nesta página: irá aprender sobre os diferentes tipos de tratamentos que os médicos usam para pessoas com cancro do útero. Use o menu para ver outras páginas.esta secção explica os tipos de tratamentos que são o padrão de cuidados para o cancro uterino. “Padrão de cuidados”, os melhores tratamentos conhecidos. Os ensaios clínicos também podem ser uma opção para si, o que é algo que pode discutir com o seu médico. Um ensaio clínico é um estudo de pesquisa que testa uma nova abordagem ao tratamento. Saiba mais sobre os ensaios clínicos nas secções mais recentes deste guia.
visão geral do tratamento
no tratamento do câncer, diferentes tipos de médicos, juntos chamados de uma equipe multidisciplinar, muitas vezes trabalham juntos para criar um plano geral de tratamento de um paciente. A sua equipa de saúde deve incluir um oncologista ginecológico, que é um médico especialista em cancros do sistema reprodutor feminino. Além dos médicos, as equipes de tratamento do câncer incluem uma variedade de outros profissionais de saúde, tais como assistentes médicos, enfermeiros, enfermeiros de oncologia, assistentes sociais, farmacêuticos, conselheiros, nutricionistas e outros.as descrições dos tipos comuns de tratamentos utilizados para o cancro uterino são descritas a seguir. O seu plano de cuidados também inclui o tratamento de sintomas e efeitos secundários, uma parte importante dos cuidados com o cancro.as opções de tratamento e recomendações dependem de vários fatores, incluindo o tipo e o estágio do câncer, possíveis efeitos colaterais, sua saúde geral, sua idade e preferências pessoais. Isto inclui se ou como o tratamento irá afectar a sua capacidade de ter filhos, chamada fertilidade. O câncer uterino é tratado por 1 ou uma combinação de tratamentos, incluindo cirurgia, radioterapia e tratamentos sistêmicos usando medicamentos. As combinações destes tratamentos contra o cancro são frequentemente recomendadas, mas dependem do estágio e das características do cancro.
tome tempo para aprender sobre todas as suas opções de tratamento e certifique-se de fazer perguntas sobre coisas que não são claras. Fale com o seu médico sobre os objectivos de cada tratamento e o que pode esperar durante o tratamento. Estes tipos de conversações são chamados de “tomada de decisão compartilhada.”Tomar decisões compartilhadas é quando você e seus médicos trabalham juntos para escolher tratamentos que se encaixam nos objetivos de seus cuidados. A tomada de decisões compartilhada é particularmente importante para o câncer uterino, porque existem diferentes opções de tratamento. Saiba mais sobre tomar decisões de tratamento.as preocupações com a saúde sexual e ter filhos As Mulheres com cancro uterino podem ter preocupações sobre se ou como o seu tratamento do cancro pode afectar a sua saúde sexual e fertilidade. Estes tópicos devem ser discutidos com a equipe de cuidados de saúde antes do início do tratamento. As mulheres pré-menopáusicas que ainda são potencialmente capazes de engravidar e querem preservar a sua fertilidade devem falar com o seu oncologista e/ou um endocrinologista reprodutivo (REI), também chamado de especialista em fertilidade, antes do início do tratamento. Durante estas conversas, pergunte Que opções para a preservação da fertilidade são cobertas pelo seu seguro de saúde.a cirurgia é a remoção do tumor e de alguns tecidos saudáveis circundantes, chamados de margem, durante uma operação. É tipicamente o primeiro tratamento usado para o câncer uterino. Um oncologista ginecológico cirúrgico é um médico especializado no tratamento de câncer ginecológico usando cirurgia. Antes da cirurgia, fale com a sua equipa de cuidados de saúde sobre os possíveis efeitos secundários da cirurgia específica que irá ter (ver “efeitos secundários da cirurgia” abaixo). Saiba mais sobre o básico da cirurgia de câncer.os procedimentos cirúrgicos comuns para o cancro do útero incluem: histerectomia. Dependendo da extensão do câncer, o cirurgião irá realizar uma histerectomia simples (remoção do útero e colo uterino) ou uma histerectomia radical (remoção do útero, colo uterino, parte superior da vagina, e tecidos próximos). Para pacientes que já passaram pela menopausa, o cirurgião normalmente também irá realizar uma salpingo-ooforectomia bilateral, que é a remoção de ambas as trompas de Falópio e ovários.
