świat leków na cukrzycę typu 2 jest naprawdę zwariowany. Podczas gdy długo działająca wersja Byetta Amylin-zwana Bydureon i przewidywana przez wielu ekspertów, że stanie się hitem kinowym — nadal jest przetrzymywana w FDA, Agencja zatwierdziła nowy lek doustny na początku tego miesiąca, który jest podobno nijaki, z wyjątkiem pozwu, który pobudził.
lek nazywa się linagliptyna, Marka Tradjenta, nowy doustny inhibitor DPP-4 od Eli Lilly i Boehringer, który można łączyć z innymi lekami obniżającymi BG, zwłaszcza metforminą.
Po wydaniu Amylin szybko złożyła pozew przeciwko Eli Lilly, jej partnerowi w tworzeniu Bydureonu, oskarżając Lilly o łamanie prawa federalnego i angażowanie się w praktyki antykonkurencyjne, ponieważ „Tradjenta byłby bezpośrednim konkurentem dla Byetta (eksenatydu), a Eli Lilly byłby w stanie używać tych samych ludzi do marketingu obu leków, dając mu możliwość wyboru, który lek jest lepiej promowany.”
Eli Lilly zaprzeczył oskarżeniom, stwierdzając, że Tradjenta nie będzie konkurował z Byettą, dlatego firma ” nie popełniła żadnego przestępstwa, łącząc się z Boehringer Ingelheim.”Ale wczoraj, amerykański Sąd Okręgowy podtrzymał zakaz zbliżania się do Lilly z jej planami użycia tych samych sił sprzedaży do sprzedaży obu leków.
według Davida Kliffa z Diabetic Investor, obserwatora branży, który zna zarówno świat Diabetologii, jak i każdego, „Tradjenta jest zasadniczo tym samym lekiem, co Januvia, z kilkoma bardzo niewielkimi różnicami… (i) nie ma przekonującego powodu, aby lekarz przepisywał Tradjenta nad januvią.”Stwierdza również, że” zdecydowana większość obniżenia A1C występuje, gdy lek Januvia jest stosowany w skojarzeniu z metforminą; weź metforminę i masz raczej słaby lek o podejrzanym profilu bezpieczeństwa.”
jeszcze chwila: Januvia konkuruje z Byettą, więc oczywiście, że Tradjenta też.
tymczasem Januvia konkuruje również z Victozą, innym wstrzykiwanym lekiem GLP-1 firmy Novo Nordisk i Onglyza, tabletką inhibitora DPP-4 raz na dobę firmy Astra Zeneca.
To jest zagmatwane jak wszyscy, jeśli O mnie chodzi.
czy zastrzyki naprawdę konkurują z lekami doustnymi? I dlaczego wydaje się, że większość typu 2 są przepisywane wiele leków obniżających poziom glukozy?
potrzebowałem odświeżenia, więc po raz kolejny przejrzałem niektóre terminy i zrobiłem sobie notatki, które, mam nadzieję, przydadzą się wam wszystkim drapiącym się po głowach w domu:
* leki hamujące DPP-4 są przyjmowane doustnie. Obniżają poziom cukru we krwi poprzez hamowanie uwalniania glukagonu, w porównaniu do…
* leków na receptor GLP-1 (takich jak Byetta), przyjmowanych we wstrzyknięciach. Leki te obniżają stężenie cukru we krwi na trzy sposoby: zwiększają wydzielanie insuliny, hamują uwalnianie glukgonu i opróżniają żołądek.
kto jest właścicielem co
- Januvia (Merck) — oral DPP-4, bezpośredni konkurent firmy Byetta, która podobno radzi sobie lepiej na rynku.
- Janumet (Merck) – połączenie doustnych leków Januvia i metforminy, mające na celu pomoc pacjentom w ograniczeniu przyjmowania tabletek. Są też inne leki combo.
- Victoza (Novo Nordisk)-iniekcyjny lek GLP-1 przeznaczony do stymulowania wydzielania insuliny w przypadku wystąpienia hiperglikemii (wysokiego poziomu cukru we krwi). Podobno powoduje mniej / mniej nieprzyjemnych skutków ubocznych niż konkurenci; dużo dyskutowane wśród pacjentów. Zobacz nasze domyślne forum użytkowników (721 komentarzy i liczy!)
- Onglyza (Astra Zeneca) – tabletka raz na dobę inhibitor DPP-4, konkuruje z Januvią; według niektórych jest jak Januvia, ale gorzej.
- Bydureon (Amylin& Lilly) – długodziałająca wersja Byetta (Amylin) GLP-1 z potencjalnym hitem, chociaż badania pokazują, że nie jest tak dobra jak Victoza.
co się różni w Tradjenta
wydaje się, że jedynym prawdziwym czynnikiem różnicującym jest dawkowanie — pojedyncze 5 mg raz na dobę, aby pamiętać dla wszystkich pacjentów, „niezależnie od niewydolności nerek lub wątroby” (nie w przypadku konkurencyjnych leków).
dzieje się tak dlatego, że Tradjenta, wyjątkowo wśród leków DPP-4, jest „wyrażana nie przez nerki, ale raczej przez żółć i jelita — i tak 95%.”
Marketing Medyczny & media donoszą, że Tradjenta” ma przed sobą ciężką wspinaczkę”, ponieważ wychodzi na trzecie miejsce w swojej klasie leków, za” zakorzenionym liderem kategorii ” Januvia, który gromadzi miliardy sprzedaży.
„idealny lek na cukrzycę”?
czy istnieje coś takiego jak jeden „idealny lek” na cukrzycę typu 2?
według Kliff, słynna Dr Anne Peters z USC Clinical Diabetes Program niedawno wydała to oświadczenie:
„Mój idealny lek na cukrzycę obniża poziom glukozy we krwi, pomaga zmniejszyć wagę, poprawia czynniki ryzyka sercowo — naczyniowego i zachowuje komórki beta-i kosztuje 4 USD miesięcznie.”
reakcja Kliffa?
„Take away the $4 per month cost and what Dr Peters is described is actually here today and called A GLP-1. Zauważ, że nigdzie w swoich komentarzach Dr Peters nie wspomina nic o tym, jak ten idealny lek byłby podawany (doustnie w porównaniu z zastrzykiem). … Chociaż nie jest „doskonały”, GLP-1 ma również dodatkowe korzyści poza obniżeniem poziomu glukozy we krwi, pomagając zmniejszyć wagę, poprawiając czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego i zachowując komórki beta.”
stwierdza również, że ” pacjenci rzeczywiście widzą i odczuwają korzyści z używania (GLP-1), czegoś, co nie dzieje się z metforminą lub DPP-4.”
Nasi Przyjaciele typu 2 tam: proszę podzielić się swoimi doświadczeniami biorąc orals vs injectables. Również, ktoś zaangażowany w badania Tradjenta lub próbował tego nowego leku już?