Hauptanwendungen bei Haarausfall: Alopecia areata, discoider Lupus, selten Pseudopelade und Lichen planopilaris
Was ist Methotrexat?
- Methotrexat ist eine Pille, die verwendet wird, um das Immunsystem zu „beruhigen“. Es wird auch als eine Art Krebsbehandlung verwendet.
- Im Gegensatz zu vielen Pillen wird Methotrexat nur einmal pro Woche angewendet.
Was ist die Dosis von Methotrexat?
- Ihr verschreibender Arzt wird Sie über die Dosis von Methotrexat informieren. Normalerweise wird das Medikament EINMAL pro Woche in einer Dosis von 15-25 mg angewendet
- Methotrexat wird NICHT täglich angewendet
- An den anderen Wochentagen (an dem Tag, an dem Methotrexat nicht angewendet wird) wird ein anderes Vitamin namens Folsäure (5 mg) angewendet
Wer sollte Methotrexat NICHT anwenden?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Methotrexat für Sie geeignet sein könnte. Methotrexat sollte in folgenden Situationen nicht angewendet werden:
- Männer, die versuchen, ein Kind zu zeugen
- Patientinnen, die schwanger sind, versuchen, schwanger zu werden oder zu stillen
- Patienten, die versuchen, ein Baby zu bekommen (Frauen müssen 1 Monat warten und Männer 3 Monate nach dem Absetzen des Methotrexats)
- Patienten mit Lebererkrankungen
- Patienten mit Nierenerkrankungen
- Patienten mit Diabetes, Fettleibigkeit, Alkoholismus
- Patienten mit aktiven Infektionen in ihrem Körper (einschließlich Tuberkulose)
- Patienten mit Immunerkrankungen und einem geschwächten Immunsystem
- Patienten mit Blutkrankheiten
- Patienten, die die folgenden Medikamente einnehmen, sollten Methotrexat nicht einnehmen:
- Salicylate
- Sulfonamide
- Sulfonylharnstoffe
- Phenothiazin
- Phenytoin
- Barbiturate
- Chloramphenicol
- Tetracycline
- probenecid
- Dipyramidol
- Septra, Sulfadrogen, Dapson
- Retinoide und Alkohol
Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Methotrexat?
Es gibt viele „mögliche“ Nebenwirkungen von Methotrexat. Die meisten Personen, die Methotrexat einnehmen, fühlen sich während der Einnahme des Medikaments gut, mit Ausnahme von Übelkeit am Tag der Einnahme des Medikaments. Es ist sehr wichtig, mit Ihrem verschreibenden Arzt und Apotheker über Methotreat und mögliche Nebenwirkungen zu sprechen.
- Blutbild gesenkt. Methotrexat kann Ihr Blutbild senken und dies wird in den ersten Wochen, in denen Sie mit diesem Medikament beginnen, genau verfolgt. Es ist sehr wichtig, dass Sie Methotrexat nur einmal pro Woche und Folsäure an den anderen Tagen verwenden.
- Toxizität für die Leber. Methotrexat kann für die Leber toxisch sein. Aus diesem Grund sollten Patienten keinen Alkohol konsumieren, wenn ihnen Methotrexat verschrieben wird. Sie werden gebeten, Blutuntersuchungen durchzuführen, um festzustellen, ob Hinweise darauf vorliegen, dass Ihre Leber von Methotrexat betroffen ist. Alle Patienten müssen sich jedoch bewusst sein, dass selbst bei normalen Blutuntersuchungen die Leber möglicherweise noch gereizt ist. Sehr selten kann Methotrexat Narben in der Leber verursachen, die als Zirrhose bezeichnet werden. Nach 1-2 Jahren der Anwendung dieses Medikaments kann es notwendig sein, eine Leberbiopsie durchzuführen, um festzustellen, ob Narben in der Leber vorhanden sind.
- Lungentoxizität. Methotrexat kann für die Lunge toxisch sein. Dies ist nicht üblich, aber Patienten sollten ihrem Arzt Kurzatmigkeit oder lästiges Husten mitteilen.
- Wunden im Mund. Die Patienten werden gebeten, ihren Arzt zu kontaktieren, wenn sich Wunden entwickeln
- Übelkeit, Gewichtsverlust, Durchfall
- Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel
- Blutkrebs. Dies ist selten, aber Methotrexat wurde mit Blutkrebs in Verbindung gebracht, der als teratogen bezeichnet wird. Methotrexat kann ein sich entwickelndes Baby schwer schädigen. Es ist wichtig, dass Frauen nicht schwanger werden, während ein männlicher oder weiblicher Partner Methotrexat verwendet.
- Sonnenempfindlichkeit. Methotrexat kann Patienten empfindlicher in der Sonne machen. Sie sollten darauf achten, die Sonne zu begrenzen und einen guten Sonnenschutz (SPF 30-60) zu verwenden, während sie in der Sonne sind.
Welche Tests sind vor der Einnahme von Methotrexat erforderlich?
Sie benötigen eine Reihe von Tests, bevor Sie mit Methotrexat beginnen. Dies sind die Tests, die Ihr Arzt anordnen kann. Andere Tests können auch bestellt werden:
- Grundlegende Blutbilder: CBC + differential
- Lebertests: LFTs (ALT, AST, ALP, Bilirubin, Albumin), HBsAg, HBsAb, HCV, HAV
- Nierentests: Kreatinin, BUN, Urinanalyse
- Schwangerschaftstests, wenn weiblich
Welche Tests werden nach dem Start des Methotrexats benötigt?
Um sicherzustellen, dass Methotrexat für Sie sicher ist, werden Sie in den ersten 2 Monaten häufige Blutuntersuchungen durchführen lassen. Es ist sehr wichtig, dass Sie diese Tests durchführen. Wenn Ihr Zeitplan zu voll ist, um diese Blutuntersuchungen regelmäßig durchführen zu können, wird Ihr Arzt Ihnen kein Methotrexat verschreiben.
MERKEN: Die Entscheidung, Methotrexat für Ihren Haarausfall zu verwenden, erfordert eine sorgfältige Abwägung. Jeder Patient muss die Risiken und Vorteile des Medikaments mit der Art und Weise abwägen, wie sich sein Haarausfall auf sein Leben auswirkt. Viele Patienten, die Methotrexat einnehmen, sind sehr gut und haben minimale Nebenwirkungen.