pytania po operacji:
ból po histerektomii
około 2-3% kobiet po histerektomii rozwija nowy problem bólowy po operacji. Ponieważ specjalizujemy się w ocenie i leczeniu bólu, często widzimy kobiety z tym problem.In niektóre przypadki, ból pochodzi z blizny, która powstała podczas procesu gojenia oryginalnej operacji histerektomii. Gdy ta blizna dotyczy jednego lub obu jajników, ból może wystąpić w cyklach miesięcznych, w wzór podobny do dolegliwości miesiączkowych osoba może mieć przed histerektomii. Ból podczas stosunku płciowego jest powszechne w tej sytuacji, jak również.
w innych przypadkach jajniki mogą być niewinne, ale ból może pochodzić z zagojonej tkanki na samym górnym końcu pochwy, gdzie zakładano szwy. W tym problemie, gdy lekarz umieszcza wziernik w pochwie, aby zobaczyć górny koniec, może wyglądać zupełnie normalnie. Jeśli następnie dotknie tkanki na górnym końcu aplikatorem z bawełnianą końcówką, nawet delikatny dotyk może być odczuwany jako ból. Oznacza to, że istnieje ból neuropatyczny lub ból, który pochodzi z zakończeń nerwowych, które wysyłają sygnały bólu, gdy nie powinny być. Często nie ma dowodów na uszkodzenie guzka lub tkanki lub cokolwiek innego, co różni się od oczekiwanego.
ważne jest, aby to rozpoznać, ponieważ jeśli ten problem nie zostanie wykryty, jajniki mogą być podejrzewane jako przyczyna bólu i mogą zostać usunięte bez dobrego powodu! Ból tego typu można leczyć za pomocą różnych technik mających na celu wyciszenie nieprawidłowych sygnałów nerwowych. Należą do nich wprowadzenie miejscowe środki znieczulające wysokie w pochwie, zastrzyki, leki mające na celu zmniejszenie nieprawidłowych sygnałów bólowych, a czasami, chirurgiczne rewizji górnej części pochwy. Odnieśliśmy duży sukces wykonując tę operację laparoskopowo, gdy jest to potrzebne.
p: Co jeśli po operacji nie mogę ruszyć jelit?
A: zacznij Zmiękczacz stolca (Colace lub generic Docusate sodium), jak tylko wrócisz do domu. Weź kapsułkę 100 mg trzy razy dziennie. Żuj Gumę. Ostatnie badania wykazały, że żucie gumy sprawia, że zawartość jelit podróżuje szybciej. Dieta o wysokiej zawartości błonnika pomoże również przyspieszyć powrót normalnej funkcji jelit. Dodanie środka przeczyszczającego bez recepty (Benefiber, Metamucil, Citrucel itp.) dwa razy na dobę powinny być wystarczające. Jeśli przejdziesz 3-4 dni i nadal nie poruszyłeś jelit, weź łagodny środek przeczyszczający, taki jak mleko magnezji lub Senokot. Powtarzaj co 12 godzin, aż otrzymasz wyniki
p: jak powinienem dbać o moje nacięcia?
A: Nacięcia są zamykane materiałem szwu, który rozpuszcza się w ciągu około dwóch tygodni, więc możesz zobaczyć tam pewne nici. Nie trzeba ich usuwać, rozpuszczają się i same wypadają. Papier „Steri-paski” należy usunąć 10 dni po zabiegu.
nacięcia, które mają szwy i/lub paski steri, można natychmiast wyczyścić wodą z mydłem pod prysznicem. Jeśli nacięcie wygląda na otwarte lub jest sączące, dobrym pomysłem jest zastosowanie ½ siły nadtlenku wodoru (zmieszanego pół na pół z wodą z kranu). Po tym, jak nadtlenek przestanie bulgotać, wysusz skórę suszarką do włosów w ciepłym otoczeniu. Następnie zastosuj maść Neosporin lub potrójny antybiotyk. Schemat ten należy powtarzać dwa razy na dobę, aż nacięcia pojawią się zamknięte i suche.
Q: „mam silne uczucie ciśnienia w dolnej miednicy. Boli siedzenie przez długi czas i czuję się, jakby wszystkie moje narządy miednicy próbowały wypaść.”
