Un accidente cerebrovascular y una convulsión son dos eventos médicos que ocurren en el cerebro. Ambas afecciones comparten síntomas similares, lo que puede hacer que el diagnóstico sea confuso. Si ambos se dejan sin tratar, podrían provocar daños graves a largo plazo en el cerebro o, posiblemente, incluso la muerte.
Tanto en el accidente cerebrovascular como en las convulsiones, hay anomalías en el cerebro, pero tienen orígenes diferentes.
Una persona puede vivir con convulsiones recurrentes a través del tratamiento y manejo adecuados. Un derrame cerebral, por otro lado, es un evento de una sola vez. Si vuelve a ocurrir, aumenta el riesgo de mortalidad.
Los accidentes cerebrovasculares son causados principalmente por un bloqueo de sangre en el cerebro o una hemorragia de sangre en el cerebro. Las convulsiones son causadas por la hiperactividad de las neuronas en el cerebro.
Para comprender mejor las diferencias y similitudes entre los accidentes cerebrovasculares y las convulsiones, hemos descrito sus causas, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Diferencia entre las Causas y los Factores de Riesgo de Accidente cerebrovascular y Convulsiones
Un accidente cerebrovascular es causado por un coágulo de sangre en una arteria del cerebro que puede cortar la circulación al cerebro. Las arterias carótidas son las que llevan sangre a nuestros cerebros. Cualquier acumulación de placa en la arteria carótida puede provocar un accidente cerebrovascular. Esto es a lo que nos referimos como un accidente cerebrovascular isquémico; sin embargo, también hay otro tipo de accidente cerebrovascular llamado accidente cerebrovascular hemorrágico. Esto sucede cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se rompe y la sangre comienza a filtrarse en el tejido circundante. La presión arterial alta, que puede tensar las paredes de las arterias, puede provocar un accidente cerebrovascular hemorrágico.
Los factores de riesgo de accidente cerebrovascular incluyen antecedentes familiares de accidente cerebrovascular, tabaquismo, edad avanzada, diabetes, vida sedentaria, colesterol alto, presión arterial alta y mala circulación.
Para que el cerebro se comunique, las neuronas del cerebro envían y reciben impulsos eléctricos. Cuando estas señales se interrumpen, conduce a una convulsión. Las convulsiones se observan con mayor frecuencia en los epilépticos, pero no todas las personas que sufren convulsiones tienen epilepsia. Otras causas comunes de convulsiones incluyen fiebre alta, que puede estar asociada con una infección como meningitis; falta de sueño; sodio bajo en sangre (hiponatremia); medicamentos, como ciertos analgésicos; traumatismos craneales que causan sangrado en el cerebro; accidentes cerebrovasculares; tumores cerebrales; drogas ilegales o recreativas, como anfetaminas o cocaína; y abuso de alcohol durante momentos de abstinencia o intoxicación extrema.
El mayor factor de riesgo de convulsiones es tener epilepsia. Los antecedentes familiares de convulsiones o afecciones convulsivas también pueden aumentar el riesgo de convulsiones. Por último, un accidente cerebrovascular o una lesión en la cabeza también podrían contribuir a las convulsiones.
Síntomas de accidente cerebrovascular y convulsiones
Los síntomas de accidente cerebrovascular incluyen entumecimiento o debilidad repentinos en la cara, el brazo o la pierna, especialmente en un lado del cuerpo; confusión repentina; dificultad para hablar o comprender el habla; mareos; pérdida del equilibrio o falta de coordinación; dolor de cabeza repentino sin causa y problemas de memoria.
Los síntomas de convulsiones incluyen confusión temporal, un hechizo de mirada fija, movimientos incontrolables de los brazos y las piernas, pérdida de conciencia o conciencia, y síntomas cognitivos o emocionales como miedo o déjà vu.
Las convulsiones se clasifican como focales o generalizadas, pero si se desconoce su causa, se clasifican como de inicio desconocido. En las convulsiones focales, una persona puede perder el conocimiento o no. Los síntomas relacionados con convulsiones focales pueden confundirse con trastornos neurológicos.
Las convulsiones generalizadas vienen en muchos tipos diferentes, incluyendo ausencia, tónica, atónica, clónica, mioclónica y tónico-clónica. Cada uno de los diferentes tipos de convulsiones generalizadas produce diferentes síntomas, incluidos movimientos corporales, parpadeo de los ojos, caídas repentinas, sacudidas rítmicas de las partes del cuerpo, sacudidas y espasmos breves, y los síntomas más grandes se encuentran en las convulsiones tónico-clónicas, que causan pérdida repentina de la conciencia, pérdida de líquidos de la vejiga, rigidez y temblores, y morder la lengua.
Accidente cerebrovascular vs Convulsión: Diagnóstico
El tratamiento temprano del accidente cerebrovascular es vital, por lo que los tratamientos a menudo se aplicarán antes de que se confirme el diagnóstico. Por ejemplo, se administra aspirina a los pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular para ayudar a prevenir una mayor coagulación de la sangre.
Si tiene un accidente cerebrovascular, se realizará una revisión rápida de los síntomas y la historia clínica. Es probable que le hagan una tomografía computarizada del cerebro. Este tipo de exploración puede mostrar sangrado en el cerebro. También es posible que se someta a una resonancia magnética.
Al igual que el diagnóstico de accidentes cerebrovasculares, para diagnosticar adecuadamente las convulsiones, su médico revisará exhaustivamente sus síntomas y antecedentes médicos. Después de completar esa revisión, hay varias pruebas diferentes que su médico puede hacer para diagnosticar adecuadamente las convulsiones.
Estas pruebas incluyen un examen neurológico para descartar problemas neurológicos, además de determinar cómo funciona el cerebro y el sistema nervioso. Los análisis de sangre comprueban si hay infecciones, mutaciones genéticas, electrolitos y niveles de azúcar en sangre. La punción lumbar se usa cuando el médico sospecha una infección.
Su médico también puede hacer un electroencefalograma (EEG), que es cuando se colocan electrodos en la cabeza y se registra la actividad eléctrica en el cerebro. También se pueden realizar tomografías computarizadas, resonancias magnéticas y TEP.
Diferencias en los Métodos de Tratamiento de los accidentes cerebrovasculares y las convulsiones
Debido a que los accidentes cerebrovasculares isquémicos son causados por coágulos de sangre, se tratan con un medicamento que ataca y desintegra rápidamente los coágulos llamado TPA o terapia trombolítica.
Mientras que los accidentes cerebrovasculares isquémicos se pueden tratar de manera efectiva, el éxito de los medicamentos y tratamientos de TPA depende en gran medida del tiempo en el que se administran. Esto hace que conocer y reaccionar a los síntomas del accidente cerebrovascular sea extremadamente importante, ya que en el momento en que se produce, el reloj comienza a correr y la tasa de recuperación disminuye. Asegúrese de actuar con rapidez si usted o alguien a su alrededor comienza a experimentar cualquiera de los síntomas enumerados.
El tratamiento adecuado para un accidente cerebrovascular hemorrágico debe implantarse de inmediato para reducir el riesgo de complicaciones y muerte. Hay medicamentos que un médico puede recetar para reducir la presión arterial o ralentizar el sangrado.
El tratamiento quirúrgico también puede ser una opción de tratamiento, pero solo una vez que el sangrado esté bajo control. Esto puede implicar reparar el vaso sanguíneo roto o extirpar la MAV si esa es la causa. El tratamiento de apoyo incluye una vía intravenosa, reposo, manejo de problemas médicos preexistentes y asistencia a terapia del habla, física u ocupacional.
Algunos pacientes que experimentan una convulsión no tendrán convulsiones recurrentes, por lo que el tratamiento puede no ser necesario si fue un evento único.
Para los pacientes que tienen convulsiones recurrentes, hay diferentes opciones de tratamiento.
Para empezar, se pueden recetar medicamentos conocidos como medicamentos anticonvulsivos. Hay una amplia variedad de estos, por lo que si uno no funciona, su médico puede recomendar otro. Para algunos pacientes, el médico puede recetar más de un medicamento. Si sus convulsiones son causadas por epilepsia, necesitará medicamentos antiepilépticos.
Otros tipos de tratamientos incluyen cirugía para corregir áreas del cerebro de las que podrían derivarse las convulsiones. La estimulación del nervio vago se produce cuando se coloca un dispositivo debajo de la piel en el pecho para estimular el nervio vago a fin de indicar al cerebro que detenga las convulsiones. La neuroestimulación sensible es cuando se implanta un dispositivo en la superficie del cerebro que puede detectar la aparición de convulsiones y administrar estimulación eléctrica para detener la convulsión. La estimulación cerebral profunda es donde los médicos implantan electrodos en áreas designadas del cerebro para ayudar a regular la actividad cerebral anormal, similar a lo que hace un marcapasos por el corazón. Por último, la terapia dietética, como seguir una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos, conocida en la dieta cetogénica, puede ayudar a reducir el riesgo de convulsiones. Este tipo de dieta se puede modificar en función de las necesidades de una persona.
Como puede ver, hay algunas similitudes entre el accidente cerebrovascular y las convulsiones, pero también hay algunas diferencias importantes. En cualquier caso, si una persona experimenta una convulsión o un accidente cerebrovascular, se debe brindar atención médica inmediata para evitar complicaciones o problemas a largo plazo.
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