Dapoxetine je bezpečná a účinná léčba předčasné ejakulace (PE), ale má vysoký podíl sazbu, podle nového výzkumu.
v nedávné studii sexuální medicíny téměř 80% mužů přestalo užívat Dapoxetin během prvních šesti měsíců. Náklady byly nejčastěji uváděným důvodem.
Mezinárodní společnost pro sexuální medicínu (ISSM) klasifikuje PE dvěma způsoby. Celoživotní PE je ejakulace, ke které dochází před nebo do jedné minuty po proniknutí, počínaje první sexuální zkušeností člověka. Muži se získaným PE ejakulátem během přibližně tří minut a měli normální ejakulaci najednou.
PE může být léčena sexuální terapií, léky nebo kombinací těchto přístupů. Dapoxetine, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), je pouze ústní lék vyvinutý k léčbě PE. Je schválen v 60 zemích.
Minulé studie ukázaly vysoký podíl sazby mezi muži s dapoxetinu pro PE, i když studie prokázaly účinnost. Současná studie informovala o míře přerušení léčby a důvodech během 2letého období.
studie se zúčastnilo sto osmdesát dva mužů s průměrným věkem 38 let. Všichni muži hledali léčbu PE ve stejném lékařském centru v Jižní Koreji. Začali užívat 30 mg dapoxetinu jednu až tři hodiny před pohlavním stykem. Pokud 30 mg nebylo účinné, dávka byla zvýšena na 60 mg. V 1 -,
3-, 6-, 12-, a 24měsíční období sledování byli muži hodnoceni. Pokud přestali užívat Dapoxetin, diskutovali o důvodech proč.
celkově 10% mužů pokračovalo v užívání Dapoxetinu po celé dva roky. Četnost přerušení léčby se postupem času zvyšovala. Více než čtvrtina mužů ukončila léčbu během prvního měsíce. Za 6 měsíců 79% přestalo užívat Dapoxetin a do 24 měsíců byla míra 90%.
třicet procent mužů, kteří přerušili Dapoxetin, tak učinilo kvůli vysokým nákladům. Autoři studie poznamenali, že Dapoxetin, pokud je předepsán pro sexuální poruchy, není v Jižní Koreji hrazen z Národního zdravotního pojištění.
čtvrtina z mužů přestal s dapoxetinu protože byli zklamáni, že PE je nevyléčitelná a že dapoxetine musela být přijata předtím, než sex.
„doporučujeme, aby lékaři poskytovali komplexní poradenství v době zahájení léčby,“ napsali autoři. „Pacienti musí pochopit, že Dapoxetin jim pomáhá kontrolovat ejakulaci pouze dočasně a že PE je kontrolovatelná a neléčitelná.“
dalšími citovanými důvody pro přerušení léčby byly nežádoucí účinky jako nauzea a závratě (12%) a špatná účinnost (10%). Asi 6% mužů hledalo jiné možnosti léčby a u 18% nebyl důvod ukončení léčby dapoxetinem znám.
autoři vysvětlil, že zatímco muži se odhaduje jejich intravaginální latence ejakulace času (IELT – čas to vzal pro ně ejakulátu po jejich proniknutí partner), toto měření nebylo přijato později, ani to bylo u mužů, kteří přerušili léčbu. Tento úhel by mohl být zvážen v budoucím výzkumu, říkali.