szervkilökődés
az emberi immunrendszer nagyon bonyolult. Ez lehetővé teszi, hogy megvédje testét az idegen fehérjeanyagok inváziójától, akár betegség okozó mikrobákban, akár egy másik, genetikailag nem azonos ember átültetett szerveiben.
egészséges immunrendszerben a fehérvérsejtek a testen keresztül keringenek, idegen betolakodókat, például baktériumokat vagy vírusokat keresve. Ha egy idegen támadó belép a testébe, talán egy bőrvágáson keresztül, az immunrendszere automatikusan fenyegetésnek tekinti, és megtámadja.
hogyan fejti ki hatását a szervkilökődés
sajnos az új szíved is idegen, és az immunrendszered ugyanúgy kezeli, mint egy baktérium vagy vírus. Az elutasítás a szervezet azon kísérlete, hogy megvédje Önt egy idegen fehérje megtámadásával, amely belépett a testébe.
jelenleg az elutasítás diagnosztizálásának egyetlen módja a szívbiopszia. A rutin biopsziák körülbelül két héttel a transzplantáció után kezdődnek, majd a transzplantációs kardiológus utasításai szerint. A biopsziák kevésbé gyakoriak lesznek az idő múlásával, mindaddig, amíg nem tapasztal gyakori elutasítási epizódokat.
az átültetett szerv(ek) kilökődésének epizódjai a műtétet követő véletlenszerű időpontokban fordulnak elő, és a műtét utáni első néhány héten vagy hónapon belül a leggyakoribbak. Nincs más, mint az előírt gyógyszerek szedése, amit megtehetsz, hogy megakadályozzák őket. A kilökődés kezelését a súlyosság és a transzplantáció óta eltelt idő határozza meg.
immunszuppresszánsok
a kilökődés megelőzése az immunszuppresszánsoknak nevezett gyógyszerek szedését igényli. Az immunszuppresszáns gyógyszerek segítenek megelőzni az elutasítást, és segítik a szervezetet az új szív elfogadásában azáltal, hogy gyengítik vagy elnyomják az immunrendszert. Sajnos jelenleg nincs olyan módszer, amely elnyomná a szervezet idegen szervre adott válaszát anélkül, hogy rontaná a fertőzésekre adott válaszát.
akkor kerül egy személyre szabott rend megfelel az Ön igényeinek. Különböző immunszuppresszív kombinációkat és adagokat alkalmazhat különböző időpontokban. Az egyéni gyógyszeres kezelés ideális célja, hogy elnyomja a szerv kilökődését, miközben minimalizálja a gyógyszer toxicitását és a fertőzésre való hajlamot.
Gene express profiling
a kiválasztott betegeken alkalmazott nem invazív teszt a génexpresszió profilozása. Ez a teszt egy 20-gén, valós idejű kvantitatív polimeráz láncreakció (PCR) teszt, hogy az intézkedések a kifejezés kapcsolatos gének szív allograft elutasítása, vérsejtek. A teszt hasznos az alacsony kockázatú betegek azonosítására, akik rutin biopszia nélkül biztonságosan kezelhetők.
osztályozási kilökődés
a patológus, az orvos, aki áttekinti a szövetcsúszdát a kilökődés diagnózisához a kilökődés jelenléte és súlyossága a nemzetközi társadalom és a szív tüdőátültetés (Ishlt) skálán alapul.
- akut Sejtkilökődés(ACR)
0 = nincs kilökődésre utaló jel (ner)
1R= enyhe kilökődés
2r= mérsékelt kilökődés
3R= súlyos kilökődés. - antitest-mediált kilökődés( AMR): a késői vagy krónikus kilökődés egyik típusa. Ez a szív allograftra adott humorális válaszok folytonosságát jelenti. Az AMR-t mind a biopszia, mind a donorra specifikus antitestek kimutatása diagnosztizálja a vérben.
az elutasítás kezelése
az elutasítás epizódja visszatartó lehet, de ne feledje, hogy gyakoriak. A legtöbb elutasítási epizód visszafordítható, ha korán észlelik és kezelik. Az elutasítás kezelését súlyosság határozza meg.
a kezelés magában foglalhatja a Solumedrol nevű nagy dózisú intravénás szteroidok adását, az elutasítás elleni gyógyszerek adagjának megváltoztatását vagy új gyógyszerek hozzáadását. A súlyos vagy tartós elutasítások erős gyógyszerekkel és/vagy plazmaferezissel történő kezelést igényelhetnek, amely eljárás során az antitesteket eltávolítják a véréből.
a korai kezelés kritikus fontosságú a kilökődés sikeres visszafordításához. Ne próbálja meg saját maga kezelni a tüneteit.