Cat Scratch Disease

Wat is cat scratch disease, en wat veroorzaakt het?

Cat scratch disease (CSD), ook bekend als cat scratch fever of bartonellosis, wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. Er zijn ten minste 8 soorten Bartonella die betrokken zijn bij het veroorzaken van ziekten bij de mens, terwijl Bartonella henselae de meest voorkomende soort is die bij katten wordt gevonden. CSD kan invloed hebben op mensen, honden, katten, en andere dieren. De ziekte kreeg zijn naam omdat het vaak wordt geassocieerd met een kat kras. Overdracht van de bacteriën gebeurt eigenlijk via kattenvlooien en mogelijk andere bijtende vliegen of teken. De vlo neemt bloed met Bartonella van een geïnfecteerde kat, de bacterie repliceert in de vlo en wordt vergoten in de ontlasting. Die uitwerpselen kunnen mensen infecteren door krassen of andere schaafwonden in de huid, evenals door het oog.

Wat zijn de tekenen van krasziekte bij katten?

de typische symptomen zijn lichte koorts, rillingen en lethargie (vermoeidheid) vergezeld van vergrote lymfeklieren en laesies op de huid of conjunctiva (het membraan dat het wit van het oog en de binnenkant van het ooglid bedekt). De meeste symptomen duren een paar dagen, maar de vergrote lymfeklieren kunnen weken of maanden aanhouden.

artsen hebben van oudsher geleerd dat CSD een milde, zelfbeperkende infectie is (een die meestal vanzelf verdwijnt, zonder de noodzaak van medicatie of andere interventie). Hoewel dit voor de meeste gevallen het geval is, kunnen B. henselae en verschillende andere Bartonella-soorten af en toe chronische, asymptomatische of intermitterende symptomatische ziekte veroorzaken.

in deze gevallen kan zich een ernstigere ziekte ontwikkelen, met een combinatie van de volgende symptomen: artritis, vergrote lever en milt, hoge koorts, nervositeit, pneumonie en gewichtsverlies. Deze meer ernstige vormen van de ziekte worden vaak geassocieerd met een onderliggende immunodeficiëntie, bijvoorbeeld met HIV/AIDS-infectie of chemotherapie. Echter, op dit moment, we niet volledig begrijpen waarom sommige mensen contract een meer ernstige vorm van bartonellosis.

waar is bartonellose bij de mens ontstaan?vóór 1990 waren er slechts twee bekende pathogene of ziekteverwekkende Bartonella-soorten, B. quintana (de veroorzaker van loopgraafkoorts in de Eerste Wereldoorlog) en B. bacilliformis (de veroorzaker van Oroyakoorts in Peru en andere Zuid-Amerikaanse landen). Deze twee ziekten waren bekend om mensen te infecteren, maar werden nog niet erkend als een ziekte bij huisdieren, huisdieren, of mensen in Noord-Amerika. Sinds 1990 zijn meer dan 24 Bartonella-soorten geïdentificeerd; minstens de helft daarvan is betrokken of bevestigd als dierlijke of menselijke pathogenen.sinds het begin van de jaren negentig zijn Bartonella-organismen een belangrijk aandachtspunt geweest van wetenschappelijk onderzoek en medisch onderzoek. Veterinaire zorgprofessionals worden beschouwd als de sentinel Groep voor menselijke bartonellosis, wat betekent dat ze worden verondersteld om de eerste waarin de ziekte zou verschijnen, en ook, het meest voorkomende zijn. Verschillende studies onderzoeken de prevalentie en verspreiding van de ziekte binnen deze groep.

” een belangrijk feit dat we wel weten is dat katten niet de enige dragers van Bartonella zijn.”

een belangrijk feit dat we wel weten is dat katten niet de enige dragers van Bartonella zijn. Momenteel zijn 27 diersoorten geïdentificeerd die het Bartonella-organisme kunnen herbergen. Natuurlijk kunnen deze niet allemaal mensen infecteren, maar er wordt nog onderzoek gedaan naar degenen die dat wel kunnen. Er zijn nog veel vragen over menselijke bartonellose te beantwoorden.

hoe vaak komt cat scratch disease voor?

Het is niet mogelijk nauwkeurige schattingen te geven van de prevalentie van CSD omdat niet alle gevallen worden gediagnosticeerd of gerapporteerd. Er wordt echter gedacht dat het enigszins ongewoon. Uit onderzoeken in de Verenigde Staten blijkt dat ongeveer 5% van de bevolking aan een infectie is blootgesteld, maar slechts een klein percentage van deze mensen meldde de ziekte te hebben. Het is waarschijnlijk dat veel menselijke Bartonella infecties onopgemerkt blijven zonder symptomen en lijken te zijn niets meer dan een milde verkoudheid.

eenmaal geïnfecteerd lijken de meeste mensen een vorm van immuniteit tegen Bartonella te ontwikkelen. Kittens hebben meer kans op infectie dan volwassen katten en geven de bacterie aan mensen door. Deskundigen geloven dat ongeveer 40% van de katten B dragen. henselae op een bepaald punt in hun leven. Katten die B. henselae dragen vertonen geen ziekteverschijnselen; daarom kunt u niet zeggen welke katten de ziekte kunnen verspreiden.

