ce este eritemul palmar?
eritemul Palmar este roșeață care implică călcâiul palmei și, ocazional, degetele.
care sunt caracteristicile eritemului palmar?
caracteristicile eritemului palmar includ:
- simetric (ambele mâini)
- non-dureros
- non-mâncărime
- ușor cald.
gradul de roșeață variază în funcție de stările emoționale, înălțimea mâinii, temperatura și presiunea pe palmă.
eritem Palmar
care sunt cauzele eritemului palmar?
roșeața eritemului palmar se datorează dilatării crescute a capilarelor de suprafață din mână. Gradul de roșeață este adesea legat de severitatea oricărei boli subiacente (dacă este prezentă). În multe cazuri, acest lucru poate fi legat de cantitatea de estrogen circulant.
eritemul Palmar poate fi complet normal pentru un individ (primar) sau poate fi un semn al bolii subiacente (secundar).
eritemul palmar primar
eritemul palmar primar este clasificat ca:
- ereditar
- legat de sarcină (30% dintre femeile gravide vor dezvolta eritem palmar)
- cauză necunoscută (idiopatică)
eritem palmar secundar
cauzele eritemului Palmar secundar includ:
- boli hepatice: ciroză (23% dintre persoanele cu ciroză hepatică dezvoltă eritem palmar), boala Wilson, hemocromatoză
- Endocrine/nutriționale: 18% dintre persoanele cu tirotoxicoză și 4% dintre persoanele cu diabet dezvoltă eritem palmar
- boli autoimune: peste 60% dintre persoanele cu poliartrită reumatoidă dezvoltă eritem palmar
- eritem palmar indus de medicamente: medicamentele includ topiramat și salbutamol dacă ficatul funcționează normal sau amiodaronă, colestiramină și gemfibrozil dacă există insuficiență hepatică
- altele: inclusiv infecții, dermatită atopică, cancer cerebral primar sau metastatic, fumat și boli pulmonare obstructive cronice
la copii, cele mai frecvente cauze ale eritemului palmar sunt:
- eritem palmar ereditar
- otrăvire
- boala Kawasaki
- sifilis Congenital
- boala Wilson
- hipertensiune Hepatopulmonară.
cum se determină cauza principală a eritemului palmar?
următoarele analize sunt recomandate tuturor pacienților care prezintă eritem palmar:
- istoric complet și examen fizic
- număr complet de sânge
- funcția hepatică și azot/creatinină uree din sânge
- serologia virusului hepatitei B și C
- feritină
- glucoză în repaus
- hormon de stimulare a tiroidei
- radiografie toracică.
în plus față de aceste teste, un clinician poate lua în considerare ordonarea ceruloplasminei, proalbuminei, albuminei, factorului reumatoid, anticorpilor peptidici Citrulinați ciclici (CCPA), ANA, SSA, SSB, RMN creier, CT piept/abdomen / pelvis sau o biopsie a măduvei osoase.
care este tratamentul eritemului palmar?
nu este indicat niciun tratament pentru eritemul palmar primar.
dacă se consideră că cauza eritemului palmar este secundară unui medicament, atunci poate fi recomandabil să o opriți. Tratamentul unei cauze care stă la baza eritemului palmar poate duce sau nu la ameliorarea înroșirii.