37.3 D: Controle Hormonal de Cálcio no Sangue em Níveis

o Controle Hormonal dos Níveis de Cálcio no Sangue

Regulamento das concentrações de cálcio no sangue é importante para a geração de contrações musculares e impulsos nervosos, que são eletricamente estimulado. Se os níveis de cálcio se tornarem demasiado elevados, a permeabilidade à membrana ao sódio diminui e as membranas tornam-se menos sensíveis. Se os níveis de cálcio ficarem demasiado baixos, a permeabilidade das membranas a aumentos de sódio e convulsões ou espasmos musculares podem resultar.os níveis de cálcio no sangue são regulados pela hormona paratiroideia (PTH), que é produzida pelas glândulas paratiróides. A PTH é libertada em resposta a níveis baixos de cálcio no sangue. Aumenta os níveis de cálcio ao atingir o esqueleto, os rins e o intestino. No esqueleto, A PTH estimula os osteoclastos, que são células que fazem com que o osso seja reabsorvido, libertando cálcio do osso para o sangue. A PTH também inibe os osteoblastos, células que depositam osso, reduzindo a deposição de cálcio no osso. Nos intestinos, A PTH aumenta a absorção dietética de cálcio e nos rins, A PTH estimula a reabsorção do cálcio. Enquanto a PTH atua diretamente nos rins para aumentar a reabsorção de cálcio, seus efeitos sobre o intestino são indiretos. A PTH desencadeia a formação de calcitriol, uma forma activa de vitamina D, que actua nos intestinos para aumentar a absorção de cálcio alimentar. A libertação de PTH é inibida pelo aumento dos níveis de cálcio no sangue.

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Figure \(\PageIndex{1}\): Regulation of blood calcium levels: A hormona paratiroideia (PTH) é libertada em resposta a níveis baixos de cálcio no sangue. Aumenta os níveis de cálcio no sangue estimulando a reabsorção dos ossos, aumentando a reabsorção de cálcio nos rins e aumentando indirectamente a absorção de cálcio nos intestinos.

hiperparatiroidismo resulta de uma superprodução de PTH, que leva a quantidades excessivas de cálcio a serem removidas dos ossos e introduzidas na circulação sanguínea. Isto pode produzir fraqueza estrutural dos ossos, o que pode levar a deformação e fraturas, além de insuficiência do sistema nervoso devido aos níveis elevados de cálcio no sangue. O hipoparatiroidismo, a subprodução da PTH, resulta em níveis extremamente baixos de cálcio no sangue, o que causa diminuição da função muscular e pode resultar em tetania (contração muscular prolongada grave).a calcitonina, produzida pelas células parafoliculares (ou C) da tiróide, tem o efeito oposto nos níveis sanguíneos de cálcio como PTH. A calcitonina diminui os níveis de cálcio no sangue inibindo os osteoclastos, estimulando os osteoblastos e estimulando a excreção de cálcio pelos rins. Isto resulta em adição de cálcio aos ossos para promover a integridade estrutural. A calcitonina é mais importante em crianças (quando estimula o crescimento ósseo), durante a gravidez (quando reduz a perda óssea materna) e durante a fome prolongada (porque reduz a perda de massa óssea). Em adultos saudáveis, não grávidas e não-tratados, o papel da calcitonina não é claro.

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