배경:퇴행성은 갑상선 암(ATC)은 드물지만은 하나의 가장 적극적인 인간의 악성 종양. ATC 환자에서 몇 가지 예후 인자가 관찰되었으며,일부 전문가들은 선택된 환자에서 적극적인 복합 요법을지지합니다. 그러나 그러한 접근법이 생존을 크게 향상시키는 지 여부는 불분명하다. 저자들은 National Cancer Institute 의 감시,역학 및 최종 결과 데이터베이스에보고 된 ATC 환자의 예후 인자 및 치료 결과를 분석했다.
방법:코호트는 1973 년에서 2000 년 사이에 12 개의 인구 기반 암 등록 기관에보고 된 ATC 환자 516 명으로 구성되었다. 인구 통계 학적,병리학 적 및 치료 학적 데이터는 단 변수 및 다 변수 생존 분석에 사용되었습니다.
결과:진단시 평균 환자 연령은 71.3 세 였고 171 명의 남성과 345 명의 여성이있었습니다. 환자의 8%는 갑상선 내 종양이 있었고 38%는 갑상선 외 종양 및/또는 림프절 침범이 있었고 43%의 환자는 먼 전이가있었습니다. 평균 종양 크기는 6.4cm(범위,1-15cm)였다. 65%의 환자가 원발 종양의 외과 적 절제술을 받았고 63%는 외부 빔 방사선 요법을 받았다. 전체 원인 별 사망률은 6 개월에 68.4%,12 개월에 80.7%였다. 변량 분석 연령<60 년간 여성 성별,intrathyroidal 종양,외부 광속 방사선,절제하는 수술,그리고 결합된 절제하는 수술 종양과 방사선 치료와 관련이 있었 낮은 원인 특정 사망. 에 다변량 분석,유일한 나이<60 년 intrathyroidal 종양,과 함께 사용할 수술 및 외부 방사선 치료법이 확인되었으로 독립적인 예측의 원인-특정 사망.
결론: ATC 를 가진 대부분의 환자는 매우 열악한 예후를 보였으 나,갑상선 내 종양이있는<60 세의 환자는 더 오래 생존했다. ATC 에 대한 외부 빔 방사선 요법을 이용한 외과 적 절제는 낮은 원인 별 사망률과 관련이 있었다.