uma histerectomia pode ser realizada quer por incisão abdominal, por laparoscopia ou roboticamente, que usa várias pequenas incisões, ou vaginalmente. Uma histerectomia é geralmente realizada por um cirurgião ginecológico, que é um cirurgião especializado em cirurgia do sistema reprodutivo feminino. Em cirurgia assistida por robótica, uma câmera e instrumentos são inseridos através de pequenas incisões de tamanho de fechadura. O cirurgião dirige os instrumentos robóticos para remover o útero, colo do útero e tecido circundante. Se uma mulher não tiver cancro restante no tecido removido durante uma histerectomia, pode não ser necessário tratamento adicional. No entanto, recomenda-se o rastreio e a realização de testes regulares para verificar o regresso do cancro. remoção dos gânglios linfáticos. Ao mesmo tempo que uma histerectomia, o cirurgião pode remover gânglios linfáticos perto do tumor para determinar se o câncer se espalhou para além do útero. Isto pode ser feito através de um procedimento chamado de biopsia dos gânglios linfáticos Sentinela ou linfadenectomia. Uma biópsia dos gânglios linfáticos Sentinela pode envolver uma injecção de corante no útero durante a histerectomia e remoção dos poucos gânglios linfáticos onde o corante se acumula. Este procedimento tornou-se mais comum no câncer uterino do que linfadenectomia. Uma linfadenectomia, ou dissecção de gânglios linfáticos, é um procedimento cirúrgico no qual um grupo de gânglios linfáticos é removido.fale com o seu médico sobre os riscos e benefícios das diferentes abordagens cirúrgicas e qual a melhor abordagem para si.efeitos secundários da cirurgia após a cirurgia, os efeitos secundários mais frequentes a curto prazo incluem dor e cansaço. Se uma mulher está sofrendo de dor, seu médico irá prescrever medicamentos para aliviar a dor. Outros efeitos secundários imediatos podem incluir náuseas e vómitos, bem como dificuldade em esvaziar a bexiga e ter movimentos intestinais. Após a cirurgia, a dieta de uma mulher pode ser restrita a líquidos, seguido de um retorno gradual aos alimentos sólidos.se os ovários são removidos, isto termina a produção de hormônios sexuais do corpo, resultando na menopausa precoce (se a mulher ainda não passou pela menopausa). Enquanto a remoção dos ovários reduz substancialmente os hormônios sexuais que são produzidos pelo corpo, as glândulas supra-renais e tecidos de gordura ainda fornecer alguns hormônios. Logo após a remoção dos ovários, é provável que uma mulher sinta sintomas de menopausa, incluindo afrontamentos e secura vaginal. Fale com o seu médico sobre formas de aliviar e controlar estes sintomas da menopausa.se for feita uma linfadenectomia, algumas mulheres podem ter inchaço nas pernas, chamado linfedema.após uma histerectomia, uma mulher já não pode engravidar. Por esta razão, as mulheres pré-menopáusicas que desejam preservar a sua fertilidade e ter filhos no futuro devem falar com o seu médico sobre todas as suas opções antes de qualquer tratamento começar. Às vezes, a preservação da fertilidade é possível e pode incluir cirurgia menos extensa seguida de terapia hormonal (ver abaixo). O seu médico pode falar consigo sobre os riscos e benefícios potenciais desta abordagem e fornecer informações para o ajudar a tomar uma decisão informada.antes de qualquer operação para o câncer uterino, as mulheres também são incentivadas a falar com seus médicos sobre efeitos colaterais sexuais e emocionais, incluindo formas de abordar estas questões antes e depois do tratamento do câncer.
