PMC

Sammendrag av Dokumentasjonen

i en 2009 studie ble 48 pasienter inkludert i en prospektiv, randomisert kontrollert studie som vurderte effektiviteten av pakking. Alle pasientene var 18 år eller eldre, og abscessens plassering var på stammen eller ekstremiteter. Pasienter ekskludert fra studien inkluderte de som var gravide, de hvor abscessstørrelsen var større enn 5 cm, og de med diabetes og / eller i immunkompromittert tilstand. Etter at jeg & D, gjennomgikk den første gruppen pakking av abscesshulen, mens den andre gruppen ikke hadde pakking. Det primære utfallet var behovet for intervensjon som bestemt av en blindet behandlende lege ved 48 timer. Som definert i denne artikkelen ble intervensjon definert som «forlengelse av det tidligere snittet, ytterligere probing for å bryte opp lokaliseringer, vanning, pakking av såret, endring i første antibiotika, kirurgisk evaluering eller behov for et andre oppfølgingsbesøk.»4 alle pasientene i denne studien fikk trimetoprim-sulfametoksazol,ibuprofen og narkotiske resept. De ble bedt om å ta opp visuelle analoge skalaer (VAS) score to ganger daglig og å returnere i 48 timer for oppfølging. Ingen signifikant forskjell ble funnet mellom de pakkede (4 av 23 pasienter) og ikke-pakkede (5 av 25 pasienter) gruppene (p = 0,72, relativ risiko = 1,3, 95% konfidensintervall (KI) = 0,4 til 4,2) når det gjelder behov for en andre intervensjon etter 48 timer. I tillegg rapporterte pasienter i pakningsgruppen statistisk signifikant høyere smerteskår umiddelbart etter prosedyren (gjennomsnittlig forskjell = 23,8 mm; p = 0,014, 95% KI = 5-42 mm) og 48 timer etter prosedyren (gjennomsnittlig forskjell = 16,4 mm; p = 0,03, 95% KI = 1,6 til 31,2 mm), samt større bruk av ibuprofen (gjennomsnittlig forskjell = 0,32, p = 0,12, 95% KI = -1,4 til 2,0) og oksykodon/acetaminofen (gjennomsnittlig forskjell = 2,19, p = 0,03, 95% ki = .2 til 4.1). En svakhet ved denne studien er at pasientene ved 48 timers oppfølging ikke så samme lege, og dermed var det subjektivitet om en abscess trengte re-intervensjon eller ikke; i tillegg var denne studien inkludert begrenset av liten prøvestørrelse.4

en 2012 randomisert kontrollert studie i EN PEDIATRISK ED sammenlignet sårpakning med ingen sårpakning etter I & D av overfladiske hudabser. Femtisju fag ble først registrert over 15 måneder, men bare 49 av dem fullførte forsøket. Behandlingssvikt ble definert som behov for større inngrep (repeat i & D eller re-exploration) eller mindre inngrep(antibiotika endring, behov for gjentatt besøk eller behov for pakking). Resultatene viste at forskjellen på behandlingssvikt mellom gruppene ikke var signifikant; smertescore, helbredelse ved 1 uke eller tilbakefall ved 1 måned var heller ikke signifikant forskjellig. Begrensninger av denne studien inkluderer liten utvalgsstørrelse og folk som faller ut av studien.1

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *