Avez-vous des douleurs ou des crampes mais pas de règles en vue? La douleur pelvienne peut signaler une variété de problèmes de santé différents – certains sont graves, tandis que d’autres ne sont pas à craindre.
« Il se passe beaucoup de choses dans la région pelvienne”, note Sony S. Singh, gynécologue et professeur à l’Université d’Ottawa. Généralement, votre bassin est considéré comme votre abdomen et le bas du dos, sous votre nombril. La douleur pourrait avoir ses origines dans votre utérus, mais elle pourrait également être un problème avec la vessie, les intestins, les ovaires, les trompes de Fallope ou les muscles et ligaments pelviens. « Pour une patiente souffrant de douleurs pelviennes non menstruelles, nous lui demandons si elle est intermittente ou toujours présente. Rayonne-t-il ou reste-t-il au même endroit? Comme c’est intense sur une échelle de un à 10, et s’il y a des choses qu’ils font qui le rendent meilleur ou pire. »C’est toujours une bonne idée de parler à votre médecin (et dans certaines situations, d’obtenir une aide médicale immédiate) si vous ressentez de la douleur. Voici un aperçu de plus près de ce qui pourrait se passer si vous avez des crampes mais pas de règles.
Grossesse précoce
Lorsque vous êtes enceinte d’environ quatre semaines (environ deux semaines après l’ovulation, alors que vos règles seraient normalement dues), vous pouvez avoir ce qu’on appelle des saignements d’implantation et des crampes, car l’embryon s’implante dans la muqueuse de votre utérus.
À quoi ressemble la douleur? Doux et ne dure pas longtemps.
Gardez à l’esprit que le saignement est une tache légère et que toutes les femmes enceintes ne présentent pas ce symptôme. Si vous savez déjà que vous êtes enceinte, il y a d’autres crampes légères qui peuvent faire partie d’une grossesse en bonne santé.
Fausse couche
Une autre possibilité en cas de crampes mais aucune période n’est une fausse couche. C’est-à-dire la fin d’une grossesse avant 20 semaines, car la grossesse cesse de croître normalement.
À quoi ressemble la douleur? Semblable aux crampes menstruelles, qui peuvent alors devenir plus fortes et plus douloureuses.
Gardez à l’esprit que certaines femmes ont des saignements et des crampes lors d’une fausse couche, mais d’autres n’ont aucun symptôme de perte de grossesse et peuvent toujours se sentir enceintes. Cette « fausse couche manquée » signifie que le corps ne libère pas seul le tissu de la grossesse et qu’une intervention médicale peut être nécessaire.
Grossesse extra-utérine
Une grossesse extra-utérine ou tubaire se produit lorsqu’un ovule fécondé se développe à l’extérieur de l’utérus, généralement à l’intérieur d’une des trompes de Fallope. La grossesse ne peut pas se développer et vous pourriez avoir des saignements internes.
À quoi ressemble la douleur? Crampes légères mais pas de règles, puis douleurs soudaines et intenses d’un côté de l’abdomen. Selon la façon dont le sang fuit à l’intérieur de votre corps, il peut également y avoir une pression sur les nerfs qui entraîne des douleurs aux épaules.
Gardez à l’esprit que les grossesses extra-utérines sont diagnostiquées au début de la grossesse, avant même que vous sachiez que vous êtes enceinte. ”Cela peut être une situation potentiellement mortelle pour une femme », explique Singh, alors obtenez une aide médicale immédiate. D’autres symptômes incluent des étourdissements graves et des saignements vaginaux.
Ovulation
Certaines femmes peuvent réellement sentir que leur ovaire libère un ovule lorsqu’elles ovulent, ce qui se produit environ deux semaines avant la date limite des règles. (Un autre nom pour cela est « mittelschmerz », qui signifie ”douleur moyenne » en allemand.)
À quoi ressemble la douleur? Un pincement soudain et aigu ou une légère crampe d’un côté de votre ventre.
Gardez à l’esprit que vous pouvez ressentir la douleur d’un côté chaque mois, ou qu’elle peut varier. De toute façon, ce n’est pas quelque chose à craindre.
Kyste de l’ovaire rompu
Il existe plusieurs types de kystes (qui sont des poches de liquide) qui peuvent se développer sur un ovaire. Si un kyste se rompt ou se casse, cela peut causer de la douleur.
À quoi ressemble la douleur? Crampes soudaines et sourdes d’un côté de l’estomac, sous le nombril. Les autres symptômes comprennent de la fièvre, des frissons, de légères nausées ou des vomissements.
Gardez à l’esprit Si la douleur est sévère ou si vous vous sentez étourdi, consultez un médecin, dit Singh. Une rupture de kyste peut survenir au milieu de votre cycle, mais elle peut également se produire en dehors de l’ovulation, selon le type de kyste. Parlez à votre fournisseur de soins de santé.
Torsion ovarienne
« La torsion se produit lorsqu’un ovaire se tord et que son approvisionnement en sang est bloqué », explique Singh. « Souvent, c’est parce qu’il y a un kyste sur l’ovaire qui le rend un peu plus lourd. Le poids le fait se tordre. »Parfois, l’ovaire et la trompe se collent, provoquant de la même manière une torsion de la trompe de Fallope.
À quoi ressemble la douleur? Crampes soudaines d’un côté du ventre.
Gardez à l’esprit que d’autres symptômes peuvent inclure des nausées et des vomissements sévères. Consulter immédiatement un médecin.