De term cat scratch disease impliceert ten onrechte dat katten de enige bron van overdracht en infectie zijn. Hoewel veel gevallen van CSD volgen een kras van een kat, en katten zijn een belangrijke reservoir voor B. henselae en andere Bartonella-soorten die een ziekte bij de mens kunnen veroorzaken, sommige mensen die met Bartonella zijn geïnfecteerd hebben geen voorgeschiedenis van een kras-of bijtwond bij katten, en anderen hebben geen bekend contact met katten gehad. Bij deze mensen is overdracht vanuit milieubronnen, verschillende bijtende insecten (vlooien en teken), of andere dierlijke gastheren waarschijnlijk.

katten raken geïnfecteerd door vlooienbeten. Wanneer een vlo zich voedt met een besmette kat, die extreem hoge aantallen circulerende B kan dragen. henselae in zijn bloed, het neemt de organismen, waarvan sommige, wordt gespeculeerd, kunnen hun weg naar een mens als de vlo vervolgens voedt zich met een persoon. Echter, tot nu toe is er geen bewijs dat een beet van een geïnfecteerde vlo iemand CSD kan geven. Eerder, infectie het gevolg van blootstelling aan de B. henselae-geïnfecteerde vlooienuitwerpselen (vlooienvuil).

katten blijven gedurende enkele weken besmettelijk, waarna het organisme uit het bloed verdwijnt. Het is niet duidelijk of katten opnieuw geïnfecteerd kunnen worden. Er zijn geen gemelde gevallen van een persoon die meer dan eens besmet. Er is nog veel te leren over de daadwerkelijke overdracht van ziekten en het proces van CSD. Wat we wel weten is dat Vlooienbestrijding en-preventie de sleutel zijn tot het voorkomen van CSD bij mensen.

is er een vaccin of behandeling voor krasziekte bij katten?

Er is momenteel geen CSD-vaccin beschikbaar voor katten of mensen. B. henselae is gevoelig voor een aantal antibiotica. Een combinatie van twee verschillende soorten antibiotica wordt meestal voorgeschreven om geïnfecteerde mensen te behandelen. De ziekte is typisch zelfbeperkend, en de meerderheid van milde gevallen zal zonder de behoefte aan antibiotica oplossen.

Is er een test voor krasziekte bij katten?

Er zijn tests beschikbaar, met name voor mensen waarvan wordt aangenomen dat ze bartonellose hebben opgelopen. Als uw kat tekenen van de ziekte vertoont, kunnen verschillende tests worden uitgevoerd om deze ziekte te diagnosticeren, waaronder antilichaamtesten om blootstelling aan de bacteriën te identificeren, DNA-testen (PCR) om de bacteriën in het bloed van uw kat te identificeren en bloedkweek om eventuele bacteriën in de bloedbaan van uw kat te laten groeien.

zal het ontklauwen van mijn kat helpen het risico op verspreiding van krasziekte bij katten te verminderen?

Er is geen bewijs dat het risico van overdracht van B. henselae op de mens vermindert! Ontklauwen wordt niet aanbevolen. Evenmin is het behandelen van uw kat met een kuur van antibiotica, gewoon om veilig te zijn. Aanbevolen wordt om uw kat vlooienvrij te houden en situaties te vermijden of te voorkomen die kunnen leiden tot kattenbeten en krassen. Vergeet niet, B. henselae wordt overgedragen op mensen door contact met geïnfecteerde vlooienvuil. Contact is op vele manieren mogelijk – door krassen van katten, omdat het vlooienvuil onder de klauwen kan liggen; kattenbeten, omdat de organismen in het speeksel van de kat aanwezig kunnen zijn (door het innemen van het vlooienvuil tijdens het verzorgen); en door het krijgen van vlooienvuil op uw handen (van uw kat of de omgeving) en het overbrengen ervan in een oog of open wond. Effectieve vlooien behandeling en preventie producten worden aanbevolen en verkrijgbaar bij uw dierenarts.

welke stappen kan ik nemen om mijn risico op CSD te verminderen?

• Houd de nagels van uw kat kort geknipt.
• Houd al uw huisdieren het hele jaar door onder controle van vlooien.
• Houd uw kat binnen.
• vermijd ruw spelen met uw kat.was beten of krassen onmiddellijk met zeep of een desinfecterend middel.