol pentru o femeie”, spune Singh, așa că obțineți ajutor medical imediat. Alte simptome includ amețeli severe și sângerări vaginale.
ovulația
unele femei pot simți de fapt că ovarul lor eliberează un ovul atunci când ovulează, ceea ce se întâmplă cu aproximativ două săptămâni înainte de expirarea perioadei. (Un alt nume pentru acesta este „mittelschmerz”, care înseamnă „durere mijlocie” în Germană.)
cum este durerea? O înțepătură bruscă, ascuțită sau crampe ușoare pe o parte a burții.
rețineți că puteți simți durerea pe o parte în fiecare lună sau poate varia. Oricum, nu este nimic să vă faceți griji.
chist ovarian rupt
există mai multe tipuri diferite de chisturi (care sunt buzunare de lichid) care se pot dezvolta pe un ovar. Dacă un chist se rupe sau se rupe, poate provoca durere.
cum este durerea? Crampe bruște sau ascuțite pe o parte a stomacului, sub buric. Alte simptome includ febră, frisoane, greață ușoară sau vărsături.
rețineți dacă durerea este severă sau vă simțiți ușor, solicitați asistență medicală, spune Singh. O ruptură a chistului poate apărea la mijlocul ciclului, dar se poate întâmpla și în afara ovulației, în funcție de tipul de chist. Discutați cu furnizorul de servicii medicale.
torsiunea ovariană
„torsiunea este atunci când un ovar se răsucește și alimentarea cu sânge este blocată”, spune Singh. „Adesea se datorează faptului că există un chist pe ovar care îl face puțin mai greu. Greutatea îl face să se răsucească.”Uneori, ovarul și tubul devin lipite împreună, provocând în mod similar o răsucire în trompa uterină.
cum este durerea? Crampe bruște pe o parte a burții.
rețineți că alte simptome pot include greață și vărsături severe. Solicitați asistență medicală imediată.
endometrioza
endometrioza este o afecțiune în care țesutul similar cu mucoasa uterului crește în afara uterului. Acest țesut se îngroașă și sângerează în zona pelviană cu fiecare perioadă, ducând la cicatrici și aderențe pe alte organe, cum ar fi vezica urinară sau ovarele.
cum este durerea? Perioadele dureroase, durerea în timpul sexului și durerea în timpul mișcărilor intestinale sau pipi sunt cele mai frecvente simptome ale endometriozei, deși unele femei nu au deloc simptome, spune Singh. Durerea poate fi severă.
rețineți că alte simptome includ sângerări menstruale grele, sângerări între perioade, infertilitate, oboseală, balonare și greață. În unele cazuri, endometrioza poate provoca, de asemenea, chisturi ovariene cunoscute sub numele de endometriom, denumite în mod obișnuit chisturi de ciocolată, care vor provoca în mod similar dureri pelvine. Dacă credeți că ați putea avea endometrioză, discutați cu medicul dumneavoastră.
adenomioza
adenomioza se întâmplă atunci când țesutul care în mod normal aliniază uterul (acesta este sângele și țesutul pe care corpul îl varsă în timpul unei perioade) crește și în peretele uterin.
cum este durerea? Crampe Severe în timpul unei perioade, precum și dureri pelvine cronice și presiune. „Pot exista crampe cu până la o săptămână înainte de o perioadă și durere care persistă după terminarea unei perioade”, spune Singh.
rețineți că un alt simptom este sângerarea prelungită, grea. Discutați cu furnizorul de servicii medicale.
boala inflamatorie pelvină (PID)
PID este rezultatul unei infecții bacteriene, adesea din cauza unei infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea sau chlamydia. Infecția vă poate afecta uterul, trompele uterine, ovarele, vaginul sau colul uterin.
cum este durerea? Durere pe ambele părți ale abdomenului inferior și a spatelui inferior. Se poate întâmpla în orice moment al ciclului.
rețineți că febra, greața, vărsăturile, spotting-ul, secreția vaginală anormală și durerea sau arsurile în timpul sexului sau pipi sunt toate simptome ale PID. Trebuie tratat cu antibiotice.
apendicita
apendicele este o pungă mică la capătul intestinului gros. Se poate infecta, inflama, irita și umfla.
cum este durerea? „Începe în buric, apoi se poate deplasa spre cadranul drept”, spune Singh.
rețineți febra, greața și vărsăturile sunt alte simptome. Dacă vă confruntați cu acestea, solicitați ajutor medical.
sindromul vezicii urinare dureroase
medicul dumneavoastră poate numi, de asemenea, această cistită interstițială.
cum este durerea? „Există durere pe măsură ce vezica se umple, cu durere intensă atunci când este plină. S-ar putea să existe un sentiment urgent de a merge la baie și, probabil, dureri pelvine și simptome de crampe”, spune Singh, adăugând că s-ar putea să vă simțiți mai bine după ce faceți pipi.
rețineți că citricele, cofeina și băuturile carbogazoase pot fi iritante.
probleme intestinale
bolile inflamatorii intestinale, care includ boala Crohn și colita ulcerativă, pot fi o sursă de crampe și dureri pelvine. Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o altă cauză posibilă.
cum este durerea? Crampe bruște în burtă sau intestine asociate cu obiceiuri intestinale neregulate.
rețineți că alte simptome includ balonare, gaze, arsuri la stomac, răni la nivelul gurii și modificări ale intestinului, cum ar fi diaree sau constipație. Crampele însoțite de sângerări rectale trebuie adresate imediat de către un medic.
durerea podelei pelvine
podeaua pelviană este o bandă de mușchi care susține organele din pelvis. Dacă podeaua pelviană are mușchi strânși, încleștați, poate duce la durere. Această afecțiune se numește mialgie a podelei pelvine sau durere a podelei pelvine și poate fi în special un factor pentru cei cu alte afecțiuni cronice (cum ar fi endometrioza). S-ar putea datora și sarcinii, nașterii sau chirurgiei pelvine. Este un mod în care corpul încearcă să protejeze acea zonă de traume, spune Singh. „Este de fapt unul dintre cele mai frecvente, sub-recunoscute, motive nediagnosticate pentru durere.”
cum este durerea? Pentru unii, acest lucru se simte ca o durere arzătoare în zona pelviană. Pentru alții, poate fi mai mult o durere asemănătoare spasmului și ar putea fi asociată cu sexul, folosind un tampon sau având un examen vaginal.
rețineți că un fizioterapeut al podelei pelvine sau alt furnizor de servicii medicale poate ajuta la recalificarea mușchilor pentru a se relaxa.
dacă durerea pelvină este bruscă, severă și asociată cu febră sau sângerări abundente, mergeți la medicul dumneavoastră sau la o cameră de urgență. Cu toate acestea, durerea mai puțin severă sau cronică merită, de asemenea, o conversație cu un profesionist din domeniul sănătății. „Cred că orice durere care afectează calitatea vieții trebuie abordată. Dacă nu te descurci bine; dacă acest lucru îți afectează munca sau școala, vorbește cu cineva. Aceasta este linia de jos”, spune Singh.