as opções de tratamento após cirurgia para o cancro do endométrio dependem do estádio e do grau do cancro. Para mulheres que tenham sido submetidas a cirurgia e que tenham um cancro de grau 1 ou 2 que não se tenha espalhado para o miométrio ou que tenham atingido mais de metade do miométrio, pode evitar-se um tratamento adicional.quando considerar as suas opções de tratamento após a cirurgia, fale com o seu médico sobre como cada tratamento o irá afectar. É importante ponderar os benefícios do tratamento para evitar que o cancro volte com os riscos do tratamento. Os riscos do tratamento podem incluir efeitos secundários a curto e a longo prazo e uma possível diminuição da sua qualidade de vida. O que você considera uma diminuição na qualidade de vida é muito pessoal. É por isso que é importante falar com o seu médico sobre possíveis efeitos secundários, quanto tempo irão durar e como poderão afectá-lo agora e no futuro. Saiba mais sobre os efeitos secundários gerais da cirurgia.a radioterapia é o uso de raios-x de alta energia ou outras partículas para destruir células cancerosas. Um médico especializado em fazer terapia de radiação para tratar o cancro é chamado de oncologista da radiação. Um regime de radioterapia, ou cronograma, geralmente consiste de um número específico de tratamentos dados ao longo de um determinado período de tempo. A radioterapia pode ser fornecida externamente ou internamente. A radioterapia de feixe externo usa uma máquina fora do corpo para entregar radiação para a região pélvica ou a área designada pelo seu oncologista de radiação. A radiação também pode ser fornecida internamente. Esta forma de radiação é chamada braquiterapia. A radioterapia de feixes externos pode ser administrada isoladamente ou em combinação com braquiterapia. Para algumas pessoas, só a braquiterapia será recomendada. O tipo mais comum de tratamento de radiação é a terapia de radiação de feixes externos.algumas mulheres com cancro uterino necessitam de cirurgia (ver acima) e de radioterapia. A terapia de radiação é mais frequentemente dada após a cirurgia para destruir quaisquer células cancerosas restantes. A radioterapia é ocasionalmente dada antes da cirurgia para encolher o tumor. Se uma mulher não pode ser operada, o médico pode recomendar terapia de radiação em vez disso.as opções para dar radioterapia para o tratamento do câncer uterino podem incluir radioterapia direcionada para toda a pélvis e / ou aplicada apenas à cavidade vaginal, muitas vezes chamada de braquiterapia vaginal. Algumas mulheres podem ser capazes de ter braquiterapia vaginal em vez de radiação para a pelve se eles têm um grau 1 ou 2 de câncer que se espalhou através de metade ou mais do miométrio ou se eles têm um grau 3 de câncer que se espalhou por menos da metade do miométrio.para algumas mulheres, a radioterapia para a pélvis pode ser a melhor opção para ajudar a prevenir o retorno do câncer. Essas mulheres incluem aqueles com grau 3 de câncer que se espalhou através de metade ou mais do miométrio; aqueles com um câncer de qualquer grau que se espalhou para o tecido do colo do útero; e aqueles com um câncer que se espalhou para fora do útero, nas proximidades, tecidos ou órgãos. Nestas situações, uma mulher pode precisar apenas de radioterapia após a cirurgia, apenas quimioterapia, ou uma combinação de radioterapia e quimioterapia. O seu médico poderá ajudá-lo a descobrir qual destas opções é a mais adequada para si.a radioterapia para a pélvis pode também ser considerada para algumas mulheres com cancro de grau 1 ou 2 que se tenha espalhado por metade ou mais da espessura do miométrio, dependendo de factores como a idade e se o cancro se espalhou para os vasos sanguíneos ou linfáticos.os investigadores estão sempre à procura de novas formas de melhorar a radioterapia para reduzir os efeitos secundários e melhorar a sua eficácia. Um dos métodos estudados é a radioterapia guiada por ressonância magnética. Durante este tratamento, uma ressonância magnética (ver diagnóstico) é combinada com um acelerador linear, que é uma máquina que fornece a terapia de radiação. A RM fornece imagens em tempo real da área a ser tratada com radioterapia, para que a radioterapia possa ser dirigida com mais precisão e precisão. Isso ajuda a reduzir a quantidade de tecidos saudáveis expostos à radiação e centra o tratamento mais no tumor e órgãos afetados. Atualmente existe um sistema de terapia de radiação guiada por ressonância magnética aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos. Estão a ser estudados outros métodos de radioterapia guiada por ressonância magnética.os efeitos secundários da radioterapia dependem da extensão da radioterapia administrada e podem incluir fadiga, reacções ligeiras na pele, mal-estar no estômago e movimentos intestinais vagos. A maioria dos efeitos secundários desaparece logo após o tratamento estar terminado, mas são possíveis efeitos secundários a longo prazo. Fale com seu oncologista de radiação sobre o que você pode esperar e como os efeitos colaterais serão gerenciados.
