vragen na de operatie:
pijn na hysterectomie
ongeveer 2-3% van de vrouwen die hysterectomie hebben ondergaan, ontwikkelen na de operatie een nieuw pijnprobleem. Omdat we gespecialiseerd zijn in de evaluatie en behandeling van pijn, zien we vaak vrouwen met deze problem.In sommige gevallen, de pijn komt uit littekenweefsel dat tijdens het genezingsproces van de oorspronkelijke hysterectomie chirurgie heeft gevormd. Wanneer dit litteken één of beide eierstokken omvat, kan de pijn in maandelijkse cycli voorkomen, in een patroon vergelijkbaar met menstruele ongemakken een persoon vóór hysterectomie kan hebben gehad. Pijn tijdens geslachtsgemeenschap is gebruikelijk in deze situatie ook.
in andere gevallen kunnen de eierstokken onschuldig zijn, maar de pijn kan komen van het genezen weefsel aan de bovenkant van de vagina, waar hechtingen werden geplaatst. In dit probleem, wanneer de arts een speculum in de vagina plaatst om het bovenste uiteinde te zien, kan het er volkomen normaal uitzien. Als hij/zij het weefsel aan de bovenkant aanraakt met een applicator met een katoenen punt, kan zelfs een zachte aanraking als pijn worden gevoeld. Dit betekent dat er neuropathische pijn is, of pijn die afkomstig is van zenuwuiteinden die pijnsignalen uitzenden wanneer dat niet zou moeten. Er is vaak geen bewijs van een knobbel of weefselschade of iets anders dat verschilt van de verwachte.
Het is belangrijk om dit te herkennen, want als dit probleem niet wordt gedetecteerd, dan kunnen de eierstokken worden vermoed als de oorzaak van de pijn, en kunnen worden verwijderd zonder goede reden! Pijn van dit type kan worden behandeld met een verscheidenheid aan technieken gericht op het kalmeren van de abnormale zenuwsignalen. Deze omvatten het plaatsen van lokale verdovingsmiddelen hoog in de vagina, injecties, medicijnen gericht op het verminderen van abnormale pijnsignalen, en soms, chirurgische herziening van de bovenkant van de vagina. We hebben goed succes gehad met het uitvoeren van deze operatie laparoscopisch wanneer het nodig is.
Q: Wat als ik mijn darmen niet kan bewegen na de operatie?
A: Begin met de ontharder van de stoelgang (Colace of generic docusate sodium) zodra u thuis komt. Neem een 100 mg capsule drie keer per dag. Kauw Kauwgom. Recent onderzoek heeft aangetoond dat kauwgom kauwen maakt darminhoud reizen door sneller. Een vezelrijk dieet zal ook helpen de terugkeer van de normale darmfunctie te versnellen. Het toevoegen van een over-the-counter fiber laxeermiddel (Benefiber, Metamucil, Citrucel, enz.) tweemaal daags moet voldoende zijn. Als je 3-4 dagen gaat en nog steeds je darmen niet hebt bewogen, neem dan een mild laxeermiddel zoals Magnesia-of Senokot-melk. Herhaal elke 12 uur tot u resultaten krijgt
Q: Hoe moet ik mijn incisies verzorgen?
A: De insnijdingen worden afgesloten met een hechtmateriaal dat in ongeveer twee weken is opgelost, zodat u daar wat draden kunt zien. Ze hoeven niet verwijderd te worden; ze zullen vanzelf oplossen en eruit vallen. Het papier “Steri-strips” moet worden verwijderd 10 dagen na de operatie.
incisies met hechtingen en / of steri-strips kunnen onmiddellijk onder de douche met water en zeep worden gereinigd. Als een incisie kijkt naar alle open of lekt is het een goed idee om ½ sterkte waterstofperoxide (half en half gemengd met leidingwater). Nadat de peroxide stopt met borrelen, blaast u de huid droog met een haardroger op de warme omgeving. Breng vervolgens Neosporine of drievoudige antibiotische zalf aan. Dit schema dient tweemaal daags te worden herhaald totdat de incisies gesloten en droog lijken.
Q: “Ik heb een zwaar druksensatie in mijn onderste bekken. Het doet pijn om lang te zitten en ik heb het gevoel dat al mijn bekkenorganen proberen uit te vallen.”
