紅斑のannulareの遠心分離機は何ですか。
環状紅斑遠心分離機は、紅斑性、円形、弧状、および多環性病変を特徴とする環状紅斑の慢性反応性形態であり、前進縁の背後に特徴的な繊細なスケール(”トレーリングスケール”)を有する。
Erythema annulare centrifugum
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Who gets erythema annulare centrifugum?
Erythema annulare centrifugum most often occurs in adults, but all ages can be affected. The average age of onset is 40 years .
What causes erythema annulare centrifugum?
紅斑annulareの遠心分離機はケースの33-72%の根本的な病状そして薬物と関連付けて起こるために示されていました。 それは過敏反応の一形態であると考えられている。
最も一般的に関連する条件は次のとおりです。
- 皮膚真菌感染症(足白癬)
- 内部悪性腫瘍
- 薬物に対する有害反応
- 妊娠
- 血液学的障害
- 内分泌障害
- リウマチ性疾患。
紅斑annulare遠心分離機の食事の原因は、ブルーチーズとトマトが含まれています。 ストレスはまた、この疾患と関連している。
環紅斑遠心分離機の臨床的特徴は何ですか?
環紅斑遠心分離機は、典型的には、太もも、臀部、および上腕に影響を与える。 しかし、身体上の任意の場所が影響を受ける可能性があります。
環性紅斑遠心分離機は、通常、小さなピンク色の丘疹として始まり、数週間にわたって徐々に拡大し、中央のクリアを伴う環状プラークを形成する。 これらのプラークは、サイズが数ミリメートルから数センチメートルのサイズに変化する可能性があります。 環状病変は、部分的(円弧状)であり、合体して多環式(環状)、蛇状(波状)、および旋回(回転)パターンを形成することができる。
古典的には、環状または円弧状の病変は、後続の(内側の)鱗片状の縁を有する前進する外側の紅斑性縁を有する。 発疹はかゆみがあるかもしれません。
環紅斑の遠心分離機はどのように診断されますか?
環状紅斑遠心分離機は、特徴的な後続スケールが存在する場合、臨床的特徴のみで診断することができる。 診断は表面的なか深い紅斑のannulareの遠心分離機の典型的な特徴が注意される皮のバイオプシーによって確認することができます:”コート袖”の出現として知られている表面的なか深い管の神経叢を含む密なperivascularリンパ球の浸潤。 表皮への二次変更はspongiosis(細胞間浮腫の発火)、parakeratosis(keratinisationプロセスの妨害)、およびhyperkeratosis(表皮の外の層の厚化)を含んでいてもよいです。
根本的な原因の調査は、患者の病歴および検査所見によって導かれるべきである。 年齢および徴候適切な癌のスクリーニングは引き受けられるべきです。爪真菌症、足白癬、または体白癬が疑われる場合は、足の爪の切り抜きおよび皮膚掻爬を真菌学のために提出する必要があります。
爪真菌症、足白癬、または体白癬が疑われる場合。
爪真菌症、足白癬、または体白癬。
環性遠心分離機紅斑の鑑別診断は何ですか?
環紅斑遠心分離機の鑑別診断では、いくつかの皮膚状態を考慮する必要があります。 考慮すべき条件には、環状紅斑の他の形態が含まれます。
- perstans紅斑-同心および旋回リングがある根底にある悪性腫瘍に関連する腫瘍随伴発疹
- 回状紅斑repens-同心パター; これは古典的に根本的なグルカゴノマ(ランゲルハンス島に発症するグルカゴン産生腫瘍)で発生します
- 紅斑marginatum-急性リウマチ熱で発生する発疹;これは古典的にピンクまたは赤の黄斑または丘疹として表示され、鋭い境界を持つ円形に広がっています
- 多形性紅斑—足の背中と足の上に発生する病変(ただし、どこでも発生する可能性があります);病変は、急激に画定された赤みがかったピンクの黄斑で構成されています。それは徐々にプラークを形成するために拡大します; 病変の中央部は色やクリアを変更し、リングを作成します
- 遊走性紅斑(ライム病の第一段階)—ダニの咬傷の部位で始まり、徐々にサイズが数十センチに達
考慮すべきその他の障害には次のものがあります。
:
- 白癬(皮膚糸状菌感染症)—中央クリアを伴う徐々に拡大、かゆみ、鱗状環状病変
- 環状肉芽腫—中央クリアを伴うゴム状、隆起した、滑らかな紅斑縁を有する環状発疹
- 紅斑丘疹遠心分離機—紅斑性丘疹が体幹および四肢に拡大した環状および円弧状構造を形成する汗関連のかゆみ状態
- 二次梅毒-これは、非環状病変である可能性があります。—かゆみ鱗状環状および多環性プラーク
- 皮膚エリテマトーデス、特に亜急性皮膚ループス エリテマトーデスおよび全身性エリテマトーデス。
環状鱗状斑は、円板状湿疹、慢性尋常性乾癬、脂漏性皮膚炎、紅斑、斑角化症、およびサルコイドーシスにも一般的である。
環紅斑遠心分離機の治療法は何ですか?
皮膚真菌感染症など、可能であれば環性遠心分離機紅斑の根本的な原因を特定し、治療することが不可欠です。
局所療法
環紅斑遠心分離機を治療するために使用されている局所薬には、次のものが含まれます。
局所療法
:
- 局所コルチコステロイド
- 局所カルシニューリン阻害剤(タクロリムスおよびピメクロリムス)。
全身療法
環紅斑遠心分離機の根本的な原因を治療するために使用されている全身薬には、
- フルコナゾール
- アジスロマイシン
- エリスロマイシン
- メトロニダゾールが含まれる。
エタネルセプトは、広範囲の環性紅斑遠心分離機の場合に寛解を誘導することが報告されている。
環紅斑の遠心分離機の結果は何ですか?
環紅斑遠心分離機は数ヶ月または数年にわたって再発する傾向がありますが、自発的に寛解する可能性があります。 Kimらは、罹患した個体の18.5%が1年以上持続性の皮膚病変を有し、皮膚病変の平均持続期間は4.7ヶ月であることを示した。