Saiba mais sobre os fundamentos da radioterapia. Para mais informações sobre radioterapia para cancros ginecológicos, consulte o panfleto da American Society for Therapeutic Radiology and Oncology, Radiation Therapy for Ginecologic Cancers (PDF; por favor note que este link leva você para um site independente.)
terapias usando medicação
a terapia sistémica é o uso de medicação para destruir as células cancerígenas. Ao contrário da terapia local, como cirurgia e radioterapia, este tipo de tratamento passa pela corrente sanguínea para alcançar células cancerosas em qualquer lugar do corpo. Terapias sistêmicas são geralmente prescritas por um oncologista médico, um médico especialista no tratamento do câncer com medicação. Também pode ser prescrito por um oncologista ginecológico médico, um médico especialista no tratamento do câncer de reprodução das mulheres com medicação.
As formas mais comuns de dar terapias sistémicas incluem um tubo intravenoso (IV) colocado numa veia usando uma agulha ou numa pílula ou cápsula que é engolida (oralmente).os tipos de terapêuticas sistémicas usadas para o cancro uterino incluem::
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a Quimioterapia
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a terapia Hormonal
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a terapia Direcionada
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a Imunoterapia
Cada um desses tipos de terapias é discutido com mais detalhes abaixo. Uma pessoa pode receber 1 tipo de terapia sistémica ao mesmo tempo ou uma combinação de terapêuticas sistémicas administradas ao mesmo tempo. Eles também podem ser dados como parte de um plano de tratamento que inclui cirurgia e/ou radioterapia.os medicamentos utilizados no tratamento do cancro estão a ser continuamente avaliados. Falar com o seu médico é muitas vezes a melhor maneira de aprender sobre os medicamentos prescritos para você, seu propósito, e seus potenciais efeitos colaterais ou interações com outros medicamentos. Também é importante informar o seu médico se estiver a tomar outros medicamentos ou suplementos de receita médica. Ervas, suplementos, e outras drogas podem interagir com medicamentos de câncer. Saiba mais sobre as suas receitas usando bases de dados de drogas pesquisáveis.a quimioterapia é o uso de medicamentos para destruir células cancerosas, geralmente por manter as células cancerosas do crescimento, divisão, e fazer mais células. Quando recomendado para o cancro do endométrio, a quimioterapia é geralmente administrada após cirurgia. Quimioterapia também é considerada se o câncer endometrial retorna após o tratamento inicial da pessoa.
um regime de quimioterapia, ou esquema de quimioterapia, geralmente consiste num número específico de ciclos administrados ao longo de um determinado período de tempo. Um doente pode receber 1 medicamento de cada vez ou uma combinação de diferentes medicamentos administrados ao mesmo tempo.
O objetivo da quimioterapia é destruir o câncer remanescente após a cirurgia ou para diminuir o câncer e retardar o crescimento do tumor se ele volta ou se espalhou para outras partes do corpo. Embora a quimioterapia possa ser administrada por via oral, a maioria dos medicamentos utilizados no tratamento do cancro do útero são administrados por via intravenosa. a quimioterapia IV é injectada directamente numa veia ou através de um cateter, que é um tubo fino inserido numa veia.os efeitos secundários da quimioterapia dependem do indivíduo, do tipo de quimioterapia e da dose utilizada, mas podem incluir fadiga, risco de infecção, náuseas e vómitos, perda de cabelo, perda de apetite e diarreia. Estes efeitos secundários geralmente desaparecem após o final do tratamento. Avanços na quimioterapia durante os últimos 10 anos, incluindo o desenvolvimento de novos medicamentos para a prevenção e tratamento dos efeitos colaterais, tais como anti-eméticos para náuseas e vômitos e fatores de crescimento, para evitar contagens baixas de glóbulos brancos e reduzir o risco de infecção.outros efeitos secundários potenciais da quimioterapia para o cancro do útero incluem a incapacidade de engravidar no futuro e a menopausa precoce, se o doente ainda não tiver feito uma histerectomia (ver “cirurgia” acima). Fale com o seu médico antes do início do tratamento se quiser preservar a sua fertilidade. Raramente, alguns medicamentos causam perda auditiva. Outros podem causar danos nos rins. Os doentes podem receber fluído extra por via intravenosa para proteger os seus rins. Fale com o seu médico sobre os efeitos secundários que poderá sentir com a quimioterapia e como estes podem ser prevenidos ou controlados.