Endométriose
L’endométriose est une affection dans laquelle un tissu similaire à la muqueuse de l’utérus se développe à l’extérieur de l’utérus. Ce tissu s’épaissit et saigne dans la région pelvienne à chaque période, entraînant des cicatrices et des adhérences sur d’autres organes comme la vessie ou les ovaires.
À quoi ressemble la douleur? Les règles douloureuses, la douleur pendant les rapports sexuels et la douleur pendant les selles ou le pipi sont les symptômes les plus courants de l’endométriose, bien que certaines femmes n’aient aucun symptôme, dit Singh. La douleur peut être sévère.
Gardez à l’esprit que d’autres symptômes incluent des saignements abondants, des saignements entre les règles, l’infertilité, la fatigue, des ballonnements et des nausées. Dans certains cas, l’endométriose peut également provoquer un kyste ovarien appelé endométriome, communément appelé kyste au chocolat, qui causera de la même manière des douleurs pelviennes. Si vous pensez souffrir d’endométriose, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.
Adénomyose
L’adénomyose se produit lorsque le tissu qui tapisse normalement l’utérus (c’est le sang et le tissu que votre corps jette pendant une période) se développe également dans la paroi utérine.
À quoi ressemble la douleur? Crampes sévères pendant une période ainsi que douleurs et pressions pelviennes chroniques. ”Il peut y avoir des crampes jusqu’à une semaine avant une période et une douleur qui persiste après la fin d’une période », explique Singh.
Gardez à l’esprit qu’un autre symptôme est un saignement menstruel prolongé et abondant. Parlez à votre fournisseur de soins de santé.
La maladie inflammatoire pelvienne (DIP)
La DIP est le résultat d’une infection bactérienne, souvent due à une infection sexuellement transmissible comme la gonorrhée ou la chlamydia. L’infection peut affecter votre utérus, vos trompes de Fallope, vos ovaires, votre vagin ou votre col de l’utérus.
À quoi ressemble la douleur? Douleur des deux côtés du bas du ventre et du bas du dos. Cela peut arriver à tout moment de votre cycle.
Gardez à l’esprit que la fièvre, les nausées, les vomissements, les taches, les pertes vaginales anormales et les douleurs ou les brûlures pendant les rapports sexuels ou le pipi sont tous des symptômes de la DIP. Il doit être traité avec des antibiotiques.
Appendicite
L’appendice est une petite poche à l’extrémité de votre gros intestin. Il peut être infecté, enflammé, irrité et enflé.
À quoi ressemble la douleur? « Cela commence dans le nombril, puis peut se déplacer vers le quadrant droit”, explique Singh.
Gardez à l’esprit que la fièvre, les nausées et les vomissements sont d’autres symptômes. Si vous en souffrez, consultez un médecin.
Syndrome douloureux de la vessie
Votre médecin peut également appeler cette cystite interstitielle.
À quoi ressemble la douleur? « Il y a de la douleur lorsque la vessie se remplit, avec une douleur intense quand elle est pleine. Il peut y avoir un sentiment urgent de devoir aller aux toilettes et peut-être aussi des douleurs pelviennes et des symptômes de crampes ”, explique Singh, ajoutant que vous vous sentirez peut-être mieux après avoir fait pipi.
Gardez à l’esprit que les agrumes, la caféine et les boissons gazeuses peuvent être irritants.
Problèmes intestinaux
Les maladies inflammatoires de l’intestin, qui comprennent la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, peuvent être une source de crampes et de douleurs pelviennes. Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une autre cause possible.
À quoi ressemble la douleur? Crampes soudaines dans le ventre ou les intestins associées à des habitudes intestinales irrégulières.
Gardez à l’esprit que d’autres symptômes incluent des ballonnements, des gaz, des brûlures d’estomac, des plaies dans la bouche et des changements intestinaux comme la diarrhée ou la constipation. Les crampes accompagnées de saignements rectaux doivent être traitées immédiatement par un médecin.
Douleur au plancher pelvien
Le plancher pelvien est une bande de muscles qui soutient les organes du bassin. Si le plancher pelvien a des muscles serrés et serrés, cela peut entraîner des douleurs. Cette affection est appelée myalgie du plancher pelvien ou douleur du plancher pelvien, et elle peut en particulier être un facteur pour les personnes atteintes d’autres maladies chroniques (comme l’endométriose). Cela pourrait également être dû à une grossesse, à un accouchement ou à une chirurgie pelvienne. C’est une façon pour le corps d’essayer de protéger cette zone des traumatismes, explique Singh. « C’est en fait l’une des raisons les plus courantes, sous-reconnues et non diagnostiquées de la douleur.”
À quoi ressemble la douleur ? Pour certains, cela ressemble à une douleur brûlante dans la région pelvienne. Pour d’autres, il peut s’agir d’une douleur lancinante semblable à un spasme et pourrait être associée à des relations sexuelles, à l’utilisation d’un tampon ou à un examen vaginal.
Gardez à l’esprit qu’un physiothérapeute du plancher pelvien ou un autre fournisseur de soins de santé peut aider à recycler les muscles pour se détendre.
Si la douleur pelvienne est soudaine, sévère et associée à de la fièvre ou à des saignements abondants, consultez votre médecin ou une salle d’urgence. Cependant, une douleur moins sévère ou chronique mérite également une conversation avec un professionnel de la santé. « Je pense que toute douleur qui affecte la qualité de vie doit être traitée. Si vous ne vous débrouillez pas bien; si cela affecte votre travail ou votre école, parlez-en à quelqu’un. C’est l’essentiel ”, explique Singh.