血管奇形とは何ですか?血管奇形は、静脈のみ、リンパ管のみ、静脈とリンパ管の両方、または動脈と静脈の両方の先天性血管異常を含む一般的な用語です。
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- 静脈のみ:静脈奇形(VM)
- リンパ管のみ:リンパ奇形(LM)
- 静脈とリンパ管の両方: 静脈リンパ奇形(VLM)
- 間に毛細血管のない静脈に直接接続された動脈:動静脈奇形(AVM)
なぜこれらの血管奇形が起こるのですか?これらはすべて出生時に存在し、異なる年齢で明らかになります。
これらはすべて出生時に存在し、異なる年齢で明らかになります。 私たちは、奇形がどのように発生するかを理解し始めています。 肺動静脈奇形は,遺伝性出血性毛細血管拡張症(HHT)と関連している場合,遺伝的に遺伝する。 現在、他の奇形の可能性のある遺伝学について多くの研究が行われています。 ほとんどは動脈、静脈、および/またはリンパ管の開発の間に起こる、特定の原因なしに何かとしてだけ知られています。血管奇形の症状は何ですか?
血管奇形の症状は何ですか?
血管奇形の症状
これらの血管奇形は、体内の場所に応じて様々な症状を引き起こす可能性があります。
静脈奇形は、どこにあるかに応じて痛みを引き起こ 静脈およびリンパ奇形は、皮膚の下にしこりを引き起こす可能性があります。 皮膚には上にある母斑があるかもしれません。 皮膚病変から出血やリンパ液の漏出が起こることがあります。 リンパ奇形は感染する傾向があり、抗生物質治療を繰り返す必要があります。 静脈およびリンパ奇形は、Klippel-Trenaunay症候群と呼ばれる症候群と関連している可能性があります。
動静脈奇形は痛みを引き起こす可能性があります。 彼らはまた、動脈から静脈への血液の急速なシャントのために、心臓にもっとストレスがあります。 それらの位置に応じて、それらはまた出血を引き起こす可能性がある(例えば、腸から、子宮から、または膀胱から)。血管腫は、血管異常のために使用される別の一般的な用語です。
しかし、この名前は実際には、出生から3ヶ月の間に急速な成長期を有する小児血管異常に適用される。 これらは7歳までに完全に解決されます。 私たちがこれらを治療する主な理由は、医療に反応しない低血小板、または心臓に負担をかけた大規模なシャントのために肝臓である。
肺動静脈奇形(PAVMs)は、肺の酸素を拾うことなく、右心臓系から左心臓系に血液をシャントする点で多少異なります。 これは、低酸素、息切れ、疲労の症状をもたらす。 これらの奇形はまた、胸に血液や血液を咳で、その結果、出血することがあります。 また、これらの肺動脈から肺静脈シャントは、血栓が肺を通過して体内の動脈に移動することを可能にし、脳卒中または脳膿瘍の危険性がある。 これは非受継がれた肺の動静脈奇形(PAVM)があるか、またはHHTのシンドロームのPAVMsを受継いだだれでものこれらの分路を妨げる非常に重要な理由です。
ウォッチ:肺動静脈奇形の塞栓©2015Caitlin Mock
私たちの専門家
血管奇形とあなたの治療について
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これらの血管奇形これらはしばしば身体検査で見ることができます。
より深い血管奇形は、MRI(磁気共鳴画像法)で診断することができる。 -
これらの奇形はどのように扱われますか?手術は時には有用ですが、外科医が血管奇形を完全に除去することは通常困難であり、完全に除去されなければ戻ります。
外科医が血管奇形を完 奇形への血液またはリンパ流を閉鎖する非外科的方法は、画像ガイド手順で患者を治療する介入放射線科医によって行われる。 血管奇形は塞栓術によって治療される。 AVMsおよび血管腫は奇形に供給動脈に鉛筆ポイントより大きくない小さいプラスチック管を、進めることによって閉めることができます。 これは、切開や縫い目なしで、軽度の鎮静のみで行うことができます。 医療用接着剤またはアルコールまたは小さなビーズは、それがいっぱいになり、もはやそれを流れる血液を持たなくなるまで、奇形に浮かびます。 肺AVMsのためにプラチナコイルが奇形に供給動脈を通る流れを妨げるのに使用されています。 VMsおよびLMsは、静脈血またはリンパ液で満たされた嚢にアルコールを注入することによって、これらの嚢が崩壊して満たされなくなるまで閉鎖される。 -
この手順の回復時間は何ですか?
動静脈奇形は、一晩の病院滞在で治療することができます。 通常、1〜3日間は不快感が最小限に抑えられます。 静脈およびリンパ奇形はまた、病院で一晩を必要とする。 これらの奇形はアルコールでの治療後に腫脹し、腫脹および痛みは3〜5日間持続することがある。 この時間の間に、私達は患者に持っているかもしれない苦痛か膨張のための薬物を与えます。 これらの奇形の完全な収縮には4〜6週間かかることがあります。 -
どのように効果的な治療はありますか?
肺動静脈奇形は、異常な動脈フィーダーのみをブロックし、正常な肺動脈を保存する塞栓術によって非常に効果的に治療される。 患者は通常酸素のレベルの即時の増加を用いる徴候の即時の改善に気づきます。 他の動静脈奇形は、時々新しい動脈フィーダを引き込む傾向があるため、治療がより困難である。 しかし,塞栓術は正常な動脈を維持しながら異常な動脈フィーダを遮断するのに非常に有効である。 AVMsは一連の処置が異常な送り装置すべてを妨げるように要求するかもしれません。 静脈およびリンパ奇形はアルコール塞栓によく反応する。 これらはまた、異常な血管のすべてをブロックするために約6週間離れて一連の治療を必要とするかもしれません。 すべての血管奇形は長期的な監視を必要とするので、思春期または妊娠または閉経を伴う成長スパートなどの変化がある場合、再確認およびおそらく後退を保証する可能性のある症状を監視することができます。 私たちは、彼らが崩壊し、補充しないことを確認するために、時間をかけてPavmを監視します。 -
この手法はどのように新しいですか?
塞栓術は、過去30年間、世界中で広く使用されてきました。 彼らは長年にわたり確立されており、血管奇形の治療に非常に貴重であることが証明されています。 しかし、先天性血管奇形は比較的まれであるため、多くの患者を見ている主要なセンターで治療を受けることをお勧めします。 -
治療を受けるのに最適な年齢は何ですか?私たちは新生児から大人まであらゆる年齢を治療することができます。
治療の最良の年齢は、特定の血管奇形およびその症状に依存し、各人に最適に個別化される。