volt egy csomó vita késő a hatás a szója az anyatej-helyettesítő tápszer (SIF) a növekedés, fejlődés, elsősorban azért, mert soyfoods, beleértve a SIF, egyedileg gazdag forrásai isoflavones. A tapasztalatok és a tudományos adatok támogatják a SIF alkalmazását.
vegye figyelembe a következőket: a szója csecsemőtápszert több mint 50 éve használják. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint a szója anyatej-helyettesítő tápszer elősegíti a normális növekedést és fejlődést.1 2014-ben az első szisztematikus felülvizsgálat és meta-elemzés, amely a SIF biztonságosságára összpontosított, arra a következtetésre jutott, hogy a normál teljes időtartamú csecsemőknél – még a növekedés leggyorsabb szakaszában is – a SIF normális antropometrikus növekedést, megfelelő fehérje státuszt, csont mineralizációt és normális immunfejlődést eredményez.2 a közelmúltban egy nagyon kicsi izraeli tanulmány megállapította, hogy a szója anyatej-helyettesítő tápszerek használata nem kapcsolódik a fiúk vagy lányok pubertásához.3
és mégis, továbbra is sok vita övezi szója tápszert.
a vitához való hozzájárulás az Adgent et al epidemiológiai tanulmányának eredménye.4 az év elején közzétett, amely arra utal, hogy a szója anyatej-helyettesítő tápszer szerény ösztrogén hatást gyakorolhat a csecsemő lányokra (nem fiúkra). Nem meglepő, hogy ez a tanulmány jelentős médiafigyelmet kapott. Egy később közzétett, a SIF-et nem érintő tanulmánynak azonban jelentős szünetet kell tartania a SIF egészségügyi hatásairól szóló hosszú távú következtetések levonására a csecsemőkön végzett vizsgálatok alapján.5
The Adgent et al.4 tanulmány beiratkozott 410 csecsemők született Philadelphiában-kórházakban 2010-2014 között, amelyek kizárólag fed SIF, tehén-tej-tápszer vagy anyatej teljes tanulmány (születési 28 vagy 36 hét fiúk-lányok egyaránt).4 az anyai demográfia nem különbözött a tehéntejjel táplált és szója tápszerrel táplált csecsemők között, de jelentősen különbözött a tápszerrel táplált és a szoptatott csecsemők között. A hüvelysejt-érési index (az ösztrogén expozíció markere) magasabb lett, a méh térfogata lassabban csökkent a SIF lányokban a tehéntejjel táplált lányokhoz képest; a mellrügy átmérőjének és a hormonkoncentrációnak a pályája azonban nem különbözött egymástól. A szerzők arra a következtetésre jutott, hogy a szója az anyatej-helyettesítő tápszer “bizonyította, szövet, szerv-szintű fejlődési pályák összhangban válasz exogén ösztrogén expozíciós” de készségesen elismerte, hogy a hosszú távú következményei ezek a különbségek, ha van, vagy ismeretlen.
Ez a tanulmány jelentősen hozzájárul a szakirodalomhoz.4 Mivel azonban epidemiológiai vizsgálat, nem pedig randomizált, kontrollált vizsgálat, fontos felismerni a benne rejlő korlátokat. Ezenkívül a lányok hatásai ellentétben állnak a kezdetek vizsgálatának eredményeivel, amelyek kimutatták, hogy a SIF nem termel ösztrogén hatást a lányokban vagy a fiúkban, összehasonlítva a tehéntej-tápszerrel vagy az anyatejjel táplált csecsemőkkel.6 Érdekes, hogy négy hónapos korban a tehéntej-tápszerrel táplált csecsemők petefészek térfogata szignifikánsan nagyobb volt, mint a másik két csoportban lévő csecsemők, ami ösztrogén hatásra utal.7 azonban öt éves korig ez a különbség a petefészek mérete már nem volt nyilvánvaló.8 így a tehéntej formula hatása átmeneti volt.
a tehéntej formula átmeneti hatása a petefészek térfogatára egy szép metszés a fleddermann et al.5 ez megjelent PloS One. Ez a tanulmány megállapította, hogy nem volt hosszú távú hatása különbségek növekedési minták 4 hónapos korig különbségek miatt képlet etetés antropometria 4 éves korig.5 a Belgrád-München csecsemőtej-vizsgálat egy randomizált, kontrollált vizsgálat volt, amelyben az egészséges kifejlett csecsemők vagy fehérjével csökkentett anyatej-helyettesítő tápszert vagy standard tápszert kaptak. A nem randomizált szoptatott csecsemőket referenciacsoportként használták.
Ez a vizsgálat azt állapította meg, hogy az alacsony fehérjetartalmú tápszerrel táplált csecsemőknél az 1 és 4 hónapos kor közötti súly-és hosszúsági z-pontszámok növekedése magasabb volt, mint a standard tápszerrel táplált csecsemőknél. 4 hónapos kor után azonban az alacsony fehérjetartalmú tápszerrel táplált csecsemőknél a Z-pontszámok szignifikánsan alacsonyabb növekedését figyelték meg (súly és hossz tekintetében), mint a standard képletet táplált csecsemőknél. Következésképpen 4 éves korban nem volt különbség.
a csecsemőknél az étkezési bevitel eltéréseiből eredő átmeneti hatások8 és a Belgrád-München csecsemőtej-tanulmány5 a csecsemőknél megfigyelt különbségeken alapuló tápszer-etetés hosszú távú egészségügyi következményeiről szóló következtetések levonására kell, hogy jelentős szünetet tartsanak. A csecsemőtáplálási mintákkal kapcsolatos betekintéseknek hosszú távú prospektív vizsgálatokból vagy gondosan ellenőrzött retrospektív vizsgálatokból kell származniuk.
- Bhatia J, Greer F. szójafehérje-alapú tápszerek használata csecsemőtáplálásban. Gyermekgyógyászat. 2008;121(5):1062-8.
- Vandenplas Y, Castrellon PG, Rivas R, et al. A szója alapú csecsemőtápszerek biztonsága gyermekeknél. BRJ. 2014;111(8):1340-60.
- Sinai T, Ben-Avraham S, Guelmann-Mizrahi I, et al. A szója alapú csecsemőtápszer fogyasztása nem kapcsolódik a pubertás korai kezdetéhez. Eur J Nutr. 2018.
- Adgent MA, Umbach DM, Zemel BS, et al. Az ösztrogénre reagáló szövetek és a hormon koncentrációjának hosszanti vizsgálata csecsemőknél szója tápszert táplált. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(5):1899-909.
- Fleddermann M, Demmelmair H, Hellmuth C, et al. Az anyatej-helyettesítő tápszerek összetételének és antropometriájának társulása 4 év alatt: egy randomizált, kontrollált vizsgálat (BeMIM-vizsgálat) nyomon követése. PloS one. 2018;13 (7):e0199859.
- Andres a, Cleves MA, Bellando JB, et al. Az 1 éves csecsemők fejlődési állapota anyatejjel, tehéntej formula vagy szója formula. Gyermekgyógyászat. 2012;129(6):1134-40.
- Gilchrist JM, Moore MB, Andres A, et al. Ultrahangos minták a reproduktív szervek csecsemőknél táplált szója formula: összehasonlítások csecsemők táplált anyatej és tej formula. Jr. 2010;156(2):215-20.
- Andres A, Moore MB, Linam LE, et al. Összehasonlítva etetés csecsemők anyatej vagy tehéntej formula, szója formula etetés nem befolyásolja a későbbi reproduktív szerv mérete 5 éves korban. J Nutr. 2015;145(5):871-5.