Usi principali nella perdita dei capelli: alopecia areata, lupus discoide, raramente pseudopelade e lichen planopilaris
Che cos’è il Methotrexate?
- Il metotrexato è una pillola che viene utilizzata per “calmare” il sistema immunitario. Viene anche usato come tipo di trattamento del cancro.
- A differenza di molte pillole, il metotrexato viene usato solo una volta alla settimana.
Qual è la dose di metotrexato?
- Il medico prescrittore Le consiglierà la dose di metotrexato. Normalmente, il farmaco viene utilizzato alla dose di 15-25 mg UNA VOLTA alla settimana
- Il metotrexato NON viene usato tutti i giorni
- Un’altra vitamina nota come acido folico (5 mg) viene utilizzata negli altri giorni della settimana (il giorno in cui il metotrexato non viene utilizzato)
Chi NON dovrebbe usare il metotrexato?
Consulti il medico se il metotrexato può essere adatto a Lei. Il metotrexato non deve essere usato nelle seguenti situazioni:
- gli Uomini che stanno cercando di padre, un figlio
- pazienti di sesso Femminile che sono in stato di gravidanza, intenzione di rimanere incinta o allattamento al seno
- i Pazienti che stanno cercando di concepire un bambino (le donne hanno bisogno di aspettare 1 mese e uomini 3 mesi dopo la sospensione del methotrexate)
- i Pazienti con malattie del fegato
- Pazienti con malattie renali
- Pazienti che hanno il diabete, l’obesità, alcolismo
- Pazienti con infezioni attive nel loro corpo (compresa la tubercolosi)
- i Pazienti che hanno malattie immunitarie e un indebolimento del sistema immunitario
- i Pazienti che hanno malattie del sangue
- i Pazienti che stanno assumendo i seguenti farmaci non dovrebbero usare il metotrexato:
- salicilati
- sulfamidici
- sulfoniluree
- fenotiazina
- phenytoin
- barbiturici
- chloramphenicol
- le tetracicline
- probenecid
- dipyramidole
- septra, sulfamidici, dapsone
- retinoidi e alcol
Quali sono i possibili effetti collaterali di Methotrexate?
Ci sono molti “possibili” effetti collaterali con metotrexato. La maggior parte delle persone che assumono metotrexato si sentono bene durante l’assunzione del farmaco, ad eccezione di alcune nausea il giorno in cui viene assunto il farmaco. E ‘ molto importante parlare con il medico e il farmacista circa metotreato e possibili effetti collaterali.
- Diminuzione della conta ematica. Il metotrexato può abbassare la conta ematica e questo sarà seguito da vicino nelle prime settimane in cui inizi questo farmaco. È molto importante che usi metotrexato solo UNA volta alla settimana e usi acido folico negli altri giorni.
- Tossicità per il fegato. Il metotrexato può essere tossico per il fegato. Per questo motivo, i pazienti non devono consumare alcol se vengono prescritti metotrexato. Le verrà chiesto di fare degli esami del sangue per vedere se ci sono prove che il suo fegato sia affetto da metotrexato. Tuttavia, tutti i pazienti devono essere consapevoli che anche con normali esami del sangue, è possibile che il fegato sia ancora irritato. Molto raramente il metotrexato può causare cicatrici nel fegato chiamato cirrosi. Dopo 1-2 anni di utilizzo di questo farmaco, potrebbe essere necessario eseguire una biopsia epatica per vedere se ci sono cicatrici nel fegato.
- Tossicità polmonare. Il metotrexato può essere tossico per i polmoni. Questo non è comune, ma i pazienti dovrebbero menzionare qualsiasi mancanza di respiro o tosse fastidiosa al loro medico.
- Piaghe in bocca. Ai pazienti viene chiesto di contattare il proprio medico se si sviluppano piaghe
- Nausea, perdita di peso, diarrea
- Mal di testa, stanchezza, vertigini
- Tumori del sangue. Questo è raro, ma il metotrexato è stato associato a tumori del sangue chiamati linfomi
- Teratogeni. Il metotrexato può danneggiare gravemente un bambino in via di sviluppo. È importante che le donne non concepiscano mentre un partner maschile o femminile sta usando metotrexato.
- Sensibilità al sole. Il metotrexato può rendere i pazienti più sensibili al sole. Dovrebbero fare attenzione a limitare il sole e usare una buona protezione solare (SPF 30-60) mentre sono fuori al sole.
Quali test saranno necessari prima di assumere metotrexato?
Avrai bisogno di un gruppo di test prima di iniziare il metotrexato. Questi sono i test che il medico può ordinare. Altri test potrebbero essere ordinati pure:
- Conta ematica di base: CBC + differenziale
- Test del fegato: LFTs (ALT, AST, ALP, bilirubina, albumina), HBsAg, HbSAb, HCV, HAV
- Test renali: Creatinina, BUN, analisi delle urine
- Test di gravidanza se femmina
Quali test saranno necessari dopo aver iniziato il Metotressato?
Per assicurarsi che il metotrexato sia sicuro per Lei, dovrà sottoporsi a frequenti esami del sangue nei primi 2 mesi. È molto importante che tu faccia questi test. Se il suo programma è troppo occupato per consentirle di eseguire regolarmente questi esami del sangue, il medico non le prescriverà il metotrexato.
RICORDA: La decisione di utilizzare metotrexato per la perdita dei capelli richiede un’attenta considerazione. Ogni paziente deve valutare i rischi e i benefici del farmaco con il modo in cui la loro perdita di capelli influisce sulla loro vita. Molti pazienti che assumono metotrexato fanno molto bene e hanno effetti collaterali minimi.