pietrele la rinichi sunt obiecte dure care sunt fabricate din substanțe chimice din urină. Când există prea puțină urină și multe deșeuri, substanțele chimice încep să formeze cristale. Aceste cristale atrag alte substanțe chimice care formează o masă tare asemănătoare unei pietre. Cele mai multe pietre se formează în rinichi. Când pietrele mari părăsesc rinichii, se blochează în tubul care leagă rinichiul de vezică. Acest tub se numește ureter.
există mai multe tipuri de pietre, care pot fi netede sau zimțate. Pietrele diferite conțin substanțe chimice diferite (Tabelul 1). Dacă treceți o piatră, încercați să o recuperați și să o duceți la medicul dumneavoastră. Cunoașterea tipului de piatră pe care ați trecut-o ajută la determinarea opțiunilor de tratament.
care sunt simptomele pietrelor la rinichi?
pietrele mici sunt de obicei trecute fără simptome. Pietrele medii până la mari încep în cele din urmă să se deplaseze de la rinichi la ureter, unde se blochează. Principalul simptom este durerea severă pe ambele părți ale spatelui. Această durere rezultă din încercarea organismului de a muta piatra din ureter și în vezică. Mulți oameni descriu durerea ca fiind cea mai gravă pe care au experimentat-o vreodată. Durerea se răspândește adesea în zona inferioară a stomacului și în zona inghinală. Durerea vine și pleacă, durează 20 până la 60 de minute. Alte simptome pot include febră, vărsături, greață, diaree, sânge în urină, senzație de arsură la urinare și urgențe frecvente de a urina.3,4
de ce unii oameni primesc pietre la rinichi?
știm că pietrele la rinichi se găsesc în familii. Dacă părinții sau frații dvs. au avut pietre la rinichi, aveți un risc mai mare de a dezvolta o piatră la rinichi. Consumul unei diete bogate în sare, zahăr și proteine animale este, de asemenea, asociat cu formarea de pietre la rinichi.5
unele afecțiuni medicale și medicamente cresc riscul de dezvoltare a pietrei. Condițiile medicale care cresc riscul includ hipertensiunea arterială, infecția vezicii urinare, obezitatea și bolile intestinului și colonului. Medicamentele care cresc riscul includ medicamente pentru tratarea HIV / SIDA și chimioterapie.4
care este tratamentul?
primul obiectiv al tratamentului este eliminarea pietrelor la rinichi care sunt blocate în rinichi, ureter sau vezică. Al doilea obiectiv este tratarea durerii. Al treilea obiectiv este de a preveni formarea viitoarelor pietre.
dacă aveți o piatră la rinichi care este blocată în ureter, vi se va cere să beți multă apă într-o perioadă scurtă de timp pentru a „alunga” piatra. Durerea minoră este tratată cu analgezice OTC. Dacă durerea este severă, vi se va administra un medicament pentru durere pe bază de rețetă. Dacă piatra nu trece în decurs de 5 până la 7 zile, medicul dumneavoastră poate încerca să o rupă în bucăți mai mici folosind o mașină care livrează unde de șoc pietrei. Această procedură nu funcționează pentru pietre mari, care trebuie îndepărtate într-un spital. Medicul dumneavoastră va introduce un domeniu de aplicare (un tub cu ocular) și un laser în organele genitale, până la vezică și în ureter. Piatra este apoi îndepărtată sau spartă în bucăți mai mici. Pietrele extrem de mari necesită intervenție chirurgicală. O mică incizie se face în spate, astfel încât chirurgul să aibă acces direct la rinichi și ureter.
odată ce pietrele la rinichi sunt îndepărtate, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a preveni pietrele viitoare. Alegerea medicamentelor depinde de compoziția pietrei. Medicamentele nu sunt 100% eficiente. Chiar și cu tratament, există o șansă de 50% de a avea oa doua piatră la 5 până la 7 ani după primul episod.2
pot ajuta schimbările dietetice?
dieta poate juca un rol cheie în prevenirea pietrelor la rinichi. Tabelul 2 enumeră mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni pietrele la rinichi.
Dr.Zanni este psiholog și consultant în sisteme de sănătate cu sediul în Alexandria, Virgini
- Centrul Național de informare a rinichilor și a bolilor urologice. Pietre la rinichi la adulți. http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/stonesadults/. Accesat La 22 Iunie 2013.
- Fundația Națională de rinichi. Pietre la rinichi. www.rinichi.org / atoz/conținut / kidneystones.cfm. Accesat La 22 Iunie 2013.
- Zanni G. Managementul și prevenirea pietrelor la rinichi. Pharm Times. 2006;8:102-104.
- simptomele bolii & tratament. Pietre la rinichi. www.disease-symptoms-treatment.com/kidney-stones.html. accesat la 22 iunie 2013.
- personalul clinicii Mayo. Pietre la rinichi. www.mayoclinic.com/health/kidney-stones/DS00282. accesat la 22 iunie 2013.
- Fundația Națională de rinichi. Dieta și pietre la rinichi. www.kidney.org/atoz/content/diet.cfm. accesat la 22 iunie 2013.
- Fundația Națională de rinichi. 6 moduri ușoare de a preveni pietrele la rinichi. www.kidney.org/atoz/content/kidneystones_prevent.cfm. accesat la 22 iunie 2013.
- rinichi național și Boli Urologice informații Clearinghouse. Dieta pentru prevenirea pietrelor la rinichi. www.kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/kidneystonediet/. accesat la 22 iunie 2013.
- Sakhaee K, Maalouf NM, Sinnott B. revizuirea clinică. Pietre la rinichi 2012: patogeneză, diagnostic și management. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(6):1847-1860.