A: wiele kobiet doświadcza reaktywnego skurczu mięśni w mięśniach dna miednicy. Mięśnie te przyczepiają się do kości łonowej z przodu i kości ogonowej z tyłu. Między nimi znajdują się pochwa i odbytnica. Kiedy idą do skurczu, kobiety doświadczają uczucie ciśnienia w dół, które mogą wzrosnąć, stojąc przez dłuższy czas, siedząc na tych mięśni, lub przechodząc wypróżnienia. Najlepsze zalecenia to świadome rozluźnienie tych mięśni, czyli ” Niech spadnie!”Zastosuj poduszkę grzewczą z przodu i / lub z tyłu i weź ibuprofen. Powinno to poprawić się po kilku dniach stosowania tych środków.
Q: czuję, że muszę cały czas oddawać mocz, a jak już pójdę, to się pali i niewiele wychodzi. Co się stało?
A: Prawdopodobnie masz infekcję pęcherza. Pij dużo wody, unikaj kofeiny i zadzwoń do biura (919-966-7764).
Q: nie odczuwam bólu na początku oddawania moczu, ale odczuwam intensywny ból, gdy kończę opróżnianie pęcherza moczowego. Co się stało?
A: prawdopodobnie występują skurcze pęcherza moczowego, które najczęściej występują po histerektomii. Zwykle wykazuje to stopniową poprawę w ciągu pierwszych kilku tygodni po zabiegu. Tak długo, jak nie masz częstotliwości, pilności lub pieczenia, nie jest to problem. Jednak, jeśli dyskomfort jest uciążliwe dla Ciebie, można spróbować AZO-standard bez recepty. Jeśli nie daje to wystarczającej ulgi, leki mogą być przepisywane tymczasowo.
Q: jestem wyczerpana i nie czuję się dobrze po operacji. Czy to normalne?
A: do pewnego stopnia twoje zmęczenie jest związane z ogólnym stanem przed operacją i czasem, w którym byłeś pod narkozą. Po odpoczynku przez kilka dni po operacji należy się spodziewać marnowania mięśni i będziesz musiał stopniowo odbudowywać swoją aktywność. Jeśli jednak brakuje Ci oddechu wchodząc po schodach, czujesz się ogólnie chory (a nie tylko obolały) lub masz gorączkę powyżej 100,5 stopni przez ponad 24 godziny, zadzwoń do biura. Każdego dnia powinieneś czuć się trochę lepiej. Jeśli tak nie jest, daj nam znać.
p: mam pierwszą miesiączkę po laparoskopii i mam wyjątkowo ciężki przepływ, a skurcze są gorsze niż zwykle. Czy to normalne?
A: podczas laparoskopii wewnątrz macicy umieszcza się instrument, który pozwala chirurgowi manipulować macicą, aby mógł zobaczyć za nią. To oprzyrządowanie i manipulacji często zwiększa przepływ pierwszej miesiączki po zabiegu i może również zrobić skurcze bardziej dotkliwe. To nie przewiduje, jak będziesz robić w przyszłości.
Q: w ciągu ostatniego miesiąca miałam histerektomię i teraz doświadczam krwawienia z pochwy. Czy to normalne?
A: lekkie plamienie jest normalne do sześciu tygodni, podczas gdy linia szwu Goi. Niektóre kobiety doświadczają podmuch krwi, a następnie plamienia przez kilka godzin. Jest to zwykle spowodowane skrzepu lub krwiaka zmuszając jego ’ drogę przez linię szwu w górnej części pochwy. Jeśli poczujesz ten trysk, usiądź, podnieś stopy i sprawdź, czy krwawienie się zmniejszy i ustanie. Jeśli tak, nie martw się o to. Jeśli krwawienie wymaga wymiany podkładki co 2 godziny lub krócej, które utrzymuje się, zgłoś się na pogotowie.
p: Jak mogę zrobić moje nacięcia bez blizn?
A: gdy blizna „dojrzewa” w ciągu miesięcy po zabiegu, skraca się i ma tendencję do przywiązywania się do warstw tkanki pod spodem. Jedną z najlepszych rzeczy, które znaleźliśmy na nacięcia, zarówno małe nacięcia po operacji laparoskopowej, jak i większe nacięcia po operacji otwartej laparotomii, jest masowanie blizny po zagojeniu się przez około trzy tygodnie. Umieść drugi i trzeci palec na bliźnie i delikatnie naciskaj, poruszając dłonią ruchem okrężnym. Zrób to przez kilka minut każdego dnia i utrzymuj to przez pierwsze kilka miesięcy po zabiegu. Może to zarówno zrobić blizny czuć się bardziej komfortowo i zachować go od opracowania wcięcie lub” puckered ” wygląd.