Hormonalna kontrola poziomu wapnia we krwi
Regulacja stężenia wapnia we krwi jest ważna dla generowania skurczów mięśni i impulsów nerwowych, które są stymulowane elektrycznie. Jeśli poziom wapnia jest zbyt wysoki, zmniejsza się przepuszczalność membran na sód, a membrany stają się mniej wrażliwe. Jeśli poziom wapnia staje się zbyt niski, przepuszczalność błony do wzrostu sodu i drgawki lub skurcze mięśni może spowodować.
poziom wapnia we krwi jest regulowany przez parathormon (PTH), który jest wytwarzany przez przytarczyc. PTH jest uwalniany w odpowiedzi na niskie stężenie wapnia we krwi. Zwiększa poziom wapnia poprzez celowanie w szkielet, nerki i jelito. W szkielecie PTH stymuluje osteoklasty, które są komórkami, które powodują ponowne wchłanianie kości, uwalniając wapń z kości do krwi. PTH hamuje również osteoblasty, komórki, które odkładają kości, zmniejszając odkładanie się wapnia w kościach. W jelitach PTH zwiększa wchłanianie wapnia w diecie, a w nerkach PTH stymuluje ponowne wchłanianie wapnia. Podczas gdy PTH działa bezpośrednio na nerki, aby zwiększyć wchłanianie wapnia, jego wpływ na jelita jest pośredni. PTH powoduje powstawanie kalcytriolu, aktywnej formy witaminy D, która działa na jelita w celu zwiększenia wchłaniania wapnia w diecie. Uwalnianie PTH jest hamowane przez wzrost poziomu wapnia we krwi.
nadczynność przytarczyc wynika z nadprodukcji PTH, która prowadzi do usuwania nadmiernych ilości wapnia z kości i wprowadzania do krążenia krwi. Może to powodować strukturalne osłabienie kości, które może prowadzić do deformacji i złamań, a także zaburzenia układu nerwowego z powodu wysokiego poziomu wapnia we krwi. Niedoczynność przytarczyc, niedostateczne wytwarzanie PTH, powoduje bardzo niski poziom wapnia we krwi, co powoduje upośledzenie funkcji mięśni i może skutkować tężyczką (ciężkim trwałym skurczem mięśni).
hormon kalcytoniny, który jest wytwarzany przez komórki parafollicular (lub C) tarczycy, ma odwrotny wpływ na poziom wapnia we krwi, jak PTH. Kalcytonina zmniejsza stężenie wapnia we krwi poprzez hamowanie osteoklastów, stymulowanie osteoblastów i stymulowanie wydalania wapnia przez nerki. Powoduje to dodawanie wapnia do kości w celu promowania integralności strukturalnej. Kalcytonina jest najważniejsza u dzieci (gdy stymuluje wzrost kości), podczas ciąży (gdy zmniejsza utratę masy kostnej u matki) i podczas długotrwałego głodu (ponieważ zmniejsza utratę masy kostnej). Rola kalcytoniny u zdrowych, nieciążących i nieuszkodzonych dorosłych jest niejasna.