Wat is hyperkaliëmie?
hyperkaliëmie is een hoger dan normaal kaliumgehalte in het bloed. Hoewel de milde gevallen geen symptomen kunnen veroorzaken en gemakkelijk kunnen zijn te behandelen, kunnen de strenge gevallen van hyperkalemia die onbehandeld worden verlaten tot fatale hartritmestoornissen leiden, die abnormale hartritmes zijn.
u kunt risico lopen op hyperkaliëmie vanwege:
- chronische nierziekte
- Diabetes
- congestief hartfalen
- geneesmiddelen die de kaliumbalans verstoren, zoals bepaalde bloeddrukverlagende geneesmiddelen
minder vaak voorkomende oorzaken kunnen zijn::
- massieve verwonding resulterend in spierbeschadiging
- brandwonden over grote delen van het lichaam
- bloedtransfusies
- HIV en bepaalde andere infecties
- alcoholisme of zwaar drugsgebruik dat spiervezels afbreekt, waardoor kalium
vrijkomt in sommige gevallen kunnen meerdere factoren betrokken zijn of is de oorzaak nooit duidelijk vastgesteld.
download onze antwoorden door hart sheet: Wat is hyperkaliëmie? (Hoog kaliumgehalte) (PDF) | Spaans (PDF)
hoe beïnvloedt hyperkaliëmie het lichaam?
kalium is een mineraal dat cruciaal is voor de normale celfunctie in het lichaam, inclusief hartspiercellen. Het lichaam krijgt kalium via voedsel.
het juiste kaliumgehalte is de sleutel. De nieren zijn primair verantwoordelijk voor het behoud van het totale kaliumgehalte van het lichaam door de kaliumopname in evenwicht te brengen met de kaliumuitscheiding. Als de inname van kalium veel zwaarder weegt dan het vermogen van de nieren om het te verwijderen, of als de nierfunctie afneemt, kan er te veel kalium zijn en kan hyperkaliëmie optreden.
kalium-en natriumconcentraties spelen een cruciale rol in de elektrische signaalwerking van de middelste Dikke spierlaag van het hart, bekend als het myocardium. Een boven normaal niveau van kalium kan interfereren met de juiste elektrische signalen in die spierlaag en leiden tot verschillende soorten hartritmestoornissen.
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Het kan moeilijk zijn om hyperkaliëmie te diagnosticeren. Vaak zijn er geen symptomen. Wanneer dit het geval is, kunnen de symptomen misselijkheid omvatten; een langzame, zwakke of onregelmatige pols; prikkelbaarheid, paresthesie (gevoelloosheid), spierzwakte, diarree, buikkramp of plotselinge instorting als de hartslag vertraagt of stopt.
in veel gevallen moet de diagnose hyperkaliëmie gebaseerd zijn op klinische informatie, zoals een voorgeschiedenis van nierfalen of het gebruik van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze hyperkaliëmie veroorzaken.
laboratoriumgegevens en elektrocardiografische veranderingen kunnen ook worden gebruikt samen met klinische informatie om een diagnose te bereiken. Voor de meeste mensen moet hun kaliumgehalte tussen de 3,5 en 5,0 millimeter per liter (mmol/L) liggen. Hyperkaliëmie is een kaliumniveau van groter dan 5.5. Patiënten met hyperkaliëmie kunnen een normaal elektrocardiogram of slechts subtiele veranderingen.
kan dit voorkomen worden?
veranderingen in het dieet kunnen helpen bij het voorkomen en behandelen van hoge kaliumspiegels. Praat met uw arts om te begrijpen welk Risico u zou kunnen hebben voor hyperkaliëmie. Uw arts kan voedingsmiddelen aanbevelen die u mogelijk moet beperken of vermijden. Deze kunnen bestaan uit: asperges, avocado ‘s, aardappelen, tomaten of tomatensaus, winterpompoen, pompoen, gekookte spinazie sinaasappelen en sinaasappelsap, nectarines, kiwi’ s, bananen, meloen, honingdauw, pruimen en rozijnen en andere gedroogde vruchten.
Als u een zoutarm dieet volgt, vermijd dan het gebruik van zoutvervangers.
Hoe wordt hyperkaliëmie behandeld?
als uw kaliumgehalte erg hoog is of als er gevaarlijke indicaties zijn, zoals veranderingen in een elektrocardiogram, is een spoedbehandeling nodig. Dat kan inhouden dat calcium aan het lichaam wordt geleverd via een IV om de effecten op spieren en het hart te behandelen of glucose en insuline via een IV toe te dienen om de kaliumspiegels lang genoeg te verlagen om de oorzaak te corrigeren. Er zijn ook geneesmiddelen die helpen het kalium uit uw darmen te verwijderen en in sommige gevallen kan een diureticum worden gegeven.
spoedbehandeling kan ook nierdialyse omvatten als de nierfunctie verslechtert; medicatie om kalium vóór absorptie uit de darmen te verwijderen; natriumbicarbonaat als acidose de oorzaak is; en waterpillen of diuretica.een arts kan ook adviseren om de kaliumsupplementen te stoppen of te verlagen en de dosering van bepaalde geneesmiddelen voor hartaandoeningen en hoge bloeddruk te stoppen of te veranderen. Volg altijd de instructies van uw zorgverlener over het nemen of stoppen van geneesmiddelen.
bij mensen met hartfalen
zijn er geneesmiddelen die patiënten met hartfalen gebruiken die geassocieerd zijn met hyperkaliëmie. Dit zijn: diuretica, bètablokkers en angiotensin converting enzyme-remmers (ACE-remmers). Voor patiënten met hartfalen op deze geneesmiddelen, als symptomen worden ervaren als hierboven, moet u uw arts vertellen om ervoor te zorgen dat de symptomen zijn niet gerelateerd aan hyperkaliëmie.