Bekkenorgaanprolaps

Wat is Bekkenorgaanprolaps?

bekkenorgaanprolaps (POP) treedt op wanneer het weefsel en de spieren van de bekkenbodem de bekkenorganen niet langer ondersteunen, waardoor de bekkenorganen uit hun normale positie vallen (Prolaps). De bekkenorganen omvatten de vagina, baarmoederhals, baarmoeder, blaas, urethra en rectum. De blaas is het meest betrokken orgaan in bekken orgaan Prolaps.

symptomen van Prolaps

veel vrouwen met prolaps in het bekkenorgaan hebben helemaal geen symptomen, maar sommige vrouwen kunnen één of meer van de volgende symptomen ervaren::

• Ongemak (meestal druk in volheid)
• Bloeden van de huid die straalt op pads of ondergoed
• Urinaire symptomen van lekkage, moeite met starten van de stroom van urine, of frequente infecties van de urinewegen
• Moeilijke stoelgang—de behoefte aan spanning of druk op de vagina om een stoelgang te hebben
• Een uitstulping bij de opening van de vagina of een gevoel van druk in hun bekken en/of onderbuik

de Symptomen vaak vooruitgang heel geleidelijk. En je kunt veranderingen aanbrengen in fysieke of sociale activiteiten die onopgemerkt blijven door anderen totdat ze extreem worden. Zelden kunnen symptomen van verzakking plotseling optreden.

als POP verergert, kunt u merken:

• een uitpuilend, druk-of zwaar gevoel in de vagina dat aan het eind van de dag of tijdens stoelgang verergert
• het gevoel “op een bal zitten”
• nodig is om de ontlasting uit het rectum te duwen door vingers in of rond de vagina te plaatsen tijdens een stoelgang
• moeite met plassen of een zwakke of verstuivende urinestroom
• urinefrequentie of het gevoel dat u de blaas niet goed kunt legen
• last in de onderrug
• de noodzaak om de uitpuilende vagina of baarmoeder op te tillen om te beginnen met plassen
• geslachtsgemeenschap. Hoewel ongebruikelijke, ernstige verzakking kan blokkeren de stroom van urine en terugkerende urineweginfecties of zelfs nierschade veroorzaken.

soorten Prolaps

Prolaps voor de vaginale wand (Cystocele of Urethrocele)

Prolaps voor de vaginale wand komen vaak voor aan de bovenkant van de vagina waar de baarmoeder zich bevond bij vrouwen die een hysterectomie hebben ondergaan. Dit type verzakking treedt op wanneer ondersteunend weefsel van de blaas, genoemd fascia, rekken of los te maken van de bijlagen waardoor het aan de bekkenbotten. Met dit verlies van steun valt de blaas in de vagina. Aangezien deze voorwaarde verergert, kunnen de verzakte bekkenorganen buiten de opening van de vagina uitstulpen die druk, ongemak of pijn veroorzaken. Andere symptomen kunnen zijn:

• Urinaire frequentie, ‘ s nachts plassen, verlies van controle over de blaas en terugkerende blaasontstekingen—meestal te wijten aan de blaas niet legen en
• Stress-urine-incontinentie (SUI) met activiteit, zoals lachen, hoesten, niezen of sporten) veroorzaakt door verzwakte ondersteuning voor de plasbuis

Achterste Muur een Prolaps (Rectocele of Enterocele)

Dit soort verzakking optreedt wanneer de ondersteuning van het weefsel of bindweefsel tussen de vagina en de endeldarm strekt of loskomt van zijn gehechtheid aan de botten van het bekken. Met dit verlies van steun, de endeldarm of darmen vallen (verzakking) in de vagina waardoor het uitstulpen of uitsteken naar buiten. Symptomen zijn meestal:

• een gevoel van bobbel
• problemen met een stoelgang zoals meer overspannen met stoelgang en het gevoel dat de darmen niet volledig leeg zijn
• de noodzaak om uw vinger in of rond de vagina of het rectum te leggen om te helpen de darmen te legen

uteriene Prolaps

uteriene prolaps is een aandoening die optreedt wanneer de spieren en weefsels in uw bekken verzwakken. Je baarmoeder valt in je vagina. Soms komt het door je vaginale opening. Bijna de helft van alle vrouwen tussen 50 en 79 jaar heeft baarmoederprolaps, of een andere vorm van bekkenorgaanprolaps

symptomen

veel vrouwen met baarmoederprolaps hebben geen symptomen. Echter, als de symptomen beginnen, kunnen zij omvatten:

• lekkage van urine
• zwaar of vol gevoel in uw bekken
• uitpuiling in uw vagina
• pijn in de onderrug
• pijn in uw onderbuik of bekken

apicale Prolaps (Vaginale Gewelfprolaps) of uteriene Prolaps

als een vrouw een hysterectomie heeft ondergaan, het bovenste deel van de vagina (gewelf) kan loskomen van de ligamenten en spieren van de bekkenbodem. Vaak, baarmoeder of gewelf Prolaps wordt geassocieerd met verlies van anterieure of posterieure vaginale wand ondersteuning. Wanneer de baarmoederhals buiten de vagina uitsteekt, kan het zweren ontwikkelen door op ondergoed te wrijven. Soms zullen deze zweren bloeden als ze geïrriteerd raken. De meeste vrouwen ervaren symptomen van bobbel of druksensatie in het bekken.

rectale prolaps

net als de vagina en baarmoeder hechten ligamenten en spieren het rectum stevig aan het bekken. Zelden rekken de ondersteunende structuren uit of maken ze zich los van de rectale wand en valt het rectum uit via de anus. Vroeg op, vrouwen kunnen merken een zachte, rode Weefsel uitsteken van de anus na een stoelgang. Het kan worden verward met een grote aambei. Andere symptomen kunnen zijn:

• pijn tijdens stoelgang
• slijm of bloeduitvloeiing uit het uitstekende weefsel
• verlies van darmcontrole

risicofactoren voor rectale prolaps zijn onder andere aandoeningen geassocieerd met overbelasting zoals chronische constipatie of diarree, zenuw-en spierzwakte (verlamming of multiple sclerose) en een hogere leeftijd zijn risico.

wie loopt risico?

Als u bent bevallen, heeft u het hoogste risico op baarmoederverzakking. Als je een vaginale bevalling hebt gehad, heb je meer kans om baarmoederverzakking te ontwikkelen dan als je een keizersnede hebt gehad. Als u in de menopauze, Kaukasisch, overgewicht of obesitas bent, heeft u ook meer kans op baarmoederverzakking. Roken is een andere factor die uw risico verhoogt.

diagnose

als uw arts vermoedt dat u een verzakking heeft in een of meer bekkenorganen, zal hij of zij waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren om onregelmatigheden in uw bekken te controleren. Als u ook problemen heeft zoals urine-incontinentie of een gevoel van onvolledige lediging van uw blaas, kan uw arts een procedure uitvoeren die een cystoscopie wordt genoemd om uw blaas en urethra te onderzoeken.

uw arts kan ook opdracht geven tot beeldvorming van de bekkenorganen, zoals een echografie (echografie) of een MRI (magnetic resonance imaging). Zo kan uw arts, indien aangewezen, uw nieren en andere bekkenorganen beoordelen.

behandeling

Als u last heeft van uw verzakking of als u zich niet op uw gemak voelt tijdens alledaagse activiteiten, bespreek dan met uw arts de behandelingsopties. Lifestyle veranderingen zoals het verliezen van gewicht in combinatie met routine Kegel oefeningen kan ook nuttig zijn. Deze versterken uw bekkenbodemspieren. Om een Kegel-oefening uit te voeren, knijp je in de spieren die je gebruikt om de urinestroom te controleren en houd je tot 10 seconden vast voordat je loslaat. Mik op 50 herhalingen per dag.

een pessarium kan verlichting bieden van de symptomen van baarmoederprolaps. Dit is een apparaat dat uw arts inbrengt in uw vagina om uw bekkenorganen te ondersteunen.

wanneer de symptomen lastiger zijn, kan een operatie worden overwogen. Er zijn vele soorten operaties die kunnen worden uitgevoerd, afhankelijk van welke organen zijn verzakt. Opties afhankelijk van uw conditie en andere factoren omvatten minimaal invasieve benaderingen zoals vaginale, robotachtige of laparoscopische chirurgie en soms open abdominale chirurgie. Het doel van de operatie is om bekkenorgaanondersteuning te herstellen. In sommige gevallen van uteriene Prolaps hysterectomie of uteriene suspensieprocedure kan worden aanbevolen. Deze procedures kunnen worden gedaan op een minimaal invasieve manier. Bijvoorbeeld, met een vaginale hysterectomie verwijdert uw arts uw baarmoeder door uw vagina. De genezingstijd is sneller. Er zijn ook minder complicaties dan bij traditionele hysterectomie, waarvoor een abdominale incisie nodig is. In sommige gevallen van uteriene Prolaps uteriene sparing chirurgie kan aangewezen zijn.complicaties

operatie bij een prolapse van het bekkenorgaan lopen de risico ‘ s die elke operatie met zich meebrengt. Dit omvat de kans op bloeden, infectie, letsel aan het betrokken lichaamsgebied (in dit geval, de urinewegen), en problemen met betrekking tot anesthesie.

preventie

Er is geen zekere manier om prolaps van bekkenorganen te voorkomen. U kunt echter uw risico verlagen door:

• afvallen als u overgewicht heeft
• een dieet volgt dat rijk is aan vezels en vloeistoffen om constipatie en overbelasting te voorkomen
• vermijden van zwaar tillen
• stoppen met roken
• zoeken naar een snelle behandeling voor een chronische hoest, die extra druk kan uitoefenen op uw bekkenorganen
• regelmatig kegeloefeningen uitvoeren om uw bekkenbodemspieren te versterken

deze strategieën kunnen ook helpen als u al baarmoederverzakking.

raadpleeg uw arts wanneer u zich voor het eerst last begint te krijgen van symptomen van verzakking van het bekkenorgaan. Wacht niet tot je ongemak ernstig wordt. Regelmatige bekkenonderzoeken kunnen helpen bij het detecteren van baarmoederverzakking in de vroege stadia.

chirurgie is een optie, maar niet altijd noodzakelijk. Medische hulpmiddelen, oefeningen en veranderingen in levensstijl kunnen soms verlichting bieden van hinderlijke symptomen.