A: veel vrouwen ervaren reactieve spierspasmen in de spieren van de bekkenbodem. Deze spieren hechten zich aan het schaambeen aan de voorkant en het staartbeen aan de achterkant. De vagina en het rectum zijn tussen hen. Wanneer ze in spasmen gaan, ervaren vrouwen een neerwaartse druk gevoel dat kan toenemen bij het staan voor langere periodes, zitten op die spieren, of het passeren van een stoelgang. De beste aanbevelingen zijn om bewust te ontspannen die spieren, dat wil zeggen ” Laat het vallen!”Breng een verwarmingspad aan op de voor-en / of achterkant en neem ibuprofen. Na enkele dagen van toepassing van deze maatregelen zou dit moeten verbeteren.
Q: Ik heb het gevoel dat ik de hele tijd moet plassen en als ik ga, brandt het en komt er niet veel uit. Wat is er mis?
A: Je hebt waarschijnlijk een blaasontsteking. Drink veel water, vermijd cafeïne, en bel het kantoor (919-966-7764).
Q: Ik heb geen pijn aan het begin van het plassen, maar wel intense pijn als ik klaar ben met het legen van mijn blaas. Wat is er mis?
A: U heeft waarschijnlijk last van blaasspasmen die het meest voorkomen na een hysterectomie. Dit toont meestal een geleidelijke verbetering gedurende de eerste weken na de operatie. Zolang je geen frequentie, urgentie of verbranding hebt, is dit geen probleem. Echter, als het ongemak is hinderlijk voor u, kunt u proberen AZO-standaard over de toonbank. Als dit niet genoeg verlichting biedt, kunnen medicijnen tijdelijk worden voorgeschreven.
Q: Ik ben uitgeput en voel me gewoon niet goed na mijn operatie. Is dit normaal?
A: tot op zekere hoogte houdt uw vermoeidheid verband met uw algemene toestand vóór uw operatie en met de tijd dat u onder narcose was. Na het rusten voor een paar dagen post-op, wat spier verspillen is te verwachten en u zult uw activiteit geleidelijk moeten herbouwen. Echter, als je kortademig gaat de trap op, voel je je over het algemeen ziek (in plaats van alleen maar pijnlijk), of hebt een koorts van meer dan 100,5 graden voor meer dan 24 uur, neem dan contact op met het kantoor. Elke dag zou je je een beetje beter moeten voelen. Als dit niet het geval is, laat het ons weten.
Q: Ik heb mijn eerste menstruatie na mijn laparoscopie en mijn flow is ongewoon zwaar en mijn kramp is erger dan normaal. Is dit normaal?
A: tijdens een laparoscopie wordt een instrument in de baarmoeder geplaatst dat uw chirurg in staat stelt de baarmoeder te manipuleren zodat hij of zij erachter kan zien. Deze instrumentatie en manipulatie verhoogt vaak de stroom van de eerste menstruatie na de operatie en kan ook de kramp ernstiger maken. Dit voorspelt niet hoe je het in de toekomst zult doen.
Q: Ik heb de laatste maand een hysterectomie gehad en heb nu vaginale bloedingen. Is dit normaal?
A: licht spotting is normaal gedurende maximaal zes weken, terwijl de hechting geneest. Sommige vrouwen ervaren een stroom van bloed gevolgd door spotten voor enkele uren. Dit is meestal te wijten aan een stolsel of hematoom dwingen zijn’ weg door de hechting lijn aan de bovenkant van de vagina. Als je deze gush ervaart, ga dan zitten, zet je voeten omhoog en kijk of het bloeden afneemt en stopt. Als dat zo is, maak je hier geen zorgen over. Als u een bloeding heeft die elke 2 uur of minder moet veranderen en die aanhoudt, kom dan naar de eerste hulp.
Q: Hoe kan ik mijn incisies littekenloos maken?
A: wanneer een litteken in de maanden na de operatie “rijpt”, verkort het en hecht het zich meestal aan de onderliggende weefsellagen. Een van de beste dingen die we hebben gevonden voor incisies, zowel kleine incisies van laparoscopische chirurgie en grotere incisies van open laparotomie chirurgie, is om een persoon masseren het litteken zodra het is genezen voor ongeveer drie weken. Plaats uw 2e en 3e vingers over het litteken en druk zachtjes terwijl u uw hand in een cirkelvormige beweging beweegt. Doe dit voor een paar minuten per dag, en ga zo door voor de eerste paar maanden na de operatie. Dit kan zowel het litteken voelen comfortabeler en houden het van het ontwikkelen van een inkeping of “puckered” look.