コンテキスト：褐色細胞腫の診断は、腫瘍によるカテコールアミン産生の生化学的証拠に依存する。 しかし、診断を確立するための最良の検査は決定されていない。
目的：褐色細胞腫の診断のための最良の方法を提供する生化学的検査または検査の組み合わせを決定すること。
目的：褐色細胞腫の診断のための最良の方法を提供する検査の組み合わせを決定すること。
デザイン、設定、および参加者: 患者の多施設コホート研究は、4つの紹介センターで褐色細胞腫のために1994年から2001年の間にテストされました。 分析には、褐色細胞腫の診断が確認された214人の患者と、腫瘍を有さないと判断された644人の患者が含まれていた。
主な成果測定: 血しょう自由なメタネフリン、血しょうカテコールアミン、尿のカテコールアミン、尿の総および分別されたメタネフリンおよび尿のバニリルマンデル酸を使用して異なったpreestest有病率の感受性および特定性、受信機の作動の特性曲線および肯定的で、否定的な予測値をテストして下さい。
結果
結果: プラズマフリーメタネフリンの感度(99% , 96%-100%]) そして、尿分画メタネフリン（97％）は、血漿カテコールアミン（84％）、尿カテコールアミン（86％）、尿中総メタネフリン（77％）、および尿バニリルマンデル酸（64％）のものよりも高かった。 特異性は、尿中バニリルマンデル酸（95％）と尿中総メタネフリン（93％）のために最高であった;血漿遊離メタネフリン（89％）、尿中カテコールアミン（88％）、および血漿カテコールアミン（81％）のための中間体;尿分画メタネフリン（69％）のために最も低かった。 受信機動作特性曲線を用いた血しょう遊離メタネフリンでは，異なる上限基準限界における感度と特異性値が最も高かった。 異なるテストを組み合わせることは、血漿遊離メタネフリンの単一のテストのそれを超えて診断収率を改善しませんでした。
結論：血漿遊離メタネフリンは、褐色細胞腫を除外または確認するための最良の試験を提供し、腫瘍の診断のための最初の選択の試験でなければな