要約
プログラムされた死リガンド1（PD-L1）発現は、非小細胞肺癌（NSCLC）におけるプログラムされた死1（PD-1）経路遮断の臨床転帰に関連付けられています。 PD-L1は、以前の試験では、EGFR変異またはALK再編成のない患者の約30％で高度に発現されている。 本研究の目的は、PD-L1発現の頻度とEGFR変異を保有し、チロシンキナーゼ阻害剤（TKIs）で処理された肺腺癌におけるPD-L1発現に応じて臨床転帰を決定するこ 2017年1月から2018年6月の間に2つの紹介病院でEGFR変異を有する肺腺癌患者において、22C3pharmDxアッセイを用いてPD-L1発現を遡及的に評価した。 試料は、外科的に切除された腫瘍、小生検、または細胞学的細胞ブロックから得た。 全71人中、44人の方が、”このレビューが参考になった”と投票しています。7％）はPD-L1腫瘍割合スコア（TPS）が1％であり、23（30.7％）はPD-L1TPSが1％〜49％であり、8（10.7％）はPD-L1TPSが≧50％であった。 第一選択EGFR-TKIsで治療された37人の患者のうち、PD-L1TPS≥1％は、PD-L1TPS<1％（45.7％対67.3％、p=0.005）と比較して有意に減少した奏効率と関連していた。 さらに、PD-L1TPS≥1％は、PD-L1TPS<1％と比較して、無増悪生存期間の中央値が有意に短いことと関連していた（9.3ヶ月対14.2ヶ月、p=0.024）。 多変量解析は、PD-L1TPS≥1％が独立して短いPFS（ハザード比1.32、p=0.012）と関連していることを示した。 この研究は、PD-L1発現はEGFR変異肺腺癌患者の間でEGFR-TKIに対する貧しい応答を予測することを明らかにした。