Saiba mais sobre os fundamentos da quimioterapia.
a terapêutica hormonal
a terapêutica hormonal é usada para retardar o crescimento de certos tipos de células cancerígenas uterinas que têm receptores para as hormonas sobre elas. Estes tumores são geralmente adenocarcinomas e são Grau 1 ou 2.
terapia hormonal para o câncer uterino muitas vezes envolve uma dose alta da hormona sexual progesterona dada em forma de pílula. Outras terapias hormonais incluem dispositivos intra-uterinos com expressão hormonal (Diu) e inibidores da aromatase (AIs), tais como anastrozol (Arimidex), Letrozol (Femara), e exemestano (Aromasin), que são frequentemente usados para o tratamento do câncer de mama. Uma IA é uma droga que reduz a quantidade de estrogênio hormonal no corpo de uma mulher, impedindo tecidos e órgãos que não os ovários de produzi-lo. A terapia hormonal também pode ser usada para mulheres que não podem ter cirurgia ou radioterapia, ou pode ser usado em combinação com outros tipos de tratamento.os efeitos secundários da terapêutica hormonal podem incluir retenção de líquidos, aumento do apetite, insónia, dores musculares e aumento de peso. A maioria dos efeitos secundários são controláveis com a ajuda de sua equipe de cuidados de saúde. Fale com o seu médico sobre o que pode esperar.
a terapêutica direccionada
a terapêutica direccionada é um tratamento que visa os genes, proteínas ou o ambiente tecidular específicos do cancro que contribui para o crescimento e sobrevivência do cancro. Este tipo de tratamento bloqueia o crescimento e a disseminação de células cancerígenas e limita os danos a células saudáveis. nem todos os tumores têm os mesmos alvos. Para encontrar o tratamento mais eficaz, o seu médico pode fazer testes para identificar os genes, proteínas e outros fatores no seu tumor. Isto ajuda os médicos a combinar melhor cada paciente com o tratamento mais eficaz sempre que possível. Além disso, estudos de pesquisa continuam a descobrir mais sobre alvos moleculares específicos e novos tratamentos dirigidos a eles. Saiba mais sobre o básico de tratamentos específicos.em ensaios clínicos e, em alguns casos, como parte de regimes de tratamento padrão de cuidados, está disponível terapêutica direccionada para o cancro uterino. A terapêutica direccionada para o cancro uterino inclui::terapêutica anti-angiogénese. A terapia anti-angiogênese é focada em parar a angiogênese, que é o processo de fazer novos vasos sanguíneos. Porque um tumor precisa dos nutrientes entregues pelos vasos sanguíneos para crescer e se espalhar, o objetivo das terapias anti-angiogênese é “matar de fome” o tumor. O bevacizumab (Avastin) é um tipo de terapêutica anti-angiogénese utilizada no tratamento do cancro uterino.alvo mamífero dos inibidores da rapamicina (mTOR). No cancro do endométrio, encontram-se frequentemente mutações numa via chamada mTOR. As pessoas com cancro uterino avançado ou recorrente podem ser tratadas com um fármaco que bloqueia esta via, como o everolimus (Afinitor). Estão a ser estudados outros fármacos que visam esta via, tais como o ridaforolimus e o temsirolímus (Torisel), uma terapêutica específica aprovada para tratar um tipo de cancro renal denominado carcinoma das células renais.terapêutica direccionada para o tratamento de um tipo raro de cancro uterino. O carcinoma seroso uterino é um tipo raro mas agressivo de cancro do endométrio. Cerca de 30% desses tumores expressam o gene HER2. Num ensaio clínico de fase II, os investigadores descobriram que o trastuzumab (Herceptin) combinado com uma combinação de quimioterapia foi eficaz no tratamento deste tipo de tumores. O Trastuzumab é uma terapêutica orientada para o HER2, utilizada principalmente para tratar o cancro da mama HER2 positivo.as diferentes terapias-alvo têm efeitos secundários diferentes. Fale com o seu médico sobre estes efeitos secundários possíveis e como podem ser controlados.
imunoterapia
imunoterapia, também chamada de terapia biológica, é projetado para aumentar as defesas naturais do corpo para combater o câncer. Ele usa materiais feitos pelo corpo ou em um laboratório para melhorar, atingir ou restaurar a função do sistema imunológico.os cancros
uterinos com defeitos de reparação inadequados (dMMR; ver Introdução) são mais sensíveis à imunoterapia. O medicamento de imunoterapia pembrolizumab (Keytruda) é aprovado para tratar tumores que têm alta instabilidade microssatelite (MSI-alta) ou DMR, independentemente da localização do tumor no corpo. O Pembrolizumab pode ser utilizado para tratar tumores uterinos com dMMR se outros tratamentos anteriores não tiverem funcionado.
uma associação de lenvatinib (Lenvima), um fármaco-alvo, e pembrolizumab também está aprovado para o tratamento do cancro endometrial avançado. Esta combinação pode ser usada para tratar doenças que não são MSI-altas ou dMMR, não foi controlada por terapia sistémica, e não pode ser curada com cirurgia ou radioterapia. O Lenvatinib pode causar pressão arterial elevada.diferentes tipos de imunoterapia podem causar efeitos secundários diferentes. Os efeitos secundários frequentes incluem reacções cutâneas, sintomas do tipo gripal, diarreia e alterações de peso. Fale com o seu médico sobre possíveis efeitos secundários para a imunoterapia recomendada para si. Saiba mais sobre os fundamentos da imunoterapia.os efeitos físicos, emocionais e sociais do cancro e do seu tratamento causam sintomas físicos e efeitos secundários, bem como efeitos emocionais e sociais. A gestão de todos estes efeitos é chamada de cuidados paliativos ou cuidados de suporte. É uma parte importante do seu cuidado que está incluído juntamente com tratamentos destinados a abrandar, parar ou eliminar o cancro. O tratamento do câncer também pode ter efeitos colaterais financeiros. Você pode trazer preocupações financeiras para cima com sua equipe multidisciplinar, que pode ter assistentes sociais ou conselheiros financeiros disponíveis para ajudar.os cuidados paliativos centram-se na melhoria da forma como se sente durante o tratamento, através da gestão dos sintomas e do apoio aos doentes e às suas famílias com outras necessidades não médicas. Qualquer pessoa, independentemente da idade ou tipo e estágio de câncer, pode receber este tipo de cuidados. E muitas vezes funciona melhor quando é iniciado logo após um diagnóstico de câncer. As pessoas que recebem cuidados paliativos juntamente com o tratamento para o câncer muitas vezes têm sintomas menos graves, melhor qualidade de vida, e relatam que eles estão mais satisfeitos com o tratamento.os tratamentos paliativos variam muito e muitas vezes incluem medicação, mudanças nutricionais, técnicas de relaxamento, apoio emocional e espiritual, e outras terapias. Você também pode receber tratamentos paliativos semelhantes aos destinados a se livrar do câncer, tais como quimioterapia, cirurgia ou radioterapia.antes do início do tratamento, fale com o seu médico sobre os objectivos de cada tratamento no plano de tratamento. Deve também falar sobre os possíveis efeitos secundários do plano de tratamento específico e das opções de cuidados paliativos.durante o tratamento, a sua equipa de cuidados de saúde pode pedir-lhe para responder a perguntas sobre os seus sintomas e efeitos secundários e para descrever cada problema. Certifique-se de dizer à equipe de cuidados de saúde se você está experimentando um problema. Isso ajuda a equipe de cuidados de saúde a tratar quaisquer sintomas e efeitos colaterais o mais rápido possível. Pode também ajudar a evitar problemas mais graves no futuro.
Saiba mais sobre a importância de rastrear os efeitos secundários em outra parte deste guia. Saiba mais sobre cuidados paliativos em uma seção separada deste site.
cancro uterino metastático
Se o cancro se propagar a uma parte do corpo que é diferente de onde começou, os médicos chamam-lhe cancro metastático. Se isso acontecer, é uma boa idéia falar com os médicos que têm experiência no tratamento. Os médicos podem ter opiniões diferentes sobre o melhor plano de tratamento padrão. Os ensaios clínicos também podem ser uma opção. Saiba mais sobre como obter uma segunda opinião antes de iniciar o tratamento, para que esteja confortável com o seu plano de tratamento escolhido.o seu plano de tratamento pode incluir radioterapia, especialmente para o cancro recorrente na pélvis, ou cirurgia. A terapia hormonal pode ser usada para o câncer que se espalhou para partes distantes do corpo. Um câncer de alto grau ou que não responde à terapia hormonal é tratado com quimioterapia. As mulheres com cancro uterino de fase IV têm muitas opções padrão de tratamento. São também encorajados a considerar a participação em ensaios clínicos. Os cuidados paliativos serão importantes para ajudar a aliviar os sintomas e efeitos secundários.para a maioria das pessoas, um diagnóstico de cancro metastático é muito stressante e difícil. Você e sua família são encorajados a falar sobre o que você sente com médicos, enfermeiros, assistentes sociais, ou outros membros da equipe de saúde. Pode ser útil falar com outros pacientes, inclusive através de um grupo de suporte.a remissão é quando o cancro não pode ser detectado no organismo e não há sintomas. Isto também pode ser chamado de “sem evidência de doença” ou NED.a remissão pode ser temporária ou permanente. Esta incerteza faz com que muitas pessoas se preocupem que o cancro volte. Embora muitas remissões sejam permanentes, é importante falar com o seu médico sobre a possibilidade de o cancro voltar. Compreender o seu risco de recorrência e as opções de tratamento podem ajudá-lo a sentir-se mais preparado se o cancro voltar. Um dos principais objectivos dos cuidados de acompanhamento é vigiar a recorrência e gerir possíveis efeitos secundários a longo prazo do tratamento. Saiba mais sobre lidar com o medo da recorrência.se o cancro voltar após o tratamento original, chama-se cancro recorrente. Ele pode voltar no mesmo lugar (chamado de recorrência local), próximo (recorrência regional), ou em outro lugar (recorrência distante). Alguns sintomas de cancro recorrente são semelhantes aos experimentados quando a doença foi diagnosticada pela primeira vez.:hemorragia Vaginal ou corrimento Vaginal dor na zona pélvica, abdómen ou nas costas das pernas dificuldade ou dor ao urinar perda de peso perda de peso o novo ciclo de testes começará novamente para aprender o máximo possível sobre ele. Após este teste ser feito, você e o seu médico irá falar sobre as opções de tratamento. Muitas vezes, o plano de tratamento irá incluir os tratamentos descritos acima, tais como terapia hormonal, radioterapia, e quimioterapia, mas eles podem ser usados em uma combinação diferente ou dada em um ritmo diferente. Às vezes, a cirurgia é sugerida quando uma recorrência de câncer é pequena ou confinada, chamada de recorrência localizada. O seu médico pode sugerir ensaios clínicos que estão a estudar novas formas de tratar este tipo de cancro recorrente. Qualquer que seja o plano de tratamento escolhido, os cuidados paliativos serão importantes para aliviar os sintomas e os efeitos secundários.as pessoas com câncer recorrente muitas vezes experimentam emoções como descrença ou medo. Você é encorajado a falar com sua equipe de saúde sobre esses sentimentos e perguntar sobre serviços de apoio para ajudá-lo a lidar com isso. Saiba mais sobre como lidar com a recorrência do câncer.se o tratamento não funcionar nem sempre é possível recuperar do cancro uterino. Se o câncer não pode ser curado ou controlado, a doença pode ser chamada avançada ou terminal.este diagnóstico é stressante e, para muitas pessoas, o cancro avançado pode ser difícil de discutir. No entanto, é importante ter conversas abertas e honestas com sua equipe de saúde para expressar seus sentimentos, preferências e preocupações. A equipe de saúde tem habilidades especiais, experiência e conhecimento para apoiar os pacientes e suas famílias e está lá para ajudar. Garantir que uma pessoa está fisicamente confortável, livre de dor e emocionalmente apoiada é extremamente importante.as pessoas que têm cancro avançado e que se espera que vivam menos de 6 meses podem querer considerar cuidados paliativos. Cuidados paliativos são projetados para fornecer a melhor qualidade de vida possível para as pessoas que estão perto do fim da vida. Você e sua família são encorajados a conversar com a equipe de saúde sobre opções de cuidados paliativos, que incluem cuidados paliativos em casa, um centro especial de cuidados paliativos, ou outros locais de cuidados de saúde. Cuidados de enfermagem e equipamentos especiais podem tornar a estadia em casa uma opção viável para muitas famílias. Saiba mais sobre o planejamento avançado de cuidados com o câncer.após a morte de um ente querido, muitas pessoas precisam de apoio para ajudar a lidar com a perda. Saiba mais sobre a dor e a perda.a secção seguinte deste guia é sobre ensaios clínicos. Ele oferece mais informações sobre estudos de pesquisa que estão focados em encontrar melhores maneiras de cuidar de pessoas com câncer uterino. Use o menu para escolher uma secção diferente para ler neste guia.