ICD-10-CM Include o serie de coduri pentru hipertiroidism, și asta înseamnă documentația echipei și abilitățile de codificare trebuie să fie clare. Iată câteva sugestii utile pentru a vă duce pe drum.
aflați termenii și prefixele pentru a localiza codurile
cunoașterea anatomiei și terminologiei medicale este o necesitate pentru programatori și aceasta include cunoașterea faptului că tiroida este o glandă situată în partea din față a gâtului. Are un fel de formă de fluture, iar sarcina sa este de a produce hormoni care afectează viteza metabolismului.
pentru codificare, este de asemenea important să nu vă împiedicați de diferența dintre prefixele hyper – și hypo -:
- Hyper – indică „peste” sau „exces”
- Hypo – indică „sub.”
pentru o mulțime de oameni, amintirea faptului că un ac hipodermic trece sub piele va ajuta la menținerea prefixelor separate. Sau, pentru ceva mai puțin tehnic, gândirea la hiper în sensul laic de a fi prea energic poate fi cheia.
aduceți totul împreună: aici vorbim despre hipertiroidism. În termeni simpli, hipertiroidismul este tiroida hiperactivă, spre deosebire de hipotiroidism, care este tiroida subactivă (un subiect pentru o altă zi).
mai precis, în hipertiroidism, tiroida produce prea mult hormon de tiroxină, accelerând metabolismul, ceea ce poate duce la simptome precum pierderea în greutate și bătăile neregulate ale inimii. Din nou, această afecțiune este în contrast cu hipotiroidismul, în care tiroida nu produce suficienți hormoni, ceea ce poate duce la obezitate, boli de inimă și alte preocupări medicale.
tren pentru aceste indicii de documentare pentru a asigura specificitatea hipertiroidism
veți găsi codurile pentru hipertiroidism în E05.- (Tirotoxicoză). Al patrulea caracter pentru codul dvs. se bazează pe aceste tipuri:
- cu gușă difuză (include gușă exoftalmică sau toxică NOS, boala Graves și gușă difuză toxică)
- cu nodul tiroidian unic toxic (sau gușă uninodulară toxică)
- cu gușă multinodulară toxică (inclusiv gușă nodulară toxică NOS)
- din țesutul tiroidian ectopic
- Thyrotoxicosis factitia (cauzată de administrarea prea multor hormoni tiroidieni)
- altele (inclusiv documentația privind supraproducția hormon de stimulare a tiroidei)
- nespecificat (inclusiv hipertiroidism nos).
pentru al cincilea caracter, va trebui să căutați documentația crizei sau furtunii tirotoxice.
exemplu: descriptorii pentru subcategoria E05.0 arată astfel:
- E05.00 (tirotoxicoză cu gușă difuză fără criză sau furtună tirotoxică)
- E05.01 (tirotoxicoză cu gușă difuză cu criză sau furtună tirotoxică).
treceți la codurile P pentru nou-născuți
există o excepție de la discuția noastră despre E05.- codurile de mai sus. Când pacientul este nou-născut, trebuie să fiți conștienți de P72.1 (hipertiroidism neonatal tranzitoriu), care este adecvat pentru tirotoxicoza neonatală.
există o notă Excludes1 cu E05.- categorie pentru a vă ajuta să vă amintiți să utilizați P72.1 pentru starea neonatală.
sfat Bonus: o notă suplimentară Excludes1 la E05.- vă indică E06.2 pentru tiroidita cronică cu tirotoxicoză tranzitorie.
dar tu?
care sunt sfaturile dvs. pentru a învăța termenii medicali care apar în cazurile pe care le raportați?
despre Deborah Marsh
Deborah lucrează la o gamă largă de proiecte TCI SuperCoder, cercetând și scriind despre codificare, precum și asistând la actualizările de date și dezvoltarea instrumentelor pentru soluțiile noastre de codificare online. De la aderarea la TCI în 2004, ea a acoperit intrarile si iesirile de codificare pentru radiologie, cardiologie, oncologie si hematologie, Ortopedie, Audiologie, și mai mult.