starzejesz się? Zapominanie rzeczy i rozmyte myślenie? A może masz rodzica lub inną ukochaną osobę, której zdolność do zapamiętywania lub koncentracji nie jest tak dobra,jak kiedyś. Nazywa się to łagodnym upośledzeniem funkcji poznawczych lub MCI. Około 1 na 5 dorosłych osób w wieku 71 lat lub starszych ma MCI, co oznacza, że mają więcej problemów z myśleniem i pamięcią niż większość innych osób w ich wieku, ale ich stan nie jest na tyle poważny, aby można go było uznać za demencję lub chorobę Alzheimera. MCI nie ingeruje np. w zdolność osoby do dbania o siebie lub wykonywania codziennych czynności.
blisko 60% osób z MCI rozwija się w wyniku schorzeń, takich jak udar mózgu lub choroby, które wpływają na żyły i tętnice, depresja lub stany obejmujące mózg i układ nerwowy. Dobra wiadomość jest taka, że tylko około jedna trzecia znajduje się we wczesnych stadiach choroby Alzheimera, najczęstszej postaci demencji. Zła wiadomość jest taka, że od 3% do 17% osób z MCI stwierdza, że ich stan pogarsza się, przekształcając się w demencję w ciągu roku,,, i że wzrasta do jednej trzeciej pacjentów po dwóch latach. Ludzie z demencją mają problemy z zapamiętywaniem, myśleniem i rozumowaniem. Mogą nie kontrolować swoich emocji, co utrudnia im podtrzymywanie relacji. Mogą być pobudzone lub mieć halucynacje.
badanie przesiewowe osób starszych pod kątem zaburzeń funkcji poznawczych
czy wszystkie osoby starsze powinny być badane pod kątem zaburzeń funkcji poznawczych? Badanie 2013 opublikowane w Annals of Internal Medicine wykazało, że chociaż istnieją dobre, proste testy przesiewowe, diagnozowanie osób we wczesnych stadiach zaburzeń poznawczych nie ma udowodnionych korzyści. Dlaczego nie? Ponieważ nie ma zabiegów, ćwiczenia, lub inne strategie, które okazały się naprawdę działać. Jedyną korzyścią z wiedzy na temat zaburzeń poznawczych jest to, że pozwala pacjentom, członkom rodziny i opiekunom lepiej planować przyszłość.
a co z „lekiem wzmacniającym funkcje poznawcze”?
istnieją „leki wzmacniające funkcje poznawcze”, ale niestety badania pokazują, że nie pomagają w łagodnym upośledzeniu funkcji poznawczych. Wzmacniacze poznawcze nie zapobiegną Alzheimerowi lub demencji, ale bardzo prawdopodobne, że poczujesz mdłości i masz biegunkę i bóle głowy.
osoby z otępieniem są często leczone jednym z dwóch rodzajów wzmacniaczy poznawczych: 1) inhibitorem cholinesterazy, takim jak donepezil, rywastygmina i Galantamina (marki Aricept, Exelon i Razadyne); lub 2) memantyną (Nazwa marki). Ponieważ leki te poprawiają niektóre objawy demencji i pozwalają osobom z umiarkowaną do ciężkiej chorobą Alzheimera lepiej funkcjonować, lekarze zaczęli przepisywać je pacjentom z tylko łagodnymi zaburzeniami poznawczymi w nadziei, że pomoże im to również. Pobożne życzenia nie są jednak nauką i wreszcie badacze zbadali wpływ tych leków na MCI i opublikowali ich wyniki we wrześniu 2013 roku w CMAJ, czasopiśmie kanadyjskiego Stowarzyszenia Medycznego.
dzięki grantowi Kanadyjskich Instytutów Zdrowia naukowcy połączyli dane z 8 porównywalnych badań pacjentów w wieku od 66 do 73 lat i przeanalizowali je. Podobnie jak w dwóch szanowanych recenzjach opublikowanych w 2006 i 2012, kanadyjscy naukowcy odkryli, że żaden z wymienionych powyżej wzmacniaczy poznawczych nie spowolnił rozwoju demencji u pacjentów w porównaniu z placebo. Chociaż wyniki różniły się nieco w zależności od leku, testu używanego do oceny pacjentów i długości badania, ci pacjenci, którzy wydawali się korzystać z wzmacniaczy poznawczych, robili to tylko przez krótki czas. Po tym okienku pacjenci otrzymujący wzmacniacze poznawcze wrócili do działania tak samo jak pacjenci otrzymujący placebo. Niestety, nieprzyjemne skutki uboczne były bardziej długotrwałe: pacjenci, którzy przyjmowali leki wzmacniające funkcje poznawcze, byli znacznie bardziej narażeni na nudności, bóle głowy, wymioty, a nawet wolniejsze bicie serca (brachykardia) przez 2 do 4 lat po rozpoczęciu stosowania. Skutki uboczne nie były zagrażające życiu, ale nie ma sensu podawać leków, które mają takie nieprzyjemne skutki uboczne, jeśli nie mają znaczących korzyści.
Podsumowując:
leki wzmacniające funkcje poznawcze mogą pomóc niektórym pacjentom z umiarkowaną do ciężkiej chorobą Alzheimera lub demencją w lepszym funkcjonowaniu, ale nie pomagają starszym osobom z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi. Biorąc te tabletki tylko zapewnia, że będą one czuć się chory na żołądek podczas utraty ich umiejętności